基于TLR4/NF-κB信号通路探讨大黄糖络丸对2型糖尿病大鼠肠道炎症损伤的影响

目的基于TLR4/NF-κB信号通路探讨大黄糖络丸对2型糖尿病(T2DM)大鼠肠道炎症损伤的影响及作用机制。方法将8只ZDF(fa/+)大鼠作为空白组,40只ZDF(fa/fa)大鼠经高脂饲料喂养后,随机分为模型组、二甲双胍组(0.18 g/kg二甲双胍)和中药高、中、低剂量组(2.16、1.08、0.54 g/kg大黄糖络丸),给药组分别以相应药液灌胃,连续12周。干预前后测定大鼠体质量和空腹血糖(FBG),干预结束后进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),检测血清葡萄糖(GLU)、糖化血清蛋白(GSP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量,ELISA测定血清空腹胰岛素(FINS)、游离脂肪酸(FFA)及结肠组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-22、脂多糖(LPS)、肠道分泌型免疫球蛋白A(SIgA)含量,HE染色观察结肠组织形态,Western blot检测结肠组织Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB p65(NF-κB p65)、p-NF-κB p65、核因子-κB抑制因子α(IκBα)、p-IκBα、髓样分化因子88(MyD88)、闭锁小带蛋白-1(ZO-1)表达。结果与空白组比较,模型组大鼠体质量、FBG显著升高(P<0.01),OGTT各时间点血糖显著升高(P<0.01),血清GLU、GSP、TG、TC、LDL-C、FINS、FFA和结肠组织TNF-α、IL-6、IL-22、LPS含量显著升高,血清HDL-C和结肠组织SIgA含量显著降低(P<0.01),结肠组织细胞核固缩,胞质溶解,炎性细胞浸润,结肠组织TLR4、NF-κB p65、p-NF-κB p65、p-IκBα、MyD88蛋白表达显著升高,IκBα、ZO-1蛋白表达显著降低(P<0.01);与模型组比较,二甲双胍组和中药高、中剂量组体质量、FBG显著降低(P<0.01),OGTT不同时间点血糖降低,血清GLU、GSP、TG、TC、LDL-C、FINS、FFA和结肠组织TNF-α、IL-6、IL-22、LPS含量显著降低,血清HDL-C和结肠组织SIgA含量显著升高(P<0.05,P<0.01),结肠组织结构明显改善,炎性细胞浸润减少,结肠组织TLR4、NF-κB p65、p-NF-κB p65、p-IκBα、MyD88蛋白表达显著降低,IκBα、ZO-1蛋白表达显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论大黄糖络丸可能通过抑制TLR4/NF-κB信号通路激活,减少炎症因子释放,改善肠道炎症损伤,恢复肠道内环境稳态,进而改善糖脂代谢,发挥治疗T2DM作用。

黄连-大黄对2型糖尿病模型大鼠糖脂代谢水平的影响

目的探讨黄连-大黄对2型糖尿病(T2DM)模型大鼠糖脂代谢水平的影响。方法予大鼠高糖高脂饮食,8周后禁食12 h,自由饮水,腹腔注射链脲佐霉素(30 mg/kg)以复制T2DM大鼠模型,以尾静脉血空腹血糖值≥7 mmol/L判定模型复制成功。将54只模型大鼠随机分为模型组(腹腔注射,等体积生理盐水)、二甲双胍组(灌胃,0.1 g/kg)、黄连-大黄低、中、高剂量组(灌胃,黄连-大黄L、M、H组,1.18 g/kg、2.36 g/kg、4.72 g/kg),黄连-大黄+Anisomycin组(灌胃4.72 g/kg+腹腔注射5 mg/kg),各9只。另取10只大鼠设空白对照组(腹腔注射,等体积生理盐水)。建模成功后予相应药物或生理盐水,每天1次,连续8周,Anisomycin仅末次灌胃后一次性腹腔注射给药。进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);苏木精-伊红染色检测大鼠肝组织病理学变化;测定血清中糖化血红蛋白(HbA1C)和血脂水平;检测大鼠肝组织中氧化应激指标;Western blot法检测大鼠肝组织中磷酸化(p)-c-Jun氨基末端激酶(JNK)、p-c-Jun蛋白表达水平。结果与模型组比较,黄连-大黄L、M、H组大鼠FBG水平和HOMA-IR均显著降低,FINS水平显著升高(P<0.05);灌胃葡萄糖溶液后0,30,60,120 min时的血糖值及血糖曲线下面积均显著降低(P<0.05);肝组织细胞排列明显有规则,且细胞变性、坏死明显减少;血清中HbA1C及总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均显著降低,高密度脂蛋白胆固醇水平显著升高(P<0.05);血清中丙二酫水平显著降低,超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶水平均显著升高(P<0.05);肝组织中p-JNK、p-c-Jun蛋白表达水平均显著降低(P<0.05)。与黄连-大黄H组比较,黄连-大黄+Anisomycin组大鼠上述指标均更差(P<0.05)。结论黄连-大黄可调控T2DM模型大鼠糖脂代谢异常,降低血糖,抑制氧化应激反应,保护肝组织,其作用机制可能与抑制JNK/c-Jun信号通路激活有关。

