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超声引导下股神经阻滞联合硬膜外麻醉在大隐静脉激光闭合术中的应用
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作者 赵仕浩 王萍 +2 位作者 杨扬 杨光 徐江 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第8期987-990,1021,共5页
目的探讨超声引导下股神经阻滞联合硬膜外麻醉在大隐静脉激光闭合术中的应用效果。方法收集2020年5月至2023年7月于铜陵市人民医院接受大隐静脉激光闭合术治疗的120例大隐静脉曲张患者的临床资料,根据麻醉方式的不同将患者分为联合组(n=... 目的探讨超声引导下股神经阻滞联合硬膜外麻醉在大隐静脉激光闭合术中的应用效果。方法收集2020年5月至2023年7月于铜陵市人民医院接受大隐静脉激光闭合术治疗的120例大隐静脉曲张患者的临床资料,根据麻醉方式的不同将患者分为联合组(n=57)和对照组(n=63)。联合组患者在手术过程中采用超声引导下股神经阻滞联合硬膜外麻醉,对照组仅采用硬膜外麻醉。比较两组患者的手术指标、麻醉相关指标、术后不同时间(术后1、6、12、24 h)的疼痛感[视觉模拟评分法(VAS)评分]、术后首次下床活动时间及术后并发症的发生情况。结果联合组患者的手术时间短于对照组患者(P﹤0.05);两组患者的术中输液量比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。在首次穿刺大隐静脉时和手术完成即刻两个时间点,联合组患者的心率和平均动脉压均低于对照组患者(P﹤0.05)。联合组患者术后各时间点的VAS评分均明显低于对照组患者,术后首次下床活动时间明显短于对照组患者(P﹤0.01)。两组患者术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论对于行大隐静脉激光闭合术的大隐静脉曲张患者,超声引导下股神经阻滞联合硬膜外麻醉可以安全、显著地改善其术后疼痛感,同时改善患者围手术期心率、血压,缩短手术时间,且不会增加术后并发症。 展开更多
关键词 超声引导 股神经阻滞 硬膜外麻醉 大隐静脉曲张 激光闭合
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大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术和泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张对其曲张静脉残留和血栓性浅静脉炎的影响
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作者 郑鹏 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0115-0119,共5页
探讨大隐静脉高位结扎及腔内激光联合泡沫硬化剂腔内注射治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法 报告时间为2021年5月-2023年5月,以我院收治的50例下肢静脉曲张患者为调查对象,随机分成常规组和研究组,25/组,分析治疗效果。结果 研究组治疗... 探讨大隐静脉高位结扎及腔内激光联合泡沫硬化剂腔内注射治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法 报告时间为2021年5月-2023年5月,以我院收治的50例下肢静脉曲张患者为调查对象,随机分成常规组和研究组,25/组,分析治疗效果。结果 研究组治疗有效率、生活质量、住院时间均优于常规组,在手术时间上更长,P<0.05;但是两组在失血量及切口数量上对比无统计学意义(P>0.05);术后,研究组纤维蛋白原、白细胞介素-2、白细胞介素-10更低,凝血酶原时间更长,P<0.05;术后,研究组静脉曲张症状严重程度(AVVSS)评分更低,P<0.05。结论 大隐静脉高位结扎及腔内激光联合泡沫硬化剂腔内注射治疗下肢静脉曲张的效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 大隐静脉高位结扎 下肢静脉曲张 激光闭合 泡沫硬化剂
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大隐静脉高位结扎、腔内激光闭合术联合血府逐瘀汤治疗下肢静脉曲张的疗效 被引量:1
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作者 袁晓璞 史晓雪 +2 位作者 杨丽丽 付雪岩 武洪方 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第3期262-265,302,共5页
