天池伤科整复手法结合经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效观察

目的观察天池伤科整复手法结合经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法选择2021年3月—2022年4月于北京市平谷区中医医院就诊的OVCF患者60例,按随机数字表法将患者分为观察组、对照组各30例。对照组行PKP手术治疗,观察组采用天池伤科整复手法结合PKP治疗。对比2组疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、椎体前缘高度、伤椎Cobb角及并发症。结果观察组优良率93.3%,与对照组的90%比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组疗效为优比例70.0%高于对照组的56.7%,2组各有2例患者术后疼痛缓解不满意。观察组术后1、4、12周VAS、ODI评分均低于治疗前(P<0.05);术后术后4、12周VAS、ODI评分亦低于术后1周(P<0.05);术后4周与12周比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后1、4、12周VAS、ODI评分均低于治疗前(P<0.05);术后术后4、12周VAS、ODI评分亦低于术后1周(P<0.05);术后12周ODI评分低于术后4周,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术前、术后1周VAS、ODI评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后4周观察组VAS、ODI评分均低于对照组(P<0.05);术后12周观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。术前2组伤椎椎体前缘高度、Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12周,2组椎体前缘高度、Cobb角均较术前改善(P<0.05);且观察组椎体前缘高度、Cobb角改善均优于对照组(P<0.05)。2组均未发生严重并发症;2组骨水泥渗漏发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论天池伤科整复手法结合PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效满意,可有效改善患者疼痛症状及椎体功能,且并发症少。