大黄牡丹汤灌肠联合西药治疗急性胰腺炎临床研究

目的:观察大黄牡丹汤灌肠联合西药治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:采用随机数字表法将144例急性胰腺炎患者分为对照组、治疗组各72例。对照组给予乌司他丁联合生长抑素治疗,治疗组在对照组基础上加用大黄牡丹汤灌肠治疗,2组连续治疗10 d。比较2组临床疗效、临床症状消失时间、不良反应发生率;比较2组治疗前后中医证候积分、血清淀粉酶、脂肪酶、炎症因子水平及外周血T淋巴细胞指标(Th1、Th2、Th17、Treg、Th1/Th2、Th17/Treg)。结果:治疗后,治疗组总有效率98.61%,高于对照组88.89%(P<0.05);治疗组腹胀症状消失时间、腹痛症状消失时间、腹膜刺激征症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、血清淀粉酶、脂肪酶、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-17、外周血Th1、Th17水平及Th1/Th2、Th17/Treg均较治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后上述指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-4、转化生长因子-β(TGF-β)水平及外周血Th2、Treg水平均较治疗前升高(P<0.05);治疗组治疗后血清IL-4、TGF-β水平及外周血Th2、Treg水平高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大黄牡丹汤灌肠联合西药治疗急性胰腺炎,临床疗效显著,能够调节患者Th1/Th2、Th17/Treg细胞平衡,减轻炎症反应,安全性较高。

生大黄水渐插式保留灌肠治疗急性胰腺炎的效果观察

目的探讨生大黄水渐插式保留灌肠治疗急性胰腺炎(AP)的临床效果。方法选取120例AP患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各60例。观察组采用生大黄水渐插式保留灌肠治疗,对照组采用生大黄水保留灌肠治疗。比较两组患者的药液外溢(保留<30 min)情况及保留时间、腹胀消失时间、腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、首次自主排便时间、每日排便次数及患者舒适度。结果对照组共进行673次灌肠,观察组共进行476次灌肠,观察组患者发生药液外溢比例低于对照组,药液保留时间长于对照组(均P<0.05)。观察组患者腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间和首次排便时间均早于对照组,每日排便次数多于对照组,灌肠舒适度优于对照组(均P<0.05)。结论采用生大黄水渐插式保留灌肠治疗AP,可减少药液外溢,延长药液肠内保留时间长,改善患者的腹痛、腹胀症状,加速患者康复和减轻患者不适。

我国大黄联合芒硝治疗相关研究的文献计量学分析

目的分析我国大黄联合芒硝治疗领域相关研究现状,为今后科研人员开展相关研究提供参考和依据。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、维普网、中国知网、万方数据库自建库起至2023年6月止的相关文献,采用文献计量学方法进行分析。结果共筛选出521篇有效文献,发表在223种期刊上,文献数量总体呈上升趋势。发文量排名前10的地区为浙江省、江苏省、山东省、广东省、江西省、河南省、湖北省、河北省、安徽省和福建省。文献研究对象主要为胰腺炎患者、剖宫产术后患者、非妇科腹部手术患者、阑尾炎患者、妇科腹部手术患者。研究内容以治疗腹部切口愈合不佳、胰腺炎胃肠功能障碍、阑尾周围脓肿、经阴道分娩会阴水肿、急性乳腺炎为主。研究类型以类实验性研究居多。521篇文献中有基金资助的为45篇(8.64%)。结论我国大黄联合芒硝治疗的研究起步较早,近年来研究热度相对稳定;论文发表存在区域不均衡性,发文期刊种类丰富,发表集中度不高;研究内容相对集中,研究类型需拓展;文献质量有待进一步提高,有必要争取更多的基金资助。

