脑出血术后应用天丹通络胶囊联合依达拉奉临床观察

目的:观察脑出血术后应用天丹通络胶囊联合依达拉奉的效果。方法:86例用随机数表法分为对照组和观察组各43例,对照组术后予以依达拉奉,观察组术后用天丹通络胶囊联合依达拉奉。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗4周后观察组神昏、偏瘫、口舌歪斜、言语謇涩评分低于对照组(P<0.05),观察组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分高于对照组(P<0.05),观察组一氧化氮(NO)、脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)低于对照组而超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组(P<0.05),两组不良反应比较无明显差异(P>0.05)。结论:天丹通络胶囊联合依达拉奉可促进脑出血术后认知功能的改善,同时能减轻氧化应激和临床症状,且不增加不良反应。

天丹通络胶囊联合替格瑞洛对老年脑梗死患者神经细胞因子和血小板反应蛋白-1及血管内皮生长因子水平的影响

目的探讨天丹通络胶囊联合替格瑞洛对老年脑梗死患者神经细胞因子、血小板反应蛋白-1(TSP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选取2020年7月至2021年7月本院收治的80例脑梗死老年患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组40例。对照组给予替格瑞洛治疗,观察组给予天丹通络胶囊联合替格瑞洛治疗,比较两组治疗前后神经功能和神经细胞因子、TSP-1、VEGF水平及不良反应发生情况。结果治疗前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组NIHSS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经生长因子(NGF)、神经营养因子(NTF)水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组血清NSE水平均低于治疗前,血清NGF、NTF水平均高于治疗前,且观察组血清NSE水平低于对照组,血清NGF、NTF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清VEGF、TSP-1水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组TSP-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VEGF水平高于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但对照组治疗前后VEGF水平比较差异无统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论天丹通络胶囊联合替格瑞洛治疗老年脑梗死患者效果确切,可显著改善患者神经功能,有效调节患者神经细胞因子、TSP-1、VEGF水平,值得临床推广应用。

天丹通络胶囊治疗轻中度脑梗死的临床观察

目的观察天丹通络胶囊治疗轻中度急性脑梗死的临床疗效。方法将90例脑梗死(轻中度)患者随机分为治疗组与对照组,每组45例,两组均予常规治疗,治疗组加服天丹通络胶囊。分析治疗后两组患者的神经功能缺损评分(NIHSS评分)、日常生活活动能力评分(BI评分)及疗效等指标的差异。结果治疗组NIHSS评分、BI评分及疗效均优于对照组(P<0.05)。结论天丹通络胶囊是治疗轻中度急性脑梗死的有效中成药制剂。

天丹通络胶囊治疗中风先兆临床观察

目的观察天丹通络胶囊治疗中风先兆的临床疗效。方法将94例中风先兆患者随机分为两组各47例,均予肠溶阿斯匹林口服,治疗组加用天丹通络胶囊口服;均以30d为1疗程,1疗程后比较两组临床疗效并检测治疗前后血浆内皮素(ET-1)、血浆一氧化氮(NO)及血小板黏附因子(CD62P)变化情况。结果治疗组疗效优于对照组,且两组ET、NO、CD62P指标比较差异有显著性。结论天丹通络胶囊治疗中风先兆疗效确切。

天丹通络胶囊治疗脑梗死患者颈动脉斑块48例

目的:观察天丹通络胶囊对脑梗死患者伴颈动脉粥样硬化性斑块的影响。方法:将96例急性脑梗死伴有颈动脉粥样硬化性斑块的患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各48例,两组均给予以下脑梗死治疗方案:控制血压、抗血小板聚集、控制脑水肿、控制血糖及康复治疗。治疗组加服天丹通络胶囊,5粒/次,3次/d,口服;对照组加服辛伐他汀,20 mg/次,1次/d,睡前口服。两组均以12周为1个疗程,治疗1,2,4个疗程后分别判定疗效。结果:治疗组和对照组治疗后血浆致AIP、颈动脉斑块Crous积分均比治疗前有明显降低,差别有统计学意义(P<0.05);治疗组神经功能缺损积分减少明显高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:天丹通络胶囊具有调脂作用,且疗效确切,并可明显改善脑梗死神经功能缺损。

天丹通络胶囊联合小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死疗效观察

目的:研究天丹通络胶囊联合小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法:选择脑梗死患者60例,所有患者随机分为研究组(n=30)和对照组(n=30),研究组运用天丹通络胶囊联合小牛血清去蛋白注射液治疗,对照组使用小牛血清去蛋白注射液治疗,治疗4周后,观察两组患者治疗前后血液流变学、日常生活活动(ADL)评分、上下肢Fugl-Meyer评分。结果:治疗前两组患者血液流变学、ADL评分、Fugl-Meyer评分差异均不存在统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者血浆黏度、血小板聚集率、血浆纤维蛋白原均比对照组患者低,ADL评分、Fugl-Meyer评分均比对照组患者高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:天丹通络胶囊联合小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死疗效确切,比单纯使用小牛血清去蛋白注射液效果好,值得临床应用。

