大隐静脉主干剥脱联合聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的效果观察

目的观察大隐静脉主干剥脱联合聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的效果。方法选取2015年6月~2017年6月在我院治疗的86例下肢静脉曲张患者作为研究对象,使用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各43例。对照组实施大隐静脉剥脱术,观察组实施大隐静脉主干剥脱与聚桂醇泡沫硬化剂联合治疗。观察两组临床指标、治疗效果、并发症发生情况。结果观察组术中出血量为(24.69±5.05)ml,少与对照组的(41.36±7.48)ml;手术时间为(32.76±3.98)min、住院时间为(6.21±0.52)d,短于对照组的(45.84±5.93)min、(7.69±0.87)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.13%,低于对照组(17.02%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为95.74%,对照组有效率为89.36%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大隐静脉主干剥脱与聚桂醇泡沫硬化剂联合治疗下肢静脉曲张效果确切,可减少术后并发症,缩短患者术后身心恢复时间,并满足其对美容的需求。

大隐静脉主干剥脱联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的早期临床效果及感染预防

目的比较传统的大隐静脉剥脱与大隐静脉主干剥脱联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的早期临床效果及感染预防,为临床治疗提供借鉴。方法选取2011年2月-2012年2月接受诊断和治疗的下肢静脉曲张患者87例,随机分为观察组与对照组,其中观察组44例,对照组43例;对照组患者给予大隐静脉剥脱治疗,观察组患者给予大隐静脉主干剥脱联合泡沫硬化剂注射治疗。结果观察组患者的平均手术时间为(33.8±4.0)min、平均住院时间为(6.4±0.4)d均明显短于对照组的(43.2±4.3)min、(7.2±0.5)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的平均术中出血量为(23.1±5.8)ml,明显少于对照组的(39.8±6.6)ml(P<0.05);观察组患者显效率为47.73%、无效率为4.54%,与对照组比较差异无统计学意义;观察组有1例出现感染,感染率为2.27%明显少于对照组的9.30%(P<0.05)。结论大隐静脉主干剥脱联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的早期临床效果及感染预防效果,优于传统的大隐静脉剥脱治疗,值得推广。

原发性下肢静脉曲张大隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术后静脉血栓栓塞症的相关因素分析

目的 探讨原发性下肢静脉曲张(PLEVV)大隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术后静脉血栓栓塞症(VTE)的相关因素。方法 回顾性分析2019-01—2022-01我院普外科行大隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术的78例患者的临床资料,按术后是否发生VTE分为发生VTE组和未发生VTE组。收集患者的基线资料,统计术后VTE发生率,采用单因素和Logistic回归分析探讨术后发生VTE的相关因素。结果 78例患者术后发生VTE 6例,发生率为7.69%;单因素分析结果显示,2组患者合并血栓性浅静脉炎(STP)率、入院次日的血浆D-二聚体(d-dimer, D-D)水平、术后预防性使用低分子肝素率的差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,合并STP、高血浆D-D水平、术后未预防性使用低分子肝素均为术后发生VTE的独立影响因素(OR>1,P<0.05)。结论 PLEVV大隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术后存在VTE的发生风险。其中合并STP、高血浆D-D水平、术后未预防性使用低分子肝素均为术后发生VTE的独立影响因素。明确术后VTE的相关因素,并采取针对性防治措施,以利于提升手术治疗效果。

大隐静脉腔内激光消融术治疗原发性下肢静脉功能不全效果分析

目的探讨大隐静脉腔内激光消融术治疗下肢慢性静脉功能不全(CVI)的近期效果和安全性。方法回顾性分析新乡同盟医院普外科2021-08—2023-08收治的78例下肢CVI患者的临床资料,分为腔内激光消融术组(激光消融组)和传统大隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术组(传统手术组),各39例。比较2组患者的围术期指标,采用静脉功能不全生活质量调查表(CIVIQ)评价术前和术后1个月时患者的生活质量,统计并发症发生率。结果激光消融组患者的切口长度、手术时间、住院时间短于传统手术组,术中出血量少于传统手术组,术后NRS的评分低于传统手术组;术后1周、1个月时的CIVIQ评分优于传统手术组,并发症发生率低于传统手术组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与传统大隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术比较,采取大隐静脉腔内激光消融术治疗下肢CVI患者,可优化围术期指标,降低并发症发生率,提升患者的生活质量。