大黄[庶虫]虫丸临床应用及实验研究进展

大黄[庶虫]虫丸为张仲景治疗虚劳干血的有效方剂。该方是在抵挡汤的基础上加苦杏仁、黄芩、地黄、白芍等8味中药组成,具有活血破瘀、缓中补虚之功,即峻药丸服,以缓攻瘀血,瘀血去则新血生,最终达扶正不留瘀、祛瘀不伤正的目的。适用于虚劳后期、因虚致瘀之证,故此方兼具扶正与祛邪双重功效。临床运用方面,单用大黄[庶虫]虫丸治疗相关疾病的报道偏少,多以其加减方或联合其他方剂或联合西药,治疗肝、心、肺、肾、妇科、男科等各类疾病。实验研究方面,大黄[庶虫]虫丸具有抗炎、抗纤维化,改善血糖、改善血脂、改善血管功能,改善微循环等作用,多针对某一具体疾病探讨其作用、机制,故其物质基础研究相对薄弱。通过查阅近10年大黄[庶虫]虫丸临床应用及实验研究情况,对其临床应用及实验研究进展进行归纳总结,为大黄[庶虫]虫丸深入研究、运用提供参考。

国医大师张志远先生大黄方药解析

运用中医各家学说名医研究方法,以国医大师张志远先生大黄药性研究为例,收集张志远先生大黄药性相关论述,从药物溯源、功用考辨、疑难病证治疗方面,从大黄化食辨、上焦病忌大黄辨、破血止血辨中进一步研究大黄功用,论述大黄在虚劳、郁证、狂证治疗中的独特价值,从中医文献中考证解析大黄作用机理,从中医各家学说学科角度重新认识理解张志远先生理论渊源与学术创新,为继承发扬国医大师学术思想服务。

大黄硝石汤之“硝石”“芒硝”考证

大黄硝石汤是张仲景治疗湿热黄疸的重要方剂。目前涉及本方的研究,存在“芒硝”“硝石”错用、混用的现象。本文全面梳理《金匮要略》不同传本有关记载,旁参注家注释,结果发现,古籍文献中“芒硝”“硝石”混乱,源于《脉经》和《备急千金要方》引《金匮要略》相关条文时以“芒硝”代“硝石”所致;元明以后,伴随硝石、芒硝基原辨识逐渐清晰,诸版本均作“硝石”而非“芒硝”。从病机来看,硝石燥湿、活血作用均强于芒硝,更加符合大黄硝石汤“湿热”“血瘀”的病机特点。方中所用应为硝石。现阶段在大黄硝石汤中用芒硝的原因和硝石被列为危险化学品有一定关系。明析大黄硝石汤的药物组成,对以黄疸为主要表现的肝胆疾病治疗具有重要意义。

一测多评法测定大黄碳酸氢钠片中5种游离蒽醌类成分的含量

目的建立一测多评法(QAMS)测定大黄碳酸氢钠片中5种游离蒽醌类成分的含量。方法采用高效液相色谱法,以大黄酚为内参物,确立芦荟大黄素、大黄酸、大黄素和大黄素甲醚与大黄酚的相对校正因子,并与外标法测定结果进行比较,以验证一测多评法在测定该成分的合理性和可行性。结果8批不同生产企业的样品,一测多评法计算值与外标法实测值无明显差异,相对平均偏差均小于1.0%。结论本方法准确可靠,可用于大黄碳酸氢钠片中5种游离蒽醌类成分的含量测定。

枳实消痞方联合大黄神阙穴贴敷治疗阿片类药物相关性便秘临床观察

目的探讨枳实消痞方联合大黄神阙穴贴敷治疗阿片类药物相关性便秘(OIC)的临床疗效。方法选取医院中西医结合科2021年1月至2022年1月收治的口服盐酸羟考酮缓释片治疗癌性疼痛的OIC患者70例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。观察组患者予枳实消痞方联合大黄粉神阙穴贴敷治疗,对照组患者予乳果糖口服溶液治疗,均连续用药2周。结果观察组患者的便秘治疗总有效率为85.71%,显著高于对照组的57.14%(P<0.05)。观察组患者治疗后的慢性便秘严重程度评分量表及便秘患者生活质量量表各项评分和总分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的卡氏体力状况量表(KPS)评分有效率为82.86%,显著高于对照组的60.00%(P<0.05)。结论枳实消痞方联合大黄神阙穴贴敷能缓解OIC症状,改善患者的生活质量,增强其体力。

