医护一体化护理在高位结扎加点式抽剥术治疗下肢大隐静脉曲张患者中的应用

目的探讨医护一体化护理在高位结扎加点式抽剥术治疗下肢大隐静脉曲张患者中的应用效果。方法选取本院于2020年6月—2021年5月收治的98例下肢大隐静脉曲张患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各49例。对照组采用常规护理,观察组采用医护一体化护理。比较两组患者的下肢深静脉血栓形成发生率、负性情绪变化及护理满意度。结果观察组术后下肢深静脉血栓形成发生率为2.04%,低于对照组的16.33%(P<0.05);观察组的护理满意度为97.96%,高于对照组的79.59%(P<0.05);观察组护理后的焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05)。结论对高位结扎加点式抽剥术治疗下肢大隐静脉曲张患者实施医护一体化护理,可减少术后深静脉血栓形成,减轻患者的负性情绪,提升护理满意度。

大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗原发性下肢静脉曲张的围术期护理

目的探究大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗原发性下肢静脉曲张的围术期护理。方法选择接受大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗的84例原发性下肢静脉曲张患者,随机分为2组各42例,观察组给予围术期优质护理,对照组经围术期常规护理,比较2组护理效果。结果治疗护理后,观察组皮下血肿消失时间,溃疡面消失时间,小腿麻木消失时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论经大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗的原发性下肢静脉曲张患者,给予围术期优质护理,可有效改善临床症状,提高护理满意度。

比较分析大隐静脉曲张采取高位结扎加点式剥脱术与传统抽剥脱术治疗的疗效

目的比较分析大隐静脉曲张采取高位结扎加点式剥脱术与传统抽剥脱术治疗的疗效。方法随机抽取我院2012年1月-2017年1月接收并行传统抽剥脱术治疗的35例大隐静脉曲张患者作为甲组,另选同期接收并行高位结扎加点式剥脱术治疗的35例同疾病患者作为乙组,对比两组的临床疗效。结果乙组手术的时间、总出血量、下床活动的时间以及术后感染率均优于甲组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论对大隐静脉曲张患者进行高位结扎加点式剥脱手术效果优于传统抽剥脱手术,临床应用价值更高。

用大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗大隐静脉曲张的疗效观察

目的分析探讨用大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法选取98例大隐静脉曲张患者作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组49例患者;对照组患者采取传统方法进行治疗,观察组则采取用大隐静脉高位结扎加点式剥脱术进行治疗;治疗结束后,对两组患者治疗效果、手术时间、术后感染率以及住院时间等指标进行观察对比。结果两组患者在治疗有效率上对比差异无显著性差异(P>0.05);而在其余观察指标上观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗大隐静脉曲张具有显著的临床效果,降低手术时间及住院时间,同时有效减少术后感染的发生例数,值得临床推广使用。

临床路径在大隐静脉曲张高位结扎加点式抽剥术应用中的护理体会

总结236例大隐静脉曲张高位结扎加点式抽剥术患者的临床路径护理,患者住院7-10天全部治愈出院,无一例并发症出现,临床路径护理密切了护患关系,提高了患者就医的满意度。

用大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗大隐静脉曲张的疗效观察

目的：探讨用大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法：对2010年5月～2011年7月期间我院外科收治的80例大隐静脉曲张患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例患者随机分为观察组和对照组，每组各有40例患者。我们使用大隐静脉高位结扎加点式剥脱术对观察组患者进行治疗，使用传统抽剥术对对照组患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者手术中的出血量、术后下床活动的时间、住院的时间以及患肢溃疡面的痊愈率、皮炎的痊愈率、色素沉着的痊愈率和2年内病情的复发率。结果：观察组患者术中的出血量、术后下床活动的时间和住院的时间分别为72±6.8毫升、7±0.6小时和4±1.5天。对照组患者术中的出血量、术后下床活动的时间和住院的时间分别为133±25毫升、11±1.3小时和7±2天。观察组患者术中的出血量、术后下床活动的时间和住院的时间均明显少于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。观察组患者患肢溃疡面的痊愈率、皮炎的痊愈率、色素沉着的痊愈率和2年内病情的复发率分别为87.5%、90%、92.5%和5%。对照组患者溃疡面的痊愈率、皮炎的痊愈率、色素沉着的痊愈率和2年内病情的复发率分别为75%、77.5%、75%和20%。观察组患者患肢溃疡面的痊愈率、皮炎的痊愈率和色素沉着的痊愈率均明显高于对照组患者，其2年内病情的复发率明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗大隐静脉曲张疗效确切，能有效地减少患者术中的出血量，缩短其治疗的时间，降低其术后2年内病情复发的几率。此手术疗法可作为临床上治疗大隐静脉曲张的首选方法。