目的 探讨大隐静脉高位结扎、腔内激光闭合术联合血府逐瘀汤治疗下肢静脉曲张的疗效。方法 选取2020年1月至2022年1月于河北工程大学附属医院就诊的140例下肢静脉曲张患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者随机分为手术组和联合组,每... 目的 探讨大隐静脉高位结扎、腔内激光闭合术联合血府逐瘀汤治疗下肢静脉曲张的疗效。方法 选取2020年1月至2022年1月于河北工程大学附属医院就诊的140例下肢静脉曲张患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者随机分为手术组和联合组,每组70例。手术组患者采用大隐静脉高位结扎、腔内激光闭合术治疗,联合组在手术组的基础上加用血府逐瘀汤治疗。比较两组患者的术后并发症发生情况,术后瘀斑、肢体疼痛、肿胀消失的时间,临床疗效及治疗满意度。结果 联合组患者术后并发症的总发生率低于手术组患者,术后瘀斑、肢体疼痛、肿胀消失时间均短于手术组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。联合组患者的总有效率和总满意率均高于手术组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 大隐静脉高位结扎、腔内激光闭合术联合血府逐瘀汤治疗下肢静脉曲张患者的疗效显著,可有效改善术后并发症发生情况,并且患者的治疗满意度较高。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 血府逐瘀汤 大隐静脉高位结扎 腔内激光闭合 并发症 疗效
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环激光闭合治疗大隐静脉曲张术后并发症的临床分析及预防要点
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作者 刘帅 陆学安 《智慧健康》 2024年第8期93-97,102,共6页
目的探讨分析环激光闭合治疗大隐静脉曲张术后并发症以及预防要点。方法选取本院2020年5月—2023年5月收治的行大隐静脉曲张手术患者50例。将所有研究对象按照手术类型分为观察组(n=25)和对照组(n=25),其中观察组患者采用环激光(单环,波... 目的探讨分析环激光闭合治疗大隐静脉曲张术后并发症以及预防要点。方法选取本院2020年5月—2023年5月收治的行大隐静脉曲张手术患者50例。将所有研究对象按照手术类型分为观察组(n=25)和对照组(n=25),其中观察组患者采用环激光(单环,波长1470nm)闭合治疗,对照组患者采用传统手术治疗,对比分析两组研究对象手术指标、术后恢复、术后并发症以及VCSS、CIVIQ评分等情况。结果观察组术中出血量和对照组患者相比较少,手术时间、切口总长度短于对照组,两组数据对比意义显著(P<0.05)。观察组患者VAS评分和对照组患者评分相比较低,患肢酸胀感消失时间、出院时间、患肢沉重麻木感消失时间和对照组指标相比较短,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后出现皮下瘀斑、血栓性浅静脉炎、隐神经受损、切口感染等并发症和对照组相比较低,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组研究对象术前的VCSS、CIVIQ评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。术后6月后,两组研究对象VCSS、CIVIQ评分均优于术前(P>0.05)。观察组患者术后6个月VCSS、CIVIQ评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环激光闭合治疗大隐静脉曲张操作规范,创伤小,整体安全性高,可有效降低术后并发症发生。 展开更多
关键词 大隐静脉曲张 后并发症 激光闭合治疗 临床分析 预防
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腔内激光闭合联合高位结扎抽剥术治疗大隐静脉曲张的临床效果观察
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作者 黄志阳 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第9期1277-1279,共3页
目的 探讨大隐静脉腔内激光闭合(Endovenous laser treatment,EVLT)联合高位结扎抽剥术治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法 选取收治的大隐静脉曲张患者84例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组行高位结扎抽剥... 目的 探讨大隐静脉腔内激光闭合(Endovenous laser treatment,EVLT)联合高位结扎抽剥术治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法 选取收治的大隐静脉曲张患者84例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组行高位结扎抽剥术治疗,观察组采用EVLT联合高位结扎抽剥术治疗。比较两组临床指标水平、静脉曲张评分(AVVSS)、慢性静脉功能不全问卷(CIVIQ)评分及并发症。结果 两组临床指标水平、并发症比较,无明显差异(P>0.05);两组AVVSS评分(炎症、疼痛、大小、色素沉着、静脉曲张、时间、硬结、静脉水肿、压迫治疗、活动溃疡数)均降低、CIVIQ评分(精神心理、下肢疼痛、社会活动、体能活动)均升高,且观察组变化更明显(P>0.05)。结论 与单用高位结扎抽剥术相比,大隐静脉曲张患者加用EVLT治疗效果更加显著,利于改善静脉曲张症状,使患者生活质量得到提升,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 大隐静脉曲张 腔内激光闭合 高位结扎抽剥 生活质量 并发症
