天然牙-牙种植体联合桥面力点不同对种植体周骨应力的影响

目的 :揭示天然牙 -牙种植体联合桥面力点不同对牙种植体周围骨的应力影响。方法 :采用三维有限元的方法进行试验分析。结果 :固定桥面力点不同 ,牙种植体周骨应力分布规律及应力值不同 ,力点远离种植体 ,则拉应力值明显增加。结论 :设计天然牙 -牙种植体联合桥时不仅需消除咬合高点 ,而且咬合接触点分布应主要靠近牙种植体 。

种植体直径对天然牙-牙种植体联合桥应力影响

种植义齿修复伴随基础理论和临床技术的建立,已成为一项成熟的技术逐渐推广普及。1986年基于骨性结合理论,Branemark小组成员之一即Albrektsson提出了新的种植义齿成功率的标准,即5年成功率不低于85%,10年成功率不低于80%。

不同基牙数目的天然牙-种植体联合支持固定桥种植体侧的应力分析

目的:探讨增加天然基牙对天然牙-种植体联合支持固定桥种植体侧应力分布的影响。方法:采用ANSYS有限元法进行线性结构静力分析。结果:天然牙-种植体联合支持固定桥的应力集中于种植体的颈部;分散垂直加载时,增加天然基牙数目能降低天然牙-种植体联合桥中种植体颈部及其周围骨组织的应力值;分散斜向加载时,增加天然基牙数目反而使种植体颈部及其周围骨组织的应力值增加。结论:加载方向是影响应力分布的重要因素,增加天然基牙数目能改善联合桥种植体侧的应力分布,但必须要避免或最大限度地减小侧向力。

天然牙-种植体联合支持套筒冠固定桥的临床研究

目的:研究天然牙与种植体联合支持套筒冠固定桥修复的临床疗效。方法:20例磨牙缺失患者,第二双尖牙行常规预备,第二磨牙区植入种植体,种植体端设计套筒冠固位体,完成天然牙一种植体共同支持套筒冠固定桥修复。完成修复后3、6、12、24个月定期复诊,以患者的自觉症状、天然牙和种植体的临床动度、牙周袋深度、义齿修复后种植体周围牙槽骨高度的X线片变化为观察指标。结果:20例患者在临床观察期间,行使功能良好,种植体与天然牙均动度<1 mm,种植体与天然牙的牙周袋深度均在2mm以内。天然牙和种植体周均未见异常X线透影区。结论:天然牙与种植体联合支持套筒冠固定桥修复,在临床观察期间,成功率100%,是临床上可采用的修复方式。

两种天然牙-种植体联合支持固定桥的临床评价

目的:探讨两种不同连接方式的天然牙与种植体联合支持固定修复的临床疗效。方法:40例患者随机分成两组,20例种植体端采用套筒冠非硬性连接固位体,天然牙行固定连接的固定桥修复(A组),20例行天然牙-种植体联合支持硬性连接固定桥修复(B组)。随访2年,比较分析患者自觉症状、基牙临床动度、周围牙槽骨高度的X线片变化、探诊深度。结果:两组种植体的成功率均为100%,各项指标均在正常范围内,两组无显著差别。结论:天然牙-种植体联合固定桥的修复方式在短期内是可行的,天然牙-种植体共同支持套筒冠非硬性连接固定桥修复在短期内没有明显优于天然牙-种植体联合支持硬性连接固定桥修复,有待于长期继续观察。

动态载荷下不同骨质对天然牙-种植体联合修复应力分布的影响

目的利用有限元方法探索下颌后牙区天然牙-种植体联合修复在不同骨质内的应力分布情况,以评定出适宜行联合修复所需的骨质类型。方法采用三维有限元分析法,分别对骨质为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类颌骨类型中的天然牙-种植体联合修复体施加动态载荷,并对各界面所承受的Von Mises应力进行分析。结果皮质骨所受最大Von Mises应力值从Ⅰ类骨到Ⅳ类骨逐渐增大,最大等效应力分别为89.229、91.860、125.840、158.420 MPa。松质骨所受最大Von Mises应力值从Ⅰ类骨到Ⅳ类骨均逐渐减小,最大等效应力分别为58.584、43.645、21.688、18.249 MPa。在同一类模型中,松质骨和皮质骨的最大Von Mises应力值均为舌颊向加载>颊舌向加载>垂直向加载。结论骨质的类型对修复体周围骨的应力分布有重要的影响,Ⅰ、Ⅱ类骨较Ⅲ、Ⅳ类骨更适合行种植体-天然牙联合修复。