高位结扎加点式剥脱术治疗单纯大隐静脉曲张43例临床观察

目的:探讨单纯大隐静脉曲张采用高位结扎加点式剥脱术治疗效果。方法:将85例单纯大隐静脉曲张患者随机分为观察组(43例)和对照组(42例),分别采用高位结扎加点式剥脱术及高位结扎传统节段性剥抽术治疗。结果:观察组术中出血量、恢复活动时间、住院时间、2年复发率均少于对照组,临床症状改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:高位结扎加点式剥脱术治疗单纯大隐静脉曲张临床疗效显著,安全有效,可促进患者尽快康复,值得临床推广。

高位结扎加点式剥脱术治疗单纯大隐静脉曲张的临床疗效

目的观察高位结扎加点式剥脱术治疗单纯大隐静脉曲张的效果。方法选取本院外科手术治疗的46例单纯大隐静脉曲张患者为研究对象,根据手术方法分为两组,各23例。对照组患者接受传统抽剥术治疗,研究组患者接受高位结扎加点式剥脱术治疗。比较两组患者的疗效和术中出血量、术后下床活动时间、住院时间、术后并发症、静脉曲张症状评分及术后1年复发率情况。结果研究组治疗有效率显著高于对照组(P <0.05);术中出血量、下床活动时间及住院时间均显著短于对照组(P <0.05);术后并发症发生率显著低于对照组(P <0.05);治疗后静脉曲张症状评分及1年复发率均显著低于对照组(P <0.05)。结论单纯大隐静脉曲张患者行高位结扎加点式剥脱术治疗手术创伤小、术后并发症少、手术效果佳、术后复发率低,临床效果优于传统抽剥术。

脉冲式腔内激光闭合术结合高位结扎和点状抽剥术治疗下肢大隐静脉曲张88例体会

下肢大隐静脉曲张是一种常见的周围血管疾病，多与持久站立工作、体力活动强度高、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘、久坐等因素有关，以左侧多见。主要表现为下肢大隐静脉扩张、迂曲、伸长、隆起，甚至蜿蜒曲张成团，自觉下肢沉重、乏力感。可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化，皮肤色素沉着、皮炎、湿疹、皮下脂质硬化和溃疡形成等，有时可并发曲张静脉破裂出血和血栓性浅静脉炎等，严重影响患者的工作和生活。

高位结扎加点式抽剥并闭合术治疗下肢静脉曲张的临床应用

目的探讨高位结扎加点式抽剥并闭合术治疗原发性下肢静脉曲张的可行性及疗效。方法对2009年03月～2010年6月原发性下肢静脉曲张36例患者,术前定位标记病变曲张浅静脉及交通静脉走行,在腰麻+连续硬膜外联合麻醉下行高位结扎加点式抽剥并闭合术,术中采用法国Gamida公司生产的Stripp'In静脉曲张剥脱器行病变静脉主干抽剥分段做0.3～0.5 cm切口,点式抽剥曲张的分支静脉,筋膜下结扎功能小全的交通静脉,细小的轻度曲张的静脉则行电凝闭合术。结果 36例患者术后切口均正常愈合,曲张静脉全部消失,12例下肢浮肿术后1个月消退,20例术后3月内皮肤色素沉着消退,6例下肢皮肤溃疡2月内愈合。无深静脉血栓形成及肺动脉栓塞等严重并发症。患者创伤小、痛苦轻、恢复快、无术后并发症、无复发,疗效确切。结论高位结扎加点式抽剥并闭合术创口小、手术易操作、时间短、出血少、主干抽剥完整、曲张的分支浅静脉抽剥完全、闭合充分、无需外缝线、无明显术后并发症,术后皮肤美观,为下肢浅静脉曲张的外科治疗提供一种新疗法,值得推广应用。

大隐静脉高位结扎微创剥脱术治疗单纯下肢静脉曲张

下肢静脉曲张在成年人中的患病率为5％～30％，女性大约为男性的3倍^[1]。大隐静脉高位结扎及剥脱术可缓解症状、治愈深静脉返流及促进溃疡愈合，一直是传统的标准治疗术式^[2]。但传统术式有创伤大、出血多、住院时间长及患者住院期间因活动不便导致生存质量下降等缺点。因此，探索微创治疗方法是目前治疗这一疾病的主流趋势。鉴于静脉曲张在人群中的高患病率及就诊患者的实际情况．