天丹通络胶囊治疗老年脑梗死恢复期的临床疗效观察

目的观察天丹通络胶囊治疗脑梗死(中风恢复期·风痰瘀阻证)的临床疗效。方法选择70例脑梗死(中风恢复期·风痰瘀阻证)患者,随机分为观察组和对照组,每组35例。两组患者均给予基础治疗,观察组在对照组完全相同治疗基础上口服天丹通络胶囊,5粒/次,3次/d。两组均以8周为1个疗程。治疗前后对两组患者进行神经功能缺损程度评分与比较。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组的神经功能缺损评分结果比较,差异无统计学意义;分别与同组治疗前比较,治疗后各组神经功能缺损评分均降低(均P<0.01),而治疗后观察组神经功能缺损评分比对照组下降更明显(P<0.05)。结论天丹通络胶囊是治疗脑梗死(中风恢复期·风痰瘀阻证)的有效药物。

高龄脑梗死患者天丹通络胶囊联合丹红注射液治疗33例

目的:探讨天丹通络胶囊联合丹红注射液对高龄急性脑梗死患者的治疗效果。方法:筛选我院神经内科75岁以上轻症急性脑梗死患者,随机分为天丹通络胶囊联合丹红注射液治疗的治疗组和丹红注射液治疗的对照组,2周后予以疗效评价。结果:总入选65例患者,治疗组33例、对照组32例。治疗组总有效人数28人,总有效率84.5%;对照组总有效人数20例,总有效率62.5%。P<0.05。结论:天丹通络胶囊联合丹红注射液可以作为治疗高龄轻症急性脑梗死患者的有效药物。

天丹通络胶囊联合依达拉奉对急性脑梗死病人血清NSE、S-100β及ICAM-1水平的影响

目的探讨天丹通络胶囊联合依达拉奉对急性脑梗死(ACI)病人血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平的影响。方法选取我院2017年1月—2019年1月收治的184例ACI病人,按随机数字表法分为单一组与联合组,每组92例,单一组予以依达拉奉治疗,联合组予以天丹通络胶囊联合依达拉奉治疗,疗程为2周,比较两组临床疗效、血流动力学(血浆黏度、红细胞聚集指数、全血高切黏度、全血低切黏度)、血清NSE、S-100β、ICAM-1、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及不良反应发生情况。结果联合组总有效率为94.56%,高于单一组的81.52%(P<0.05)。治疗后,两组血浆黏度、红细胞聚集指数、全血高切黏度、全血低切黏度以及血清NSE、S-100β、ICAM-1水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且联合组下降幅度大于单一组(P<0.05);两组NIHSS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且联合组NIHSS评分低于单一组(P<0.05)。治疗期间两组均无明显不良反应发生。结论天丹通络胶囊联合依达拉奉治疗ACI疗效满意,可有效改善病人血流动力学,降低血清NSE、S-100β、ICAM-1水平,从而减少病人神经功能缺损。

天丹通络胶囊联合辛伐他汀治疗混合型高脂血症40例

目的:观察天丹通络胶囊联合辛伐他汀治疗混合型高脂血症的疗效及安全性。方法:将符合诊断的80例混合型高脂血症患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组40例服用天丹通络胶囊和辛伐他汀,对照组40例给予辛伐他汀口服,分别观察治疗12周后血脂的变化。结果:治疗组控制14例,显效16例,有效8例,无效2例,有效率占95.0%;对照组控制5例,显效14例,有效10例,无效11例,有效率占72.5%。2组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01)。且治疗组治疗后血脂水平改善更明显,与对照组治疗后各项血脂指标相比,差别均有统计学意义(P<0.01)。结论:天丹通络胶囊联合辛伐他汀可以更好地改善混合型高脂血症患者的血脂异常,具有良好的安全性。

天丹通络胶囊联合针灸治疗急性脑梗死的临床疗效

目的探讨天丹通络胶囊联合针灸对急性脑梗死患者临床疗效的影响。方法将60例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上予以天丹通络胶囊联合针灸治疗。治疗4周,比较两组治疗效果。结果治疗后,两组NIHSS评分、Barthel指数、SOD活性均显著改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论急性脑梗死急性期、恢复期患者采用天丹通络胶囊联合针灸治疗,可有效提升诊治效率及生活质量。

