低分子肝素在预防大隐静脉曲张术后患肢深静脉血栓形成中的作用

分析低分子肝素预防接受了大隐静脉曲张术治疗的患者发生深静脉血栓的效果。方法 本次的100名研究对象来自于2022年1月-2024年1月期间我院收治的接受大隐静脉曲张术的患者,根据患者的随机数字编号进行分组,常规防栓法用于对照组患者,低分子肝素抗凝用于观察组患者。比较两组患者发生深静脉血栓的情况,对比三项凝血指标的用时长短,术后并发症的发生概率以及患者的生活品质。结果 观察组患者预防深静脉血栓的效果显著,凝血时间的各项指标更优,出现术后并发症的概率低,患者的生活质量提升。结论 大隐静脉曲张术后患者使用低分子肝素抗凝可以有效预防血栓的形成,降低手术的并发症风险,提高患者的生活水平,值得大力推广。

下肢不同抬高角度对大隐静脉曲张术后患者下肢肿胀及血流动力学的影响

目的 探讨下肢不同抬高角度在大隐静脉曲张患者中的应用效果及对患者术后下肢肿胀及血流动力学的影响。方法 选取2021年1月至2022年12月收治的大隐静脉曲张患者90例为研究对象,根据随机数字表法分为A组、B组和C组,每组30例,3组患者下肢分别抬高15°、30°和45°,均行大隐静脉曲张术治疗。比较3组患者的下肢周长、血流动力学指标、治疗效果、睡眠质量、舒适度和术后并发症。结果 3组患者术后1 h的下肢周长均长于术前(P<0.05),术后8 h、12 h和24 h的下肢周长均短于术前(P<0.05);B组和C组术后4 h、8 h、12 h和24 h的下肢周长均短于A组(P<0.05)。3组患者术中平均动脉压和心率均低于术前(P<0.05),A组和C组的平均动脉压和心率均高于B组(P<0.05)。术后3个月,B组和C组的皮肤颜色改善分别为86.67%和90.00%,高于A组的60.00%;B组和C组的残余静脉团块评分分别为(0.40±0.09)分和(0.41±0.10)分,低于A组的(0.66±0.12)分(P<0.05)。3组患者术后24 h的PSQI评分均高于术前(P<0.05),A组和B组的PSQI评分低于C组;3组患者术后24 h的GCQ评分均低于术前(P<0.05),A组和B组的GCQ评分高于C组(P<0.05)。B组和C组的术后并发症发生率分别为6.67%和3.33%,低于A组的33.33%(P<0.05)。结论 大隐静脉曲张术围手术期下肢抬高30°,可提高下肢静脉曲张患者术后睡眠质量和舒适度,减轻下肢肿胀,提高术中血流动力学的稳定性和治疗效果,降低术后并发症发生率,效果显著。

大隐静脉曲张术后患肢拆线时应用体位架的临床效果评价

目的:探讨大隐静脉曲张术后患肢拆线时应用自制体位架的临床效果观察。方法:随机将住院患者大隐静脉曲张术后拆线分为两组,对照组采用患肢平放于换药室诊查床上,观察组采用自制体位架抬高患肢10度进行拆线。结果:观察组应用体位架静脉回流快,患肢温度恢复快(P<0.05),医生拆线时间短,病人舒适度明显高于对照组(P<0.01),且无不良不适。结论:应用自制体位架使用方便体位舒适,促进静脉回流,减少血栓形成,有效地配合医生拆线。

大隐静脉曲张术后深静脉血栓形成的病因分析及防治

目的 探讨大隐静脉曲张术后深静脉血栓形成 (LDVT)的原因及防治。方法 对 1991年 1月至 2 0 0 1年1月间收治的 1848例大隐静脉曲张病人 ,其中 9例术后出现LDVT(发生率 0 .49% )进行回顾研究。结果 本组早期均经静脉用低分子右旋糖酐祛聚、肝素抗凝和尿激酶溶栓 ,其中 8例在治疗 2 4～ 48小时后疼痛缓解 ,并开始消肿 ,其中 1例 48小时后疼痛与肿胀没有改善 ,且足背动脉博动消失改行手术取栓 ,次日足背动脉博动恢复。 9例均行彩色多普勒超声检查证实 ,3月后复查 ,其中治愈 8例 ,好转 1例。结论 LDVT的病因是多因素的 ,早期诊断和及时处理是改善预后的关键 ,强调预防的重要性。