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腔内激光闭合术联合大隐静脉高位结扎、点式抽剥术治疗下肢静脉曲张患者的效果
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作者 张太锋 《中国民康医学》 2024年第19期8-10,共3页
目的:观察腔内激光闭合术联合大隐静脉高位结扎、点式抽剥术治疗下肢静脉曲张患者的效果。方法:选取2021年11月至2022年11月该院收治的66例下肢静脉曲张患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各33例。对照组采用... 目的:观察腔内激光闭合术联合大隐静脉高位结扎、点式抽剥术治疗下肢静脉曲张患者的效果。方法:选取2021年11月至2022年11月该院收治的66例下肢静脉曲张患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各33例。对照组采用大隐静脉高位结扎联合点式抽剥术治疗,研究组在对照组基础上联合腔内激光闭合术治疗,比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、住院时间)水平、症状相关指标水平、并发症发生率和复发率。结果:两组术中出血量、手术时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组术后下床活动时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组下肢色素沉着、下肢酸胀疼痛、下肢肿胀、下肢溃疡等症状相关指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为12.12%(4/33),低于对照组的33.33%(11/33),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后6、12个月复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腔内激光闭合术联合大隐静脉高位结扎、点式抽剥术治疗下肢静脉曲张患者可缩短术后下床活动时间,改善症状相关指标水平,降低并发症发生率,效果优于大隐静脉高位结扎联合点式抽剥术治疗。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 大隐静脉高位结扎 腔内激光闭合 点式抽剥 症状 并发症 复发率
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静脉腔激光闭合术联合硬化剂治疗大隐静脉曲张的研究
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作者 蔡小虎 《浙江创伤外科》 2024年第10期1946-1949,共4页
目的分析静脉腔内激光闭合术(EVLA)联合泡沫硬化剂(FS)在治疗大隐静脉曲张(GSVV)中的效果。方法收集2019年1月至2023年8月于本院接受治疗的97例GSVV患者临床资料,进行回顾性分析。根据手术方式的差异分为EVLA组(32例)、FS组(30例)及联合... 目的分析静脉腔内激光闭合术(EVLA)联合泡沫硬化剂(FS)在治疗大隐静脉曲张(GSVV)中的效果。方法收集2019年1月至2023年8月于本院接受治疗的97例GSVV患者临床资料,进行回顾性分析。根据手术方式的差异分为EVLA组(32例)、FS组(30例)及联合组(35例)。EVLA组接受EVLA治疗,FS组接受FS治疗,联合组接受EVLA联合FS治疗。评价三组临床疗效,对比三组手术前和手术后3个月血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、外周血循环内皮细胞(CEC)水平以及经济研究-生活质量/症状(VEINES-QOL/Sym)评分,对比三组患者术后并发症发生情况。结果联合组治愈率高于EVLA组和FS组(P<0.05)。术后,三组ET-1和CEC水平较术前降低,且联合组低于EVLA组和FS组(P<0.05);三组NO水平较术前升高,且联合组高于EVLA组和FS组(P<0.05)。术后,三组VEINES-QOL/Sym评分较术前升高,且联合组高于EVLA组和FS组(P<0.05)。联合组并发症总发生率低于EVLA组(P<0.05)。结论与单纯EVLA或FS治疗相比,EVLA联合FS治疗GSVV可获得更佳的临床疗效,改善患者血管内皮功能,提高生活质量,降低术后并发症发生率,值得推广。 展开更多