基于“肺与大肠相表里”的理论探讨大黄免煎颗粒对呼吸道合胞病毒感染小鼠的治疗效果

目的:从“肺与大肠相表里”理论出发,探讨大黄对呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus,RSV)感染小鼠的治疗效果。方法:42只Balb/c小鼠随机分为空白对照组、利巴韦林组、大黄低剂量组、大黄中剂量组、大黄高剂量组、病毒对照组,每组各7只。除空白对照组外,其余组小鼠通过滴鼻感染RSV造模,灌胃给药3 d后通过Western bolt法检测小鼠肺组织中的病毒所带荧光蛋白(RSV-GFP)的表达;q-PCR检测小鼠肺组织病毒基因(RSV-G)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA的表达;苏木精-伊红(HE)染色观察小鼠肺病理学形态变化;冰冻切片观察肺组织病毒荧光情况;病毒空斑法检测小鼠肺匀浆病毒滴度。结果:与病毒对照组小鼠相比,大黄低剂量组小鼠RSV-GFP蛋白表达量降低(P<0.05),差异有统计学意义;大黄各剂量治疗组的RSV-G、TNF-α mRNA相对表达量均低于病毒对照组小鼠(P<0.05),差异有统计学意义;病毒对照组小鼠肺组织出现明显病理改变,肺间质增厚,组织毛细血管淤血,肺泡壁炎细胞浸润,各治疗组病理改变均有所减轻,肺泡壁炎细胞浸润减少;大黄低剂量组、利巴韦林组与病毒对照组相比,病毒荧光强度降低;大黄低剂量组、利巴韦林组小鼠肺部病毒滴度也较病毒对照组下降(P<0.05),差异有统计学意义。结论:大黄免煎颗粒可抑制RSV在小鼠肺组织中复制,降低肺内炎症因子的表达,减轻炎症反应,提高小鼠生存质量。

新型大黄酸-牛磺酸化合物的合成、表征及其抑制黄嘌呤氧化酶的活性研究

大黄酸(Rhein,RH)可以促进尿酸肠道排泄,改善肾脏损伤,降低血清尿酸水平。牛磺酸(Taurine,T)可以修复肾脏损伤,降低黄嘌呤氧化酶(Xanthine oxidase,XOD)活力,还可降低血清尿酸水平。因此两种化合物在降尿酸、改善肾损伤方面具有相似的药理活性。通过拼合原理,将RH和T通过酰胺键连接,合成大黄酸-牛磺酸化合物(T-RH),以期发挥协同增效作用。采用^(1)H NMR、^(13)C NMR、IR和MS(ESI)对T-RH化学结构进行表征,并考察了T-RH对体外XOD的抑制作用。结果表明:T-RH被成功合成,产率为65.73%。T-RH对体外XOD的抑制作用均显著优于大黄酸(^(**)P<0.01)和牛磺酸(^(##)P<0.01),且抑制活性与T-RH的浓度呈正相关。

大黄甘草汤外敷联合多西环素对中重度丘疹脓疱性玫瑰痤疮患者症状及皮肤屏障功能的影响

目的探究大黄甘草汤外敷联合多西环素对中重度丘疹脓疱性玫瑰痤疮患者症状及皮肤屏障功能的影响。方法选取2020年1月2022年2月本院中医皮肤科收治的85例中重度丘疹脓疱性玫瑰痤疮患者为研究对象。采用简单随机化法分为观察组(n=42)和对照组(n=43)。对照组采用多西环素治疗;观察组在此基础上联合使用大黄甘草汤外敷治疗。比较2组患者治疗前与治疗30 d后医师红斑评估量表(CEA)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)及皮肤障碍功能;观察2组患者临床疗效与不良反应。结果2组患者治疗30d后CEA、DLQI、SDS和SAS评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组CEA、DLQI、SDS和SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者治疗30d后IFN-γ水平高于治疗前,差异有统计学意义,而TNF-α和IL-4水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IFN-γ水平高于对照组,差异有统计学意义,而TNF-α和IL-4水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗30 d后经皮水分流失量(TEWL)和红斑水平低于治疗前,差异有统计学意义,而表皮含水量和油脂水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TEWL和红斑水平低于对照组,差异有统计学意义,而表皮含水量和油脂水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(95.24%比79.07%,χ^(2)=4.930,P=0.026);总不良反应发生率低于对照组,但2组中不良反应发生率比较,差异无统计学意义(9.52%比11.65%,χ^(2)=0.099,P=0.753)。结论大黄甘草汤外敷能有效提高临床疗效、改善生活质量、促进皮肤障碍功能的修复、降低不良反应和炎性因子水平。