大隐静脉曲张术后淋巴管瘘1例

1 临床资料 患者,男,75岁.因发现右下肢静脉扩张迂曲10年入院.术前诊断：①右下肢大隐静脉曲张;②高血压;③痛风.行右下肢下隐静脉高位结扎,静脉剥脱术.术后第5天,更换敷料见右侧腹股沟区切口约1cm未愈合,切口内有清亮稀薄的渗液,经换药、切口内置引流条等处理,清亮稀薄渗液无减少,引流液苏丹染色阳性,诊断术后淋巴管瘘.继续予局部引流,敷料外行弹力绷带加压包扎,渗液无减少,敷料经常被浸湿,每日需更换敷料2～4次.将引流条改用油砂条填塞加压后,渗液仍无减少.术后3周,患者腹股沟区切口拆线,除约1cm切口未愈合外,其余切口均愈合良好.这时用镊子探查切口,见已形成深约4 cm,宽约1cm的窦道,挤压窦道可见稀薄清凉的渗液溢出.再次手术,行右侧腹股沟区切口探查,淋巴管缝扎.术后患者伤口愈合,随访至今,患者腹股沟区切口无异常.

间歇充气压缩泵+踝泵运动对大隐静脉曲张术后患者发生下肢深静脉血栓风险的影响

目的:分析间歇充气压(IPC)缩泵+踝泵运动对大隐静脉曲张术后患者发生下肢深静脉血栓(LEDVT)风险的影响。方法:选取2018年7月―2020年8月驻马店市中医院接收的104例大隐静脉曲张术后患者作为研究对象,依据随机数字表法分为实验组和常规组,每组各52例。常规组接受常规护理干预,实验组基于常规组加用间歇充气压缩泵+踝泵运动干预,比较两组患者术后3 d、7 d LEDVT发生率以及干预前、干预7 d凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板]、股静脉血流指标[血流峰速度(Vp)、血流平均速度(Va)、血流量(BF)]、疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)评分]、生活质量[简明健康状况量表(SF-36)]。结果:术后3 d、7 d实验组LEDVT发生率均为1.92%(1/52),低于常规组的15.38%(8/52)、19.23%(10/52),差异有统计学意义(χ^(2)=4.379、8.235,P<0.05)。干预7 d实验组BF、Va、Vp高于常规组,差异有统计学意义(t=28.351、76.448、10.090,P<0.05)。干预7 d实验组D-D低于常规组,APTT、PT高于常规组,差异有统计学意义(t=5.475、3.953、3.172,P<0.05)。干预7 d实验组SF-36评分高于常规组,VAS评分低于常规组,差异有统计学意义(t=7.673、15.252,P<0.05)。结论:IPC缩泵+踝泵运动应用于大隐静脉曲张术后患者中,可降低LEDVT发生率,改善股静脉血流状况,调节凝血功能,减轻疼痛,提高生活质量。

地奥司明联合阿司匹林对大隐静脉曲张术后下肢血栓形成患者凝血功能及炎性因子的影响

目的探讨地奥司明联合阿司匹林对大隐静脉曲张术(VVS)后下肢血栓形成患者凝血功能及炎性因子的影响。方法选取江西省双金园艺场职工医院2018年11月—2020年3月收治的VVS后下肢发生血栓患者97例,按照交替分组法分为对照组48例与观察组49例。对照组予以阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组基础上予以地奥司明治疗。比较2组治疗前后凝血功能指标[包括凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、部分凝血活酶活化时间(APTT)]、炎性因子[包括白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)],并观察2组不良反应发生情况。结果治疗前2组PT、D-D、FIB、APTT比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后PT、APTT长于治疗前,D-D、FIB低于治疗前,且治疗后观察组PT、APTT长于对照组,D-D、FIB低于对照组(P<0.05)。治疗前2组IL-2、IL-6、hs-CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后IL-2、IL-6、hs-CRP低于治疗前,IL-10高于治疗前,且治疗后观察组IL-2、IL-6、hs-CRP低于对照组,IL-10高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地奥司明联合阿司匹林可改善VVS后下肢血栓形成患者凝血功能,降低炎性因子水平,且安全性较高。