关键词 大隐静脉曲张 静脉腔内激光闭合 泡沫硬化剂 血管内皮功能 疗效
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SEPS联合激光闭合术治疗老年大隐静脉曲张的临床疗效
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作者 李春伟 马章斌 +2 位作者 张磊 刘浩男 仲春红 《智慧健康》 2024年第15期78-80,共3页
目的分析SEPS联合激光闭合术治疗老年大隐静脉曲张的临床疗效。方法选取2021年1月—2023年1月在本院治疗的大隐静脉曲张老年患者78例进行研究,将其随机分为对照组与观察组,每组39例。其中,对照组采用传统交通支静脉结扎术联合激光闭合术... 目的分析SEPS联合激光闭合术治疗老年大隐静脉曲张的临床疗效。方法选取2021年1月—2023年1月在本院治疗的大隐静脉曲张老年患者78例进行研究,将其随机分为对照组与观察组,每组39例。其中,对照组采用传统交通支静脉结扎术联合激光闭合术,观察组采用交通支静脉离断术(SEPS)联合激光闭合术进行治疗,对两组患者术前、术后各时间段创伤定量指标及手术指标进行对比。结果观察组手术指标、创伤定量指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论SEPS与激光闭合术联合治疗大隐静脉曲张能够有效减少患者下肢瘀斑面积,提升生活质量。 展开更多
关键词 SEPS 激光闭合 大隐静脉曲张 老年患者
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腔内激光闭合术+高位结扎抽剥术治疗大隐静脉曲张患者的疗效及对并发症发生率的影响评价
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作者 严志涛 谭美玲 +2 位作者 尚倩 崔小菊 张亚男 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第11期121-124,共4页
探讨基于临床罹患大隐静脉曲张患者,采取联合疗法(即:腔内激光闭合术+高位结扎抽剥术治疗),对病患临床效果及合并症等的作用分析。方法 选择期为二零二一年一月至二零二三年十二月,择选地址为本医院,随机选取共计80例罹患大隐静脉曲张... 探讨基于临床罹患大隐静脉曲张患者,采取联合疗法(即:腔内激光闭合术+高位结扎抽剥术治疗),对病患临床效果及合并症等的作用分析。方法 选择期为二零二一年一月至二零二三年十二月,择选地址为本医院,随机选取共计80例罹患大隐静脉曲张患者作为本次手术治疗对象,遵照专业统计软件随机法进行分组处理,即:随机分为两组,对照组关涉的病患(n=40)则采用大隐静脉高位结扎+抽剥术,观察组关涉的病患(n=40)则采用血管内激光封闭加高位结扎抽吸术。结果 比对组间的病患的围手术期指标数据,观察组关联病患的手术操作时间统计显示值、术后下床活动时间统计显示值、住院所需时长统计显示值、术中出血量统计显示值、切口长度统计显示值凸显更低(P<0.05)。观察组和对照组并发症率分别是0.00%和12.50%,凸显观察组更低(P<0.05)。治疗之后观察组的静脉曲张临床严重程度评分数据、静脉疾病生活质量评分数据均显示更低(P<0.05)。组间疗效率数据比较相当(P>0.05)。结论 将血管内激光封闭联合高位结扎及抽剥术作为大隐静脉曲张病患的治疗方案,能加速患者的康复,减少手术出血,缩短切口长度,并发症发生率更低,缓解静脉曲张程度,提高生活质量。 展开更多
关键词 大隐静脉曲张 腔内激光闭合 高位结扎抽剥 治疗效果
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改良激光静脉腔内闭合术治疗大隐静脉曲张临床效果及预后探讨
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作者 张赛 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第8期0053-0056,共4页
探讨改良激光静脉腔内闭合术治疗大隐静脉曲张的临床优势所在。方法 将我院2022年1月至2024年4月,大隐静脉曲张患者进行研究,共计64例,随机平均分成对照组和观察组,对照组:大隐静脉高位结扎剥脱术,观察组:改良激光静脉腔内闭合术,对比... 探讨改良激光静脉腔内闭合术治疗大隐静脉曲张的临床优势所在。方法 将我院2022年1月至2024年4月,大隐静脉曲张患者进行研究,共计64例,随机平均分成对照组和观察组,对照组:大隐静脉高位结扎剥脱术,观察组:改良激光静脉腔内闭合术,对比两组相关指标。结果 观察组患者手术指标、治疗效果以及生活质量评分均优于对照组,不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 改良激光静脉腔内闭合术治疗大隐静脉曲张临床疗效较好。 展开更多
关键词 大隐静脉曲张 改良激光静脉腔内闭合 临床效果
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预防性抗凝对大隐静脉射频闭合术后症状性静脉血栓栓塞的影响