天然牙-种植体联合支持式义齿的应力分析

目的:比较以常规固定桥、固定式套筒冠和CEKA冠外精密附着体为上部结构的天然牙-种植体联合支持义齿的应力分布情况,寻求联合支持义齿上部结构的优化设计方案。方法:利用ANSYS三维有限元法,建立下颌右侧第一磨牙缺失、以下颌第二前磨牙和种植体(位于下颌第二磨牙)联合支持局部固定义齿的三维有限元模型,采用分散垂直和分散斜向(45°)两种加载方式(总加载力200N)。结果:2种加载条件下,固定式套筒冠和CEKA附着体都明显降低了种植体和天然牙周围骨组织的应力,垂直加载时,前者应力值低于后者;斜向加载时,后者低于前者,但后者会使天然牙局部应力有所增加。斜向加载时,种植体及其周围骨组织和天然牙及其周围骨组织的应力值均大于垂直加载条件下的应力值。结论:固定式套筒冠和CEKA附着体均能改善联合支持义齿的应力分布,CEKA附着体对侧向力的缓冲作用较优。

天然牙-种植体联合支持固定桥的两种连接方式的比较

天然牙-种植体联合支持的固定桥作为口腔种植修复的一种方法临床一直应用。其连接方式有硬性连接和非硬性连接两种。本文对此两种连接方式的比较作一综述。

天然牙-种植体联合修复上前牙区多牙缺失探讨

目的评价天然牙-种植体联合固定修复上前牙区多牙缺失的临床效果。方法上前牙区多牙缺失牙槽骨骨量不足或基牙分布不均、要求种植固定修复的17例患者,行骨劈开引导骨组织再生术,同期植入Strau-mann种植体共41颗,术后6～9个月采用天然牙与种植体联合支持的固定义齿修复。随访3～24个月,行X线和临床检查。结果术后上前牙区牙槽嵴唇舌向宽度平均增加2.3mm,1例患者的1颗种植体松动,其余16例患者的40颗种植体形成良好的骨整合,X线检查见天然牙及种植体周围垂直向骨吸收每年不超过0.2mm。结论严格筛选适应证,应用骨劈开引导骨再生术同期植入种植体,延期行天然牙-种植体联合固定修复上前牙缺失短期效果评价较为满意。

天然牙与种植体联合支持修复牙列缺损的研究新进展

牙列缺损属于口腔科常见疾病的一种,主要是指口腔部分牙齿缺失,致使恒牙牙列完整度受损。牙列缺损在一定程度上还会影响患者咀嚼、言语功能的正常发挥,甚至还会导致颌面部美观度下降。因牙列缺损存在威胁口颌系统健康的可能,所以需要尽早进行修复治疗。其中天然牙与种植体联合支持修复的应用,使得牙列损伤情况得到改善,且引起临床高度重视。本文综述天然牙与种植体联合支持修复牙列缺损的研究新进展,具体内容如下。

种植体-天然牙联合支持的套筒冠义齿修复下颌多牙缺失的三维有限元分析

目的:分析比较仅由天然牙支持的套筒冠覆盖义齿和种植体-天然牙联合支持的套筒冠覆盖义齿修复下颌多数牙缺失时基牙、牙周膜、牙槽骨、义齿及义齿下黏膜的应力分布情况.方法:通过三维有限元分析法,建立2个生物力学模型:仅由2颗尖牙支持的套筒冠义齿修复下颌缺失牙模型(Model 1)和由种植体-天然牙联合支持的套筒冠义齿修复下颌缺失牙模型(Model 2),在垂直载荷下分析比较2种套筒冠义齿基牙、牙周膜、牙槽骨、义齿及义齿下黏膜的应力分布情况.结果:与Model 1相比,Model 2中基牙的位移、基牙及其周围牙周膜、牙槽骨、修复体及修复体下方的黏膜所受的应力均减小,而种植体所受的应力较大.结论:在游离端缺牙区补充性地植入2枚种植体,并与天然牙联合支持套筒冠义齿对多数缺失牙进行修复,可保护余留牙及其周围支持组织,可减轻修复体所承担的应力,从生物力学的角度来说是一种有价值的修复手段.