天丹通络胶囊治疗脑梗死患者颈动脉斑块观察

目的观察天丹通络胶囊对脑梗死患者颈动脉粥样硬化性斑块的治疗作用。方法将我院急性脑梗死伴有颈动脉粥样硬化性斑块的患者随机分成治疗组和对照组。分别予天丹通络胶囊、辛伐他丁配合脑梗死常规治疗,于入院时和治疗3个月、6个月、12个月动态监测两组患者血脂水平,计算血浆致动脉粥样硬化指数(AIP),并进行颈动脉彩超检测,评估颈动脉粥样斑块硬化性积分。结果治疗组和对照组治疗后AIP、颈动脉斑块Crous积分均比治疗前有明显降低;治疗组和对照组无统计学意义(P>0.05)。结论天丹通络胶囊具有调脂作用,可改善脑梗死患者颈动脉硬化程度,具有稳定斑块作用。

天丹通络胶囊治疗下肢动脉闭塞症47例临床观察

目的：观察中成药天丹通络胶囊治疗下肢动脉闭塞症的临床疗效。方法：选择2012年6月-2014年12月我院收治的91例下肢动脉闭塞症患者进行研究,随机分为试验组和对照组,试验组47例,对照组44例。两组均给予下肢动脉闭塞的常规西医治疗,试验组在西医治疗的基础上加服天丹通络胶囊。疗程均为24周,治疗后对两组临床治疗效果及患肢动脉彩色超声指标进行对比。结果：经过治疗,试验组临床症状改善总有效率为91.5%,对照组为50.0%,试验组与对照组总有效率比较具有显著差异（P〈0.05）。试验组患肢动脉彩色超声改善明显优于对照组,组间比较有显著差异（P〈0.05）。结论：天丹通络胶囊治疗下肢动脉闭塞症的效果良好,临床恢复状况佳,值得临床推广。

天丹通络胶囊治疗帕金森病非运动症状的疗效及对氧化应激、炎症反应指标的影响

目的:探讨天丹通络胶囊治疗帕金森病(PD)非运动症状(NMS)的疗效及对氧化应激、炎症反应指标的影响。方法:选取PD患者110例以1∶1比例随机分为观察组与对照组,每组55例,两组分别脱落2例、4例。观察组53例采用美多芭片加用天丹通络胶囊治疗,对照组51例采用美多芭片治疗并服用安慰剂,4周为1疗程,连续治疗3个疗程。比较两组临床疗效,治疗前后评价中医证候(TCM)积分、统一帕金森病评定量表(UPDRS)、39项帕金森病生活质量量表(PDQ-39)、30项帕金森病非运动症状筛查问卷(NMSS)评分,测定血清氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)]、炎症因子[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、可溶性IL-2受体(sIL-2R)、可溶性IL-6受体(sIL-6R)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平。结果:观察组总有效率(92.45%)显著高于对照组(80.39%)(P<0.05)。观察组治疗1、3个月后TCM评分、UPDRS评分、PDQ-39评分与NMSS评分均显著低于对照组,血清SOD、GSH-Px、CAT水平均显著高对照组,MDA、TNF-α、IL-2、IL-6、sIL-2R、sIL-6R水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论:天丹通络胶囊联合西药治疗PD患者的NMS疗效显著,能提高患者的生活质量及临床疗效,其机制可能与减轻炎症反应及氧化应激有关。

天丹通络胶囊治疗脑梗死急性期的随机、双盲、单模拟、多中心、阳性药平行对照临床试验

目的评价天丹通络胶囊治疗脑梗死急性期的安全性和有效性。方法选取2017年1月—2019年3月在菏泽市中医医院、中国人民解放军第八十八医院、南阳南石医院、漯河市中医院诊治的88例急性期脑梗死患者作为研究对象,按照3∶1的比例随机分为试验组和对照组,试验组口服天丹通络胶囊5粒/次,3次/d;对照组口服脑栓通胶囊3粒/次和脑栓通胶囊模拟剂2粒/次,3次/d。2组均用药12周并随访至发病后180 d,观察Barthel指数、NIHSS评分、改良Rankin评分、中医症状评分和不良事件发生率。疗效评价指标采用全数据集(FAS)分析和符合方案数据集(PPS)分析,安全指标采用安全集(SS)分析。结果试验组45例、对照组15例完成研究。FAS分析,治疗后试验组Barthel指数≥75分者占88.10%(37/42),对照组为100%(10/10);PPS分析,治疗后试验组Barthel指数≥75分者占97.14%(34/35),对照组为100%(10/10)。2组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05),PPS与FAS结果一致。治疗后2组Barthel指数、NIHSS评分、改良Rankin评分、中医证候疗效及新发血管性事件比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。试验期间试验组不良事件发生率为6.67%(3/45),对照组为30.77%(4/13),2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论天丹通络胶囊治疗脑梗死急性期安全性良好,与阳性对照药脑栓通胶囊相比具有非劣效性。