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作者 翁超 杨光唯 +1 位作者 虞聪 蒋劲松 《浙江医学》 CAS 2024年第12期1305-1308,共4页
目的探讨大隐静脉射频闭合术后使用预防性抗凝药物对症状性静脉血栓栓塞(VTE)的影响。方法回顾性选取2022年1至12月在浙江省人民医院血管外科行大隐静脉射频闭合术的1074例患者为研究对象,其中未接受口服预防性抗凝药物组(未接受抗凝治... 目的探讨大隐静脉射频闭合术后使用预防性抗凝药物对症状性静脉血栓栓塞(VTE)的影响。方法回顾性选取2022年1至12月在浙江省人民医院血管外科行大隐静脉射频闭合术的1074例患者为研究对象,其中未接受口服预防性抗凝药物组(未接受抗凝治疗组)106例、接受利伐沙班10 mg抗凝治疗5 d组(预防性抗凝5 d组)762例、接受利伐沙班10 mg抗凝治疗10 d组(预防性抗凝10 d组)206例。比较3组患者术后1个月内VTE发生率和出血性事件发生率。结果未接受抗凝治疗组术后1个月内未发生VTE,预防性抗凝5 d组和预防性抗凝10 d组术后1个月内VTE发生率分别为0.52%(4/762)和0.49%(1/206),3组患者术后1个月内VTE发生率比较差异无统计学意义(P=0.593)。未接受抗凝治疗组和预防性抗凝5 d组术后1个月内未发生出血性事件;预防性抗凝10 d组术后出现血尿1例,发生率为0.49%(1/206),3组患者术后1个月内出血性事件发生率比较差异无统计学意义(P=0.191)。结论大隐静脉射频闭合术后预防性抗凝使用利伐沙班未能明显降低VTE发生率,但也不会增加出血风险。 展开更多
关键词 大隐静脉曲张 大隐静脉射频闭合 利伐沙班 静脉血栓栓塞
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大隐静脉主干激光闭合术治疗大隐静脉曲张的效果
12
作者 李会彬 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2021年第7期40-41,共2页
探究对大隐静脉曲张患者进行大隐静脉主干激光闭合术治疗成效。方法:选取2018年至2020年我院收治的大隐静脉曲张患者中随机选取60例患者,分两组,比较两组患者的住院时间、治疗效果以及并发症发生率。结果:实验组大隐静脉曲张患者住院时... 探究对大隐静脉曲张患者进行大隐静脉主干激光闭合术治疗成效。方法:选取2018年至2020年我院收治的大隐静脉曲张患者中随机选取60例患者,分两组,比较两组患者的住院时间、治疗效果以及并发症发生率。结果:实验组大隐静脉曲张患者住院时间低于常规组(P<0.05)。实验组大隐静脉曲张的治疗效果高于常规组(P<0.05);实验组大隐静脉曲张的并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论:激光闭合大隐静脉主干可有效减少并发症,缩短治疗时间,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 大隐静脉主干激光闭合术 大隐静脉曲张 大隐静脉高位结扎 分段剥脱
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大隐静脉高位结扎联合静脉腔内激光术+低分子肝素或利伐沙班治疗股腘深静脉反流的疗效对比
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作者 杜建青 张弘 +2 位作者 吴忠隐 李荣华 汪立 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第4期485-488,501,共5页
目的探讨大隐静脉高位结扎联合静脉腔内激光术+低分子肝素或利伐沙班治疗股腘深静脉反流的临床疗效和安全性。方法收集2020年1月至2022年1月承德医学院附属医院收治的200例股腘深静脉反流患者的临床资料。按照治疗方法的不同将其分为对... 目的探讨大隐静脉高位结扎联合静脉腔内激光术+低分子肝素或利伐沙班治疗股腘深静脉反流的临床疗效和安全性。方法收集2020年1月至2022年1月承德医学院附属医院收治的200例股腘深静脉反流患者的临床资料。按照治疗方法的不同将其分为对照组(n=100,采用大隐静脉高位结扎联合静脉腔内激光术+低分子肝素治疗)和观察组(n=100,采用大隐静脉高位结扎联合静脉腔内激光术+利伐沙班治疗)。比较两组患者静脉临床严重程度(VCSS)、手术前后劳动能力丧失程度、生活质量及术后和随访期间并发症发生情况。结果术后,观察组患者静脉临床严重程度评分(VCSS)、劳动能力丢失评分(VDS)均低于对照组患者,下肢慢性静脉功能不全问卷(CIVIQ)评分高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论大隐静脉高位结扎联合静脉腔内激光术+利伐沙班治疗股腘深静脉反流的临床疗效优于大隐静脉高位结扎联合静脉腔内激光术+低分子肝素,安全性较高,可显著改善患者治疗后劳动力、生活质量,有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 大隐静脉高位结扎联合静脉腔内激光 低分子肝素 利伐沙班 股腘深静脉反流
