大黄煎剂保留灌肠联合门冬氨酸鸟氨酸治疗乙肝肝硬化合并肝性脑病患者的临床疗效观察

探讨在乙肝肝硬化合并肝性脑病(HE)患者的治疗中使用大黄煎剂保留灌肠+门冬氨酸鸟氨酸进行治疗的临床疗效。方法 本研究筛选2021.10至2023.10月间,该院收诊的乙肝肝硬化合并HE患者70例纳入研究,以随机数字表法,将其按1:1的形式划分,分别为对照组和观察组,各35例,前者接受单一门冬氨酸鸟氨酸治疗,后者在此基础上增加大黄煎剂保留灌肠;比较指标包括肝功能指标、炎症因子指标以及中医症状积分。结果 2组肝功能指标对比差异存在明显统计意义(P<0.05);观察组各炎症因子指标低于对照组(P<0.05);观察组患者中医症状积分相比对照组而言有下降(P<0.05)。结论 将门冬氨酸鸟氨酸与大黄煎剂保留灌肠相结合的方式用于治疗乙肝肝硬化合并HE患者的治疗中,在降低炎症因子指标,改善肝功能的同时还能降低中医症状积分,效果明显。

大黄煎剂保留灌肠治疗慢性乙型肝炎重症化患者的临床疗效及安全性观察

目的 探讨大黄煎剂保留灌肠治疗慢性乙型肝炎重症化患者的临床疗效。方法 选取2019年6月—2021年6月期间广西中医药大学第一附属医院收治的慢性乙型肝炎重症化患者100例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各50例。两组患者均采用常规西医基础治疗,治疗组在对照组基础上加用大黄煎剂保留灌肠。治疗2周后,观察比较两组患者治疗后临床疗效、肝衰竭发生率及治疗期间不良反应,治疗前后证候积分、肝功能指标[总胆红素(Total bilirubin, TBil)、丙氨酸氨基转移酶(Alanine amiotransferase, ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate Transaminase, AST)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(Prothrombin time, PT)、凝血酶原活动度(Prothrombin time activity, PTA)]、HBV-DNA转阴例数。结果 治疗后治疗组临床疗效总有效率94.00%(47/50)高于对照组82.00%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05)。经两个疗程治疗,并进行4周、12周随访,治疗组肝衰竭发生率4.00%(2/50)低于对照组10.00%(5/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者证候积分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肝功能指标TBIL、AST、ALT水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者凝血功能改善PT较治疗前降低,PTA较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组PT低于对照组,PTA高于对照组,而两组患者间HBV-DNA转阴例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗过程中均未见明显不良反应。结论 在慢性乙型肝炎重症化患者临床治疗中,联合应用大黄煎剂保留灌肠技术疗效优于单纯西医基础治疗,值得推广应用。

大黄煎剂保留灌肠治疗轻微型肝性脑病对内毒素及血氨水平的影响

目的:观察大黄煎剂保留灌肠治疗轻微型肝性脑病对内毒素、血氨水平的影响。方法:116例随机分为两组各58例,两组均行常规治疗,观察组加用大黄煎剂保留灌肠治疗,比较两组治疗前后内毒素、血氨水平及肝功能指标变化。结果:治疗后内毒素含量观察组低于对照组(P<0.05),血氨水平观察组低于对照组(P<0.05),TBIL、ALT、ALB指标均优于对照组(P<0.05)。结论:大黄煎剂保留灌肠治疗轻微型肝性脑病可有效降低内毒素及血氨水平,改善肝功能。