阿司匹林联合地奥司明对大隐静脉曲张术后的疗效及对凝血功能血清serpine1 KLF2的影响

目的:探讨阿司匹林联合地奥司明对大隐静脉曲张术后的疗效及对凝血功能、血清纤溶酶原激活物抑制剂(serpine1)、Kruppel样转录因子2(KLF2)的影响.方法:选择2016年1月至2018年5月我院行的大隐静脉曲张术的95例患者进行研究,通过简单随机数表法分为观察组50例和对照组45例,两组术后均进行常规预防处理,对照组在基础上,给予阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上联合地奥司明治疗,均连续用药2周.比较两组凝血功能、血清serpine1、KLF2、腿部症状的变化、下肢深静脉血栓发生率及不良反应.结果:观察组在治疗后3d、7d时,部分凝血活酶活化时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均明显长于对照组(P<0.05);观察组在治疗后3d、7d时血清serpine1均明显低于对照组,KLF2明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组腿部沉重感、视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿司匹林联合地奥司明用于大隐静脉曲张术后效果显著,可有效调节血清serpine1、KLF2的表达,改善凝血功能,对下肢深静脉血栓的形成具有预防作用,安全性高,值得临床应用推广.

丹参注射液辅助低分子肝素钙治疗大隐静脉曲张术后深静脉血栓中对患者凝血功能和血管内皮功能的影响

目的:分析采取丹参注射液联合低分子肝素钙治疗大隐静脉曲张术后深静脉血栓对患者血管内皮功能与凝血功能的影响。方法:选取2016年3月—2017年3月于我院行大隐静脉曲张手术,并伴有术后深静脉血栓的患者139例,依据治疗方式不同分为两组,对照组(67例)单纯使用低分子肝素钙(5000 U,皮下注射,bid)治疗,研究组(72例)予以丹参注射液(20 mL溶于250 mL5%葡萄糖注射液中,ivgtt,qd)结合低分子肝素钙治疗,比较两组凝血功能和血管内皮功能指标水平。结果:研究组凝血功能纤维蛋白原(FIB)高于对照组,凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组治疗后内皮素(ET)-1、血管性血友病因子(vWF)低于对照组,一氧化氮(NO)高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:使用丹参注射液配合低分子肝素钙对行大隐静脉曲张手术并在术后并发深静脉血栓的患者较为适用,可有效改善患者凝血功能,促进血管内皮功能修复。

加速康复外科护理对大隐静脉曲张术后下肢深静脉血栓形成的预防效果

目的探讨加速康复外科护理的应用效果,研究其对预防大隐静脉曲张术后下肢深静脉血栓形成的价值。方法对我院2018年3月至2020年3月进行大隐静脉曲张术的500例患者展开研究。通过随机数字表法将患者分为常规组(常规护理)和研究组(加速康复外科护理),每组250例。比较两组患者的护理效果。结果研究组下肢深静脉血栓发生率低于常规组,差异有统计学意义,P<0.05。研究组下床时间、住院时间、进食时间低于常规组,差异有统计学意义,P<0.05。研究组术后24 h、72 h股静脉血流速度高于常规组,差异有统计学意义,P<0.05。研究组术后1个月ADL评分高于常规组,差异有统计学意义,P<0.05。结论在大隐静脉曲张术患者的护理中实施加速康复外科护理可取得更好的护理效果,患者能够早期下床、进食,身体恢复更快,且该护理方式能改善术后股静脉血流速度,降低下肢深静脉血栓风险,具有一定价值。

丹参注射液联合低分子肝素钙预防大隐静脉曲张术后深静脉血栓的观察

目的 观察丹参注射液联合低分子肝素钙预防大隐静脉曲张术后深静脉血栓的效果。方法 选取2012年12月~2015年12月我院收治的184例行大隐静脉曲张手术患者为研究对象,随机抽取92例为对照组给予常规治疗,另92例为研究组给予丹参注射液联合低分子肝素钙治疗,比较两组患者的预防效果。结果 研究组术后深静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后,研究组和对照组的TT、PT与APTT均高于术前,研究组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 患者行大隐静脉曲张术后,给予丹参注射液联合低分子肝素钙,有效预防了深静脉血栓问题的出现,提高了患者生存质量,因此,在临床上应积极推广。

大隐静脉曲张术后的优质护理效果观察

目的:分析优质护理在大隐静脉曲张术后的应用效果。方法:选择本院2016年1月至2017年12月收治的74例行大隐静脉曲张术治疗患者,根据术后护理方法不同分组,各为37例,常规护理患者为对照组,优质护理患者设定为观察组,对两组术后并发症及护理满意度情况进行比较。结果:观察组术后并发症发生率(1/37)2.70%显著低于对照组的10.81%(P<0.05);观察组术后护理满意度(35/37)94.59%显著高于对照组的81.08%(P<0.05)。结论:优质护理加强了大隐静脉曲张术患者的术后管理,严格规范创面、出血、疼痛、并发症预防的护理操作,控制术后风险,有效减少患者术后并发症出现,提高手术疗效。