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血府逐瘀汤联合腔内激光闭合术对下肢静脉曲张患者的临床疗效
14
作者 武洪方 史晓雪 +1 位作者 陈冰 赵国秀 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第2期152-155,174,共5页
目的探讨血府逐瘀汤联合腔内激光闭合术对下肢静脉曲张患者的临床疗效。方法选取2021年2月至2022年3月于河北工程大学附属医院及邯郸市中医院就诊的140例下肢静脉曲张患者,按照入院顺序编号随机分组法分为对照组(n=70,行大隐静脉高位结... 目的探讨血府逐瘀汤联合腔内激光闭合术对下肢静脉曲张患者的临床疗效。方法选取2021年2月至2022年3月于河北工程大学附属医院及邯郸市中医院就诊的140例下肢静脉曲张患者,按照入院顺序编号随机分组法分为对照组(n=70,行大隐静脉高位结扎+腔内激光闭合术)与治疗组(n=70,在对照组基础上予血府逐瘀汤治疗)。比较两组患者的临床疗效,术后瘀斑、肢体疼痛、肿胀消失时间,治疗满意度及并发症发生情况。结果治疗组患者总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者术后瘀斑、肢体疼痛、肢体肿胀消失时间均明显短于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者治疗满意度高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者并发症总发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀汤联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张患者能够明显改善患者术后瘀斑、肢体疼痛、肿胀等症状,降低并发症发生率,提高患者的治疗满意度,临床疗效较好。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 腔内激光闭合 血府逐瘀汤
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静脉腔内激光闭合术和内镜深筋膜下穿通静脉离断术治疗下肢静脉曲张伴病理性穿通静脉功能不全的临床效果研究
15
作者 于家祥 姜俊义 《临床普外科电子杂志》 2024年第3期36-40,共5页
目的观察静脉腔内激光闭合术(endovenous laser ablation,EVLA)和内镜深筋膜下穿通静脉离断术(subfascial endoscopic perforator surgery,SEPS)治疗下肢静脉曲张伴病理性穿通静脉功能不全的临床效果。方法选取2021年4月至2024年3月敦... 目的观察静脉腔内激光闭合术(endovenous laser ablation,EVLA)和内镜深筋膜下穿通静脉离断术(subfascial endoscopic perforator surgery,SEPS)治疗下肢静脉曲张伴病理性穿通静脉功能不全的临床效果。方法选取2021年4月至2024年3月敦化市医院诊治的83例下肢静脉曲张伴病理性穿通静脉功能不全患者,根据治疗方式不同分为EVLA组(n=42)、SEPS组(n=41)。对比两组患者手术相关指标、疼痛程度、应激反应、生活质量。结果EVLA组患者的手术用时、切口长度、住院时长、术后卧床时长均短于SEPS组,术中失血量少于SEPS组,差异均有显著性(P<0.05)。两组患者术后的并发症发生率无显著差异(P>0.05)。术后3、12、24、48h,EVLA组患者的NRS评分均低于SEPS组,差异均有显著性(P<0.05)。术前,两组患者的皮质醇及肾上腺素水平无显著差异(P>0.05)。术后2d,两组患者的皮质醇、肾上腺素水平较术前升高,且EVLA组的皮质醇及肾上腺素水平低于SEPS组,差异均有显著性(P<0.05)。术前,两组患者的慢性静脉功能不全问卷(chronic venous insuffi ciency questionnaire,CIVIQ)评分无显著差异(P>0.05)。术后3个月,两组患者的CIVIQ评分较术前均升高,EVLA组的CIVIQ评分高于SEPS组,差异有显著性(P<0.05)。结论对于下肢静脉曲张伴病理性穿通静脉功能不全的患者,EVLA、SEPS在降低并发症发生率方面效果相似,但EVLA可缩短患者康复时间,减轻患者应激反应与机体疼痛感,并提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 静脉腔内激光闭合 内镜深筋膜下穿通静脉离断 下肢静脉曲张 病理性穿通静脉功能不全 疼痛程度 应激反应
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激光腔内闭合联合泡沫硬化剂注射术在下肢静脉曲张伴溃疡中的疗效分析 被引量:1
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作者 杨锦 李冈栉 +1 位作者 李昭辉 郭伟昌 《临床医学进展》 2024年第6期877-883,共7页
