天突深刺联合吞咽功能训练对脑卒中鼻饲患者临床疗效分析

目的研究天突深刺联合吞咽功能训练对脑卒中鼻饲患者的临床疗效。方法选择2020年10月—2021年12月在医院接受治疗的脑卒中鼻饲患者80例,按照随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组给予吞咽功能训练治疗,观察组以对照组为基础联合天突深刺治疗。两组均治疗4周后评价康复效果,比较两组临床疗效、吞咽功能、30 d内胃管拔出率、每天经口进食量及生活质量评分。结果观察组总有效率(85.00%,34/40)明显高于对照组(65.00%,26/40),观察组吞咽功能优于对照组(P<0.05),观察组30 d内胃管拔出率为87.50%(35/40),对照组拔出率为52.50%(21/40)(P<0.05);观察组每天经口进食量及生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论天突深刺联合吞咽功能训练应用于脑卒中患者鼻饲期间,可促进患者吞咽功能改善,提高胃管拔出率,增加进食量,从而显著提高治疗疗效,改善患者生活质量。

天突深刺配合冷热球囊扩张术治疗中风后吞咽障碍的临床研究

目的:天突深刺治疗吞咽障碍是中国中医科学院望京医院陈枫教授数十年临床经验的结晶,有较好的临床疗效。本研究旨在观察天突深刺配合冷热球囊扩张术治疗中风后吞咽障碍的临床治疗效果。方法:选取2014年6月至2016年5月在中国中医科学院望京医院康复医学科住院病人80例,按随机数字表法分为实验组和对照组各40例。其中男50名,女30名,平均年龄(58.65±8.30)岁。实验组为天突深刺配合冷热球囊扩张术治疗吞咽障碍,对照组只使用天突深刺方法治疗吞咽障碍。使用配对t检验,并使用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果:2组患者治疗4周后SSA评分和VFSS评分表明,实验组SSA评分显著低于对照组,经统计学比较(t=5.86)差异有统计学意义;实验组VFSS评分显著高于对照组(t=6.36),差异有统计学意义,说明天突深刺配合冷热球囊扩张术治疗中风后吞咽障碍疗效比仅使用天突深刺方法效果要好。

天突深刺联合康复训练对脑卒中后吞咽障碍患者洼田饮水试验、VFSS评分及生活质量的影响

目的:观察天突深刺联合康复训练对脑卒中后吞咽障碍(DAS)患者洼田饮水试验、动态吞咽检查(VFSS)评分及生活质量的影响。方法:选取90例DAS患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各45例。对照组采用康复训练治疗,治疗组采用天突深刺联合康复训练治疗。对比2组临床疗效及不良反应发生率,治疗前后采用洼田饮水试验评定吞咽功能,VFSS评分评定吞咽障碍程度,吞咽生活质量量表(SWAL-QOL)评价生活质量,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评价神经功能缺损程度。结果:治疗组治疗总有效率95.56%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后洼田饮水试验评分、NIHSS评分均降低(P<0.05),VFSS评分、SWAL-QOL评分均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后洼田饮水试验评分、NIHSS评分均较低(P<0.05),VFSS评分、SWAL-QOL评分均较高(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:天突深刺联合康复训练治疗DAS患者疗效理想,可有效改善吞咽障碍和生活质量、神经功能,且安全性好。

天突深刺治疗中风后吞咽障碍临床疗效观察

目的:观察天突深刺对中风后吞咽障碍患者吞咽功能的影响。方法:70例中风后吞咽障碍患者随机分成治疗组和对照组,每组35例。两组均进行康复训练,治疗组在康复训练的基础上采用天突深刺,对照组采用指南推荐的针灸组穴(风府、双侧百劳、双侧人迎、廉泉、双侧夹廉泉)进行治疗,两组均每周治疗5次,共治疗3周。于入组前及治疗后进行洼田氏饮水试验(KWST)、藤岛一郎吞咽评分(FIRS)及动态吞咽检查(VFSS)。根据以上3项评分计算临床有效率。结果:两组治疗后KWST评分较治疗前均降低,治疗组KWST评分差值大于对照组(P<0.05)。治疗后两组FIRS和VFSS评分较治疗前均升高(P<0.05),治疗组治疗前后评分差值大于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为88.57%(31/35),优于对照组的74.29%(26/35,P<0.05)。结论:天突深刺联合康复训练对中风后吞咽障碍患者的吞咽功能指标均有不同程度的改善,疗效优于使用指南推荐的针灸穴组。