分析大隐静脉曲张术后深静脉血栓形成的预防

研究分析大隐静脉曲张术后深静脉血栓的形成因素并预防深静脉血栓形成的发生。方法:纳入时间为2019年5月至2021年5月期间在我院治疗大隐静脉曲张且实施手术的患者,所有患者均实施大隐静脉高位结扎术联合大隐静脉抽剥术进行治疗,一共15例,在征得患者本人及其家属的同意后对其进行临床调查与分析,根据患者自身意愿对患者进行分组并给予预防护理治疗,7例为对照组,术后采取常规预防措施来预防深静脉血栓形成,8例为实验组,在予以相应预防措施的基础上给予低分子肝素钠或进行抗凝治疗,对比两组患者术后深静脉血栓的发生概率和患者满意度评分。结果:实验组在术后给予低分子肝素联合相应预防措施预防深静脉血栓效果明显优于单纯的给予常规的预防措施的对照组,实验组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)都照比对照组时间相对延长,有效降低血液中血栓的形成,实验组深静脉血栓发生率为0.00%,患者满意度评分也更高,两组对比差异较为明显(P<0.05),有统计学意义。结论:大隐静脉曲张术后预防深静脉血栓形成,可应用低分子肝素联合阿司匹林等抗凝血药物以及实施相应的术后预防措施来进行预防,预防效果比较理想,有效降低深静脉血栓的发生风险,维护患者的生命健康安全,提高患者的生命质量,值得临床推广使用。

大隐静脉曲张术后复发原因探讨

大隐静脉曲张是临床外科最常见的疾病之一。自1975年3月至1995年7月间我们对241例大隐静脉曲张病例384条肢体完成了手术治疗。术后因复发再次来诊者有15例20条肢体,现就这部分病例术后复发的原因探讨如下。 一、临床资料:本组中男14例,女1例。年龄最小20岁,最大61岁,平均39岁。

大隐静脉曲张术后的优质护理的实施价值

观察大隐静脉曲张术后的优质护理的实施价值。方法:选取我院大隐静脉曲张手术患者30例(2021年1月至2021年3月),随机分为优质护理的观察组(15例)与常规护理的对照组(15例),观察护理效果。结果:与对照组相比,观察组满意度评分高,生活质量评分高,P<0.05。结论:优质护理应用于大隐静脉曲张术后护理中,能提高患者满意度,提升生活质量,值得借鉴。

大隐静脉曲张术后深静脉血栓护理分析

目的探讨分析大隐静脉曲张术患者术后深静脉血栓的护理效果。方法该文调查时间为2016年7月—2018年6月,60例患者均行大隐静脉曲张术,按照随机原则分成对照组和观察组,依次进行常规护理和术前术后护理,对比其护理效果。结果观察组患者满意、较满意分别为17例、12例,护理满意度为96.7%,对照组患者满意、较满意分别为13例、10例,护理满意度为76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);经过护理后,观察组患者SF-36评分为(96.5±1.7)分,而对照组患者SF-36评分为(80.2±3.1)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理应用在大隐静脉曲张术后深静脉血栓患者护理中具有显著性的效果,对其症状的改善较为明显,减轻患者的痛苦,改善其生活质量,进一步满足患者的护理需求,值得在临床护理中推广应用。

医用弹力袜联合预防性护理预防下肢静脉曲张大隐静脉高位结扎剥脱术后并发症效果分析

目的探讨医用弹力袜联合预防性护理预防下肢静脉曲张大隐静脉高位结扎剥脱术后并发症的效果。方法选取医院2023年10月至2024年4月收治的接受下肢静脉曲张大隐静脉高位结扎剥脱术治疗的患者122例,随机分为对照组和观察组,各61例。对照组采用医用弹力袜联合常规护理,观察组采用医用弹力袜联合预防性护理。比较两组患者的血液流变学指标、并发症发生率、视觉模拟(VAS)评分、临床指标及护理满意度。结果观察组患者护理后的全血黏度及血浆黏度均显著低于对照组(P<0.05),感染、皮肤瘀斑、患肢疼痛、小腿及足背肿胀等并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05),疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理方式满意度为93.44%,显著高于对照组的72.13%(P<0.05)。结论医用弹力袜联合预防性护理用于下肢静脉曲张大隐静脉高位结扎剥脱术后,有助于减少术后并发症的发生,减轻患者的疼痛程度。