目的:观察激光腔内闭合联合泡沫硬化剂注射术在下肢静脉曲张伴溃疡患者中的应用效果。方法:选取2022年1月至2023年6月收治的主诊断为“下肢静脉曲张伴溃疡”的患者100例,按照患者治疗方式将其分为实验组(激光联合泡沫硬化剂) 55例和对照... 目的:观察激光腔内闭合联合泡沫硬化剂注射术在下肢静脉曲张伴溃疡患者中的应用效果。方法:选取2022年1月至2023年6月收治的主诊断为“下肢静脉曲张伴溃疡”的患者100例,按照患者治疗方式将其分为实验组(激光联合泡沫硬化剂) 55例和对照组(传统手术) 45例。对比两组患者手术时间、出血量、隐神经损伤、术后住院时间、术后患肢疼痛、住院期间费用及术后1年随访等情况。结果:在住院情况中,激光联合泡沫硬化剂组在手术时间、术中出血、隐神经损伤、术后住院时间、术后患肢疼痛方面均明显小于传统手术组(P均<0.05)。术后1年随访,激光联合泡沫硬化剂组在术后切口愈合情况、术后1年溃疡面积及溃疡好转情况方面均优于传统手术组(P均<0.05)。两组在术后深静脉血栓形成、术后皮肤色素沉着、术后1年再次干预的费用和皮肤瘙痒、浅静脉炎等其他并发症方面无统计学意义。在住院费用中,激光联合泡沫硬化剂组的总费用、药品费用及比例、检查检验费用、护理及治疗费用方面优于对照组(P均<0.05),两组手术及耗材费用以及相关比例方面,无统计学意义。结论:激光联合泡沫硬化剂对于下肢静脉曲张伴溃疡患者能缩短患者住院、手术及术后溃疡愈合时间,减少患者隐神经损伤、术后切口感染及肢体疼痛等并发症,缓解患者住院总费用、检查检验费用、护理及治疗费等经济负担,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张伴溃疡 激光闭合 泡沫硬化剂 卫生经济学
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SEPS联合激光闭合术治疗老年大隐静脉曲张临床疗效 被引量:8
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作者 汪立 张弘 +2 位作者 杜建青 吴忠隐 张青云 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第15期3687-3690,共4页
目的探讨腔镜深筋膜下交通支静脉离断术(SEPS)联合激光闭合术(EVLT)治疗老年大隐静脉曲张(GSV)的疗效及对下肢瘀斑面积、创伤定量指标、生存质量的影响。方法选取老年GSV患者78例,随机分为研究组和对照组各39例。研究组采取SEPS+EVLT治... 目的探讨腔镜深筋膜下交通支静脉离断术(SEPS)联合激光闭合术(EVLT)治疗老年大隐静脉曲张(GSV)的疗效及对下肢瘀斑面积、创伤定量指标、生存质量的影响。方法选取老年GSV患者78例,随机分为研究组和对照组各39例。研究组采取SEPS+EVLT治疗,对照组采取传统交通支静脉结扎术+EVLT治疗。统计两组手术情况、术前及术后24、72 h创伤定量指标〔谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、白细胞介素(IL)-6〕水平、术前及术后1 w生存质量、并发症发生率,随访12个月统计疾病复发率。结果研究组手术时长、住院时间短于对照组,术中失血量、住院费用少于对照组,下肢瘀斑面积、切口长度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);术后24、72 h研究组血清MDA、NO、IL-6水平低于对照组,GSH-Px、SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 w研究组精神心理、体能、社会活动、疼痛评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院期间并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月研究组疾病复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SEPS联合EVLT治疗老年GSV患者具有创伤小、手术时长短、术后恢复快、并发症少、住院费用低等优势,可降低创伤定量指标水平,减少下肢淤斑面积,改善生存质量。 展开更多
关键词 腔镜深筋膜下交通支静脉离断 激光闭合 大隐静脉曲张 下肢瘀斑 创伤定量指标 生存质量
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大隐静脉腔内激光闭合术加高位结扎治疗下肢大隐静脉曲张326例分析 被引量:12
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作者 郭跃虎 何明艳 +4 位作者 刘建武 赵巍 王波 武文斌 郝飞 《山西医药杂志》 CAS 2014年第4期426-427,共2页
下肢大隐静脉曲张是普外科的最常见血管疾病,主要表现为静脉扩张,迂曲,色素沉着及溃烂。大隐静脉高位结扎及分段剥脱术是治疗下肢大隐静脉曲张的最传统手术。该手术创伤大,操作繁琐,手术时间较长,术后手术瘢痕大、多,欠美观,且... 下肢大隐静脉曲张是普外科的最常见血管疾病,主要表现为静脉扩张,迂曲,色素沉着及溃烂。大隐静脉高位结扎及分段剥脱术是治疗下肢大隐静脉曲张的最传统手术。该手术创伤大,操作繁琐,手术时间较长,术后手术瘢痕大、多,欠美观,且有不同程度的复发。1999年M in等[1]率先将静脉腔内激光闭合术(EVLT )治疗静脉曲张应用于临床。同传统手术相比,激光治疗具有伤口小,手术时间短,复发率低的优点[2]。我院普外科于2007年开始,采用静脉腔内激光术加高位结扎治疗下肢大隐静脉曲张326例,效果满意,现报告如下。 展开更多
