泡沫硬化剂联合大隐静脉主干高位透皮缝扎治疗下肢静脉曲张的效果分析

目的探讨泡沫硬化剂与大隐静脉主干高位透皮缝扎联合治疗下肢静脉曲张患者的效果。方法选取我中心2019年2月~2021年4月收治的104例下肢静脉曲张患者,随机分为对照组、观察组,每组52例,对照组给予患肢单纯泡沫硬化剂治疗,观察组在对照组的基础上对患肢大隐静脉主干进行高位透皮缝扎术治疗。比较两组的临床疗效、有效性指标、安全性指标以及随访结果。结果观察组的总有效率为94.23%,高于对照组的80.77%(P<0.05)。观察组大隐静脉主干闭合率明显高于对照组(P<0.05);两组的曲张静脉残留率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、术后VAS评分、留观时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月随访,两组患者久站后酸痛、肿胀、疲乏感逐渐消失,患肢未见曲张静脉复发;分别于术后3个月、6个月、12个月随访,观察组患者在复诊期间没有在原有部位静脉曲张复发,对照组共有7例(13.46%)出现原有部位静脉曲张复发;两组患者随访期间均未出现皮肤坏死、深静脉血栓形成、肺栓塞等并发症。结论对于下肢静脉曲张患者,泡沫硬化剂联合大隐静脉主干高位透皮缝扎术治疗的效果较显著,其可提高大隐静脉主干闭合率,减少中长期曲张静脉的复发率,并且安全性较高,创伤更小,费用更低。

超声引导下主干透皮缝扎联合硬化剂注射治疗大隐静脉曲张疗效分析

目的探讨超声引导下主干透皮缝扎联合硬化剂注射治疗大隐静脉曲张疗效。方法收集2020年2月至2021年2月阜阳市肿瘤医院治疗的73例下肢静脉曲张患者的临床资料。根据治疗方法不同分为透皮缝扎组(A组,n=32)和传统高位结扎+点式抽剥组(B组,n=41)。观察两组患者手术指标(手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用),术后1个月,并发症(肿胀、疼痛、隐神经损伤、切口感染、血栓性静脉炎)发生率。随访6个月,超声评估两组患者大隐静脉主干完全闭塞情况。结果A组患者手术时间、住院时间短于B组患者,术中出血量、住院费用少于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组患者血栓性静脉炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者无肿胀、疼痛、隐神经损伤、切口感染并发症发生,B组患者肿胀、疼痛、隐神经损伤、切口感染发生率分别为19.51%、17.07%、17.07%和17.07%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组患者大隐静脉主干闭合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用超声引导主干透皮缝扎联合硬化剂注射治疗原发性大隐静脉曲张安全、有效,住院时间短且费用低,值得临床推广。

超声引导下主干透皮缝扎及硬化疗法 对大隐静脉曲张的疗效分析

目的观察彩超引导透皮高位缝扎大隐静脉主干联合硬化剂注射对原发性大隐静脉曲张的临床疗效。方法将28例单下肢接受彩超引导透皮高位缝扎大隐静脉主干联合硬化剂注射法的原发性大隐静脉曲张患者纳入观察组,将28例单下肢接受传统大隐静脉高位结扎抽剥术的原发性大隐静脉曲张患者纳入对照组,比较2组的治疗有效性、安全性及卫生经济学指标。结果观察组半年主干闭合率为92.86%(26/28)、症状缓解率为96.43%(27/28),对照组则分别为100.00%、100.00%,2组差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量为(5.71±1.78)mL,少于对照组的(39.54±18.08)mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为28.57%(8/28),对照组为35.71%(10/28),差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用彩超引导透皮高位缝扎大隐静脉主干及硬化剂注射治疗原发性大隐静脉曲张,有效性高,安全性高,且住院时间短,治疗费用低。

超声引导下泡沫硬化疗法联合主干高位透皮缝扎治疗原发性大隐静脉曲张的初步疗效

目的探讨超声引导下泡沫硬化疗法(FS)联合主干高位透皮缝扎(PHL)治疗原发性大隐静脉曲张的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年6月至2017年10月重庆医科大学附属第一医院血管外科47例(50条患肢)在超声引导下经FS联合PHL治疗的原发性大隐静脉曲张患者的临床资料,记录患者手术时间、出血量及治疗费用;分别在患者术后1、3、6、12个月时随访,彩超检测大隐静脉闭合情况,计算主干闭合率,统计隐股交界处主干残端长度,记录患者静脉临床严重程度评分(VCSS)、生活质量调查表评分(CIVIQ),并观察并发症情况。结果手术时间(17.9±3.38)min,出血量(2.52±0.79)ml,治疗费用人民币(4488.00±511.76)元。术后1年大隐静脉主干一期闭合率84%(42/50),二期闭合率94%(47/50)。主干残端长度为(2.83±0.46)cm。术后1年VCSS评分及CIVIQ评分与术前比较,差异均有统计学意义[(3.06±1.23)分比(0.9±0.65)分,P<0.01);(83.13±7.49)分比(95.57±4.00)分,P<0.05];治疗有效率100%。随访期间,血栓性浅静脉炎21条,色素沉着35条,缝合点疼痛3例,肌间静脉血栓2例,无其他严重并发症发生。结论超声引导下FS联合PHL治疗原发性大隐静脉曲张微创,操作简单,费用低,安全有效,值得广泛推广。