天丹通络胶囊对急性脑梗死大鼠神经功能缺损评分及海马区Nogo-A和LPA蛋白表达的影响

目的探讨天丹通络胶囊对急性脑梗死大鼠神经功能缺损评分及海马区勿动蛋白-A(Nogo-A)及溶血磷脂酸(LPA)蛋白表达的影响。方法将80只SD大鼠随机分为对照组、模型组、天丹通络胶囊低剂量组(40.0 mg/kg)、高剂量组(80.0 mg/kg),每组20只,雌雄各半。模型组、天丹通络胶囊各剂量组建立急性脑梗死模型。天丹通络胶囊各剂量组于造模成功第1天开始给予相应剂量药物灌胃,持续给予3个月,对照组和模型组给予等体积生理盐水。评价各组大鼠神经运动功能,观察大鼠脑梗死区域病理改变,采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法及蛋白质印迹(Western Blot)法测定脑梗死海马组织Nogo-A及LPA的mRNA和蛋白表达水平。结果治疗7,14 d后,模型组神经功能缺损评分、双侧贴纸去除时间、平衡木过杆时间、海马Nogo-A及LPA的mRNA和蛋白表达水平明显高于对照组(P<0.05);天丹通络胶囊低、高剂量组上述指标均明显低于模型组(P<0.05),且随着天丹通络胶囊给药剂量的增加而逐渐降低(P<0.05);对照组海马组织神经细胞正常;模型组海马组织见大量坏死神经元,呈缺血样病理改变,空泡样变性坏死数量较多;天丹通络胶囊高剂量组海马组织神经细胞坏死有明显改善;天丹通络胶囊低剂量组神经元疏松紊乱,但坏死神经元细胞减少。结论天丹通络胶囊对急性脑梗死大鼠神经功能缺损有防护作用,其作用机制可能与其通过抑制脑梗死海马区Nogo-A及LPA的mRNA和蛋白表达,进而抑制神经元细胞的坏死与凋亡有关。

天丹通络胶囊联合普罗布考治疗风痰瘀阻型老年脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块的临床研究

目的:探讨天丹通络胶囊联合普罗布考治疗风痰瘀阻型老年脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块的临床效果。方法:将2018年7月至2020年6月北京市丰台中西医结合医院收治的风痰瘀阻型老年脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者102例,按随机数字表法分为对照组和研究组。两组患者均接受常规治疗,在此基础上,对照组51例患者给予普罗布考治疗,研究组51例患者给予天丹通络胶囊联合普罗布考治疗,两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者的临床疗效,记录两组患者治疗前后中医证候积分,超声观察高、低回声斑块变化并测量斑块面积;检测两组患者治疗前后颈部总动脉血流动力学,血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-dimer)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平;统计两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果:研究组患者的总有效率为92.16%(47/51),明显高于对照组的74.51%(38/51),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分均较治疗前明显降低,且研究组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组患者治疗后斑块面积明显更小,低回声斑块个数明显更少,高回声斑块个数明显更多,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后颈动脉收缩中期内径比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者舒张末期流速、收缩期峰值流速均明显高于对照组,阻力指数、搏动指数均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组患者治疗后的血清hs-CRP、D-dimer和MMP-9水平明显更低均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组、研究组患者的不良反应发生率分别为7.84%(4/51)、3.92%(2/51),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:天丹通络胶囊联合普罗布考治疗风痰瘀阻型老年脑梗死并颈动脉粥样硬化斑块的疗效显著,能明显改善血流动力学,降低血清hs-CRP、D-dimer及MMP-9水平。

天丹通络胶囊的近红外检测方法研究

目的建立天丹通络胶囊的近红外漫反射检测方法。方法建立2种模型检测样品,判断药品的真伪,通过2种模型的交叉验证保证了检测结果的准确性。结果与结论方法快速、简单,结果准确。

天丹通络胶囊治疗紧张型头痛的疗效分析

目的观察天丹通络胶囊治疗紧张型头痛的临床疗效。方法50例紧张型头痛患者,随机分为对照组(25例)和治疗组(25例)。对照组只服阿米替林治疗头痛,治疗组在对照组治疗基础上,加用天丹通络胶囊治疗,2周为1个疗程。密切观察头痛缓解情况以及药品不良反应。结果治疗组总有效率96.0%明显高于对照组的84.0%,差异有统计意义(P<0.05)。治疗组4例和对照组1例出现药品不良反应。结论天丹通络胶囊联合阿米替林治疗紧张型头痛的疗效优于单用阿米替林,且不良反应少。