大隐静脉高位结扎加点状抽剥术治疗49例大隐静脉曲张体会

目的:探讨大隐静脉高位结扎加点状剥脱术治疗大隐静脉曲张的治疗体会。方法:回顾性分析我院2007年2月-2011年2月收治的54例(78条患肢)经大隐静脉高位结扎加点状抽剥术治疗的大隐静脉曲张患者的临床资料。结果:所有患者均手术治疗成功,未出现严重并发症,其中13例患者有静脉炎表现,经治疗全部恢复正常,1年内随访亦未出现血管再通病例。结论:大隐静脉曲张高位结扎加点状剥脱术治疗具有手术方法简单、并发症少、临床疗效肯定等优点,效果满意。

“蜘蛛网”式腹部定位卡在大隐静脉高位结扎+抽剥术患者术后皮下注射抗凝剂预防DVT的效果应用

目的探讨“蜘蛛网”式腹部定位卡在大隐静脉高位结扎+抽剥术患者术后皮下注射抗凝剂预防下肢深静脉血栓的效果。方法选择2021年3月至2021年9月九江市第一人民医院收治的50例进行大隐静脉高位结扎+抽剥术术后患者皮下注射抗凝剂的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组(n=25)和对照组(n=25)。对照组采用常规皮下注射抗凝剂方法干预,试验组采用“蜘蛛网”式腹部定位轮换卡规范化皮下注射抗凝剂方法干预。治疗后对患者随访1个月,比较两组患者皮下注射后皮下出血、硬结、瘀斑发生率以及近1周皮下注射并发症总发生率、依从性情况。结果干预后试验组皮下出血、硬结、瘀斑发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后试验组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后试验组患者治疗、自我护理、用药及康复锻炼依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“蜘蛛网”式腹部定位卡在大隐静脉高位结扎+抽剥术患者术后皮下注射抗凝剂有效降低不良反应发生率,减少注射部位疼痛、下肢肿胀、下肢深静脉血栓等并发症的发生,提高患者的治疗依从性,值得推广应用。

大隐静脉曲张高位结扎主干剥除术联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的体会

目的:探讨大隐静脉曲张高位结扎主干剥除术联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张疗效。方法:收治下肢静脉曲张患者36例,给予大隐静脉高位结扎主干剥除术联合泡沫硬化剂治疗,观察疗效。结果:术后患肢麻木疼痛1例,大隐静脉主干剥除后血肿形成1例,无伤口感染及深静脉血栓形成,未发现复发病例。结论:大隐静脉曲张高位结扎主干剥除术联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张具有较好的疗效。

大隐静脉高位结扎剥脱术手术方法的改进

传统方法〔１〕（逆行法）大隐静脉高位结扎剥脱术是首先于腹股沟下方，大隐静脉入股静脉处游离结扎各属支（包括旋骼浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外浅静脉、股内侧静脉、股外侧静脉），距股静脉０．５ｃｍ处钳夹，切断大隐静脉主干，近心端结扎，向远心端逆行插入剥脱器，分...

高位结扎联合腔内激光术治疗大隐静脉曲张临床观察

目的分析高位结扎联合腔内激光术在大隐静脉曲张患者中的治疗效果。方法选取所在医院2018年3月-2019年2月期间收治的91例大隐静脉曲张患者,根据治疗方法分组,即观察组(高位结扎联合腔内激光术,n=45)和对照组(高位结扎术联合剥除术,n=46),对比2组患者临床治疗效果。结果观察组治疗后症状评分均优于对照组(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间均低于对照组(P<0.05);观察组与对照组术后并发症发生率(6.67%vs.21.74%)对比差异明显(P<0.05)。结论高位结扎联合腔内激光术临床效果明显,可提高手术效率,降低术后并发症,具有临床优势。

改良式大隐静脉剥脱术的临床研究

大隐静脉曲张是最常见的血管外科疾病,是由于深静脉压力增高,瓣膜功能不全,静脉壁薄弱,从而使大隐静脉瓣膜处瘤样扩张,使下肢浅静脉与深静脉汇合处的瓣膜失去＂单向阀门＂的作用,使下肢血流回流障碍,静脉血液倒流,大隐静脉淤血,从而使静脉迂曲扩张。大隐静脉曲张发病率男性约15%,女性约35%,其中约有70%的患者需要手术治疗,传统手术方式是将大隐静脉高位结扎,多个切口剥脱曲张静脉,导致手术创伤大，手术并发症多，术后切口瘢痕多，影响美观。我们根据多年的临床经验改进大隐静脉的手术方式取得较好的临床疗效，现报道如下。