天然牙-种植体联合支持固定桥的两种连接方式的比较

天然牙—种植体联合支持的固定桥作为口腔种植修复的一种方法临床一直应用。其连接方式有硬性连接和非硬性连接两种。故对此两种连接方式的比较作一综述。

种植体与天然牙联合支持固定桥桥体长度的应力分析

目的研究种植体与天然牙联合支持固定桥在不同桥体长度下的应力分布情况。方法利用三维有限元法,建立三种桥体长度的种植体与天然牙联合支持固定桥有限元模型,进行计算分析。结果种植体与天然牙联合支持固定桥的最大应力值位于种植体、天然牙及其周围骨组织的颈缘部位;分散斜向加载时,种植体颈缘处及其周围骨组织的最大应力值是分散垂直载荷下最大应力值的两倍以上,表现出明显的应力分布不均;无论基牙还是周围骨组织,最大应力值在桥体加长时均有明显增加。结论种植体与天然牙联合支持固定桥主要支撑力的部位是颈缘处,桥体长度设计以一个单位以内为宜。

种植体-天然牙联合固定修复后牙区的临床评价

目的：评价种植体-天然牙联合固定修复后牙区牙齿缺失的临床效果。方法：21例患者植入straummer种植体27枚,采用种植体-天然牙联合支持的金属烤瓷固定义齿修复缺失牙,并进行临床随访观察6~48个月。根据患者的自觉症状、天然牙及种植体的临床动度、种植体的存留率、义齿修复后种植体周围牙槽骨高度的X线片变化等进行评估。结果：患者的自觉症状良好,所有固定冠桥修复体均无松动、脱落,27枚种植体正常行使咀嚼功能,种植体的存留率为100%,天然牙和种植体周均未见异常X线透影区。结论：种植体-天然牙联合支持固定义齿修复后牙区48个月内的疗效满意,长期临床效果有待于进一步观察。

天然牙─游离端叶状种植体联合固定义齿三维有限元研究──Ⅰ.对分散载荷的应力分析

采用3D－FEM分析天然牙─游离端叶状种植体联合支持的固定义齿在分散载荷下的应力和位移规律，结果发现：垂直向加载时，天然基牙最大位移小于种植体最大位移，但二者很接近；天然基牙的应力集中区位于颈部，根尖部牙周膜应力值较低；种植体远中拉颈部及相应区域皮质骨界面为高应力区；斜向加我时各结构应力值较垂直加我相比增大显著，应力分布情况也发生改变，两种基牙的最大位移值仍很接近，

天然牙─游离端叶状种植体联合固定义齿三维有限元研究──Ⅲ.底层支架材料对应力传递的影响

用3D－FEM研究了上部修复材料弹性模量大小对天然牙一游离端叶状种植体联合固定义齿应力传递的影响，结果发现：分散载荷时，天然牙上所受到的力有一部分通过上部支架传到种植体上，并且随着修复材料弹性模量的增大传递的力也增大，但增大很少；集中载荷时金塑固定义齿较全塑固定义齿更有利于分散种植体上受到的力，应力分布更均匀。

天然牙—种植体联合义齿中天然基牙下沉的研究现状

天然基牙下沉是天然牙-种植体联合义齿修复部分失牙中遇到的一个较为特殊的问题,本文对天然牙-种植体联合义齿的类型、天然基牙下沉的临床资料、发生机制以及预防和处理措施进行了综述。

天然牙与种植体联合固定修复上前牙缺失的临床探讨

目的:评价天然牙与种植体联合固定修复上前牙缺失的临床效果。方法:选取2007年2月至2009年4月中山大学附属第一医院口腔科因上前牙区多牙缺失牙槽骨量不足或基牙分布不均,要求接受种植固定修复的22例患者,其中男8例,女14例,年龄在40一78岁,缺失前牙95颗,植入了44颗ITI种植体,其中11例患者同期行骨劈开引导骨组织再生术,术后两周行过渡义齿修复。种植手术后6个月的骨整合期内,有1例患者的1颗种植体因骨结合不良早期脱落,其余21例完成上部结构修复,采用天然牙与种植体支持的金属烤瓷固定义齿修复。随访3～24个月,行X线片检查,临床观察以及患者满意度调查。结果:19例患者的41颗种植体形成良好的骨整合,X线检查见天然牙与种植体周围垂直向骨吸收每年不超过0.2mm。2例患者2颗种植牙出现种植体周围炎,3例患者出现颈缘崩瓷.患者对美观、发音的满意度达98%,修复体固位力、咀嚼能力在种植治疗后明显提高。结论:天然牙与种植体联合固定修复上前牙缺失可取得较为满意的临床效果,是一种可供选择的修复治疗方案。

天然牙─游离端叶状种植体联合固定义齿三维有限元研究──Ⅱ.对集中载荷的应力分析

采用3D－FEM分析天然牙－游离端叶状种植体联合固定义齿在集中载荷条件下的应力、位移规律，结果发现：垂直集中加载时，天然基牙的最大位移小于种植基牙，且二者相差较大；远中天然基牙的近中颈部牙周膜处有应力集中区；种植体近中桩颈部的应力水平高于远中桩颈部；种植体远中桩颈周皮质骨界面有应力集中。