穴位按摩联合大黄穴位贴敷对肿瘤阿片类药物所致便秘患者排便情况的影响

目的探讨穴位按摩联合大黄穴位贴敷在肿瘤阿片类药物所致便秘患者护理中的应用价值。方法选取2023年1月至2024年1月贵州省人民医院肿瘤科收治的在使用阿片类药物后发生便秘的98例肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(49例)和观察组(49例)后进行单盲研究。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上给予穴位按摩联合大黄穴位贴敷。比较两组便秘改善效果,观察患者排便等症状改善情况,同时观察患者生存质量变化情况。结果观察组护理总有效率(91.84%)高于对照组(75.51%),差异有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组的排便性状、排便费力、排便时间、排便频率、腹胀、排便不尽等症状积分及总积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组患者生存质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位按摩联合大黄穴位贴敷在肿瘤阿片类药物所致便秘患者应用中,可有效改善患者排便情况,护理效果显著,有助于进一步提升患者生存质量。

葛根熟大黄复配提取物对乙醇致急性胃黏膜损伤大鼠的保护作用

为研究葛根熟大黄复配提取物对无水乙醇诱导的急性胃黏膜损伤大鼠模型辅助保护作用,将60只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、葛根熟大黄复配提取物低、中、高剂量组,每组12只,连续灌胃32 d,末次给药后禁食不禁水24 h,无水乙醇造模。记录动物体质量、胃损伤积分、胃黏膜损伤程度以及充血、出血、上皮细胞变性坏死积分及病变总积分。与正常对照组相比,模型对照组和葛根熟大黄复配提取物组大鼠体质量无显著性差异(P>0.05),模型对照组胃损伤积分显著升高(P<0.05)。与模型对照组相比,葛根熟大黄复配提取物中、高剂量组能减少胃充血、出血、上皮细胞变性和坏死,降低大鼠胃黏膜急性酒精损伤病理组织学病变总积分(P<0.01);高剂量组能显著降低大鼠胃黏膜急性酒精损伤积分(P<0.05)。葛根熟大黄复配提取物对无水乙醇诱导的急性胃黏膜损伤模型具有辅助保护作用。

响应面法优化黄参肠舒洗剂的提取工艺

目的基于响应面法优选黄参肠舒洗剂闪式提取工艺参数。方法采用闪式提取技术,以大黄酚提取量、大黄素提取量及干膏得率综合评分为评价指标,通过响应面Design-Expert软件所提供的Box-Behnken Design程序来进行实验设计,优化建立黄参肠舒洗剂闪式提取的工艺参数,并与传统提取工艺进行比较。结果黄参肠舒洗剂闪式提取的最佳提取工艺参数为转速4000 r·min^(-1)、料液分配比1:25(g·mL^(-1))、提取时间100 s。结论所建立的黄参肠舒洗剂闪式提取工艺技术可行,与传统提取工艺比较优势明显,为黄参肠舒洗剂新的提取工艺及后续的开发提供了研究基础。

大黄防治疫病的理论及应用探微

大黄是常用的攻下驱邪药,驱逐停滞,效用以除血之滞、饮之积和食之积为主。疫病里热积滞用大黄通食滞,常见大黄类方有表里双解的宣白承气汤和防风通圣散;调畅气机的治疫大黄类方有升降散和大柴胡汤等。疫病血瘀证用大黄导血滞如桃核承气汤,疫病津液代谢障碍用大黄除水滞如茵陈蒿汤等。