关键词 下肢大隐静脉曲张 腔内激光闭合 结扎治疗 大隐静脉高位结扎 传统手 时间 分段剥脱 血管疾病
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激光腔内闭合联合高位结扎与大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的疗效比较 被引量:20
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作者 陈千益 费哲为 +1 位作者 陈大伟 欧敬民 《中国血管外科杂志(电子版)》 2013年第3期170-173,共4页
目的比较应用激光腔内闭合术(EVLT)联合高位结扎与大隐静脉高位结扎+剥脱术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法将2007年3月至2012年2月间我院收治的278例下肢静脉曲张患者(共342条肢体)分成EVLT联合高位结扎组(A组,286条肢体)和大隐静脉... 目的比较应用激光腔内闭合术(EVLT)联合高位结扎与大隐静脉高位结扎+剥脱术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法将2007年3月至2012年2月间我院收治的278例下肢静脉曲张患者(共342条肢体)分成EVLT联合高位结扎组(A组,286条肢体)和大隐静脉高位结扎+剥脱术组(B组,56条肢体)。比较两组的手术时间,术后48h疼痛视觉模拟评分(VAPS),术后首次下床时间,术后住院天数;术后第6个月比较手术前后CEAP分级、患者自身对手术效果及整体满意度评价。结果两组手术时间、住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组术后48 h疼痛较轻、下床时间稍早(P<0.05);术前和术后6个月两组的CEAP分级、手术效果评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),组间差异则无统计学意义(P>0.05),但术后患者的整体评价A组优于B组(P<0.05)。结论 EVLT联合高位结扎术治疗具有与传统手术相似的效果,患者满意度高,值得临床推广。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 激光腔内闭合 大隐静脉高位结扎剥脱 疗效
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静脉腔内激光闭合术与传统手术治疗大隐静脉曲张的卫生经济学比较 被引量:11
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作者 张有福 崔鹏 +1 位作者 董秀山 闫曙光 《山西医科大学学报》 CAS 2011年第12期1000-1003,共4页
目的采用卫生经济学评价方法对静脉腔内激光闭合术与大隐静脉高位结扎剥脱术治疗大隐静脉曲张进行最小成本分析。方法回顾分析长治医学院附属和济医院收治的122例大隐静脉曲张病例,其中采用大隐静脉腔内激光闭合术治疗67例(EVLT组),采... 目的采用卫生经济学评价方法对静脉腔内激光闭合术与大隐静脉高位结扎剥脱术治疗大隐静脉曲张进行最小成本分析。方法回顾分析长治医学院附属和济医院收治的122例大隐静脉曲张病例,其中采用大隐静脉腔内激光闭合术治疗67例(EVLT组),采用大隐静脉高位结扎剥脱术55例(传统手术组),比较两组的一般资料、直接医疗成本、直接非医疗成本、间接成本及总成本,分析直接医疗成本的构成,观察与医疗成本相关的临床治疗指标。结果 EVLT组直接医疗成本为(6 537.44±1 053.15)元,与传统手术组[(6 794.63±1 371.48)元]相比差异无统计学意义(P>0.05),直接非医疗成本、间接成本及总成本EVLT组分别为(366.35±72.81)元、(1 174.31±305.79)元、(7 969.59±1 183.64)元,分别低于传统手术组的(644.70±163.07)元、(2 190.49±507.00)元、(9 447.13±1 509.72)元,差异均有统计学意义(P<0.05)。直接医疗成本中药占比EVLT组低于传统手术组[(15.63±6.25)%vs(34.73±9.61)%,P<0.01]。医疗成本的相关指标中手术时间、下地活动时间、住院天数、术后并发症、患者误工天数等EVLT组低于传统手术组(P<0.05)。结论与传统手术相比,静脉腔内激光闭合术可通过缩短手术时间、减少住院天数及术后并发症等达到降低药占比、加快床位周转、提高卫生资源利用率的效果,并可降低患者的医疗总成本。 展开更多
关键词 大隐静脉曲张 静脉腔内激光闭合 大隐静脉高位结扎剥脱 卫生经济学 最小成本分析法
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