大黄芒硝外敷联合温针灸对腹腔镜阑尾切除术后康复的影响

目的探讨大黄芒硝外敷联合温针灸对腹腔镜阑尾切除术后患者胃肠功能恢复、腹胀程度、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)的影响。方法回顾性分析宜春浙赣友好医院2021年12月至2023年1月腹腔镜阑尾切除术患者100例临床资料,术后给予常规治疗50例作为对照组;在对照组基础上给予大黄芒硝外敷联合温针灸治疗的50例作为观察组。比较两组胃肠功能恢复指标、腹胀程度、MTL、GAS及并发症发生率。结果治疗后,观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组;观察组腹胀程度轻于对照组;观察组血清MTL、GAS水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率(6.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论大黄芒硝外敷联合温针灸可有效地改善腹腔镜阑尾切除术后胃肠蠕动功能,促进胃肠功能恢复,减轻腹胀程度,降低并发症发生率。

大黄通过NRAV调节miR-509-3p/Rab5c轴抑制呼吸道合胞病毒的效果

目的 通过体外实验评估大黄免煎颗粒对呼吸道合胞病毒(RSV)的抑制效果,探究大黄对RSV感染过程中关键环节的影响和细胞内信号通路的调节等。方法 通过体外培养A549细胞,使用A549细胞设置空白对照组、感染对照组、-2 h组、0 h组、2 h组、4 h组、6 h组、8 h组在感染RSV的不同时间点加入大黄高剂量溶液,使用定量聚合酶链反应检测细胞内病毒基因(RSV-N)的相对量的表达,使用病毒空斑实验法测定上清病毒滴度,感染RSV 72 h后使用cck8法测定细胞活性;使用A549细胞设置感染对照组、利巴韦林组、大黄高剂量组、大黄中剂量组、大黄低剂量组,感染24 h后使用Western blot检测不同处理组RSV携带的绿色荧光蛋白(RSV-GFP)、Rab相关蛋白(Rab5c)蛋白表达水平,qPCR检测不同处理组抗病毒反应的负调负因子(NRAV)、Rab5c、RSV-N基因的相对量的表达。结果 不同浓度大黄培养A549细胞72 h后存活率比较差异有统计学意义(P<0.01),与5μg/mL比较,500μg/mL差异有统计学意义(P<0.05),不同浓度利巴韦林培养A549细胞72 h后细胞存活率比较差异无统计学意义(F=1.89,P=0.17),选取25、50、100μg/mL分别作为大黄低剂量组、大黄中剂量组、大黄高剂量组,利巴韦林处理浓度为500μmol/L;-2 h组细胞存活率较2 h、4 h、6 h、8 h组升高(均P<0.05),-2 h组细胞病毒滴度、RSV-N基因较2 h、4 h、6 h、8 h组降低(均P<0.05),且-2 h组细胞存活率、病毒滴度及RSV-N基因与0 h组比较无差异(均P>0.05);大黄高剂量组、大黄中剂量组、大黄低剂量组较感染对照组细胞的NRAV、RSV-N、Rab5c基因降低(均P<0.05)。结论 大黄可能通过降低A549细胞的NRAV水平促进miR-509-3p对Rab5c mRNA的靶向降解,降低了Rab5c的表达减缓了细胞内囊泡转运,从而发挥抑制RSV增殖的能力。

大黄蛰虫丸加减联合奥拉帕利治疗乳腺癌基因突变型卵巢癌

目的研究大黄蛰虫丸加减联合奥拉帕利治疗乳腺癌基因(breast cancergene,BRCA)突变型卵巢癌的疗效及对癌胚抗原(car-cinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)水平的影响。方法纳入2021年2月至2023年2月在河南中医药大学第三附属医院进行手术治疗的98例卵巢癌患者的临床资料,根据治疗方式将患者分为对照组(n=49)和观察组(n=49),对照组采用奥拉帕利进行干预,观察组采用大黄蛰虫丸加减联合奥拉帕利进行干预,观察两组治疗前后临床疗效、肿瘤标志物CEA、CA125、CA199水平和药物不良反应。结果治疗后观察组CEA、CA125、CA199水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗期间的恶心、肝肾功能异常、疼痛发生率均低于对照组(P<0.05);治疗前两组中医症候(小腹胀痛、纳差、面色晦暗)评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组小腹胀痛、纳差、面色晦暗评分均降低,且观察组评分低于对照组(P<0.05);观察组西医治疗有效率(83.67%)高于对照组(55.10%)(P<0.05);对照组中医治疗有效率(53.06%)低于观察组(83.67%)(P<0.05)。结论大黄蛰虫丸加减联合奥拉帕利治疗BRCA突变型乳腺癌能够起到提高临床疗效、减少药物不良反应的作用。