《太平惠民和剂局方》外感病诊治思想探讨

该文在气象医学和历史传承的视角下,探讨《太平惠民和剂局方》中外感病诊治的思路和方法。通过分析气候变化对医学的影响及《太平惠民和剂局方》对《伤寒论》的发挥,发现《太平惠民和剂局方》中治疗外感病的用药具有明显的气象和时代特征,用药特点为药性偏温、寒温合用、益气解表、解表化湿。

《太平惠民和剂局方》成药总量大的原因分析

在宋代药物缺乏的背景下,其药物每服量较前代减少,许多学者对此已进行广泛而深入的研究。然而《太平惠民和剂局方》(以下简称《局方》)作为宋代官药局的成药处方范本,其所载的诸多成药处方的总剂量却十分大,与其较小的每次服用剂量成鲜明对比,其中许多成药可供患者服用百天以上,患者若未服用完毕即病情痊愈则会造成药物浪费,似与宋代缺医少药的情况不符。文章从社会环境、和剂局职能、官药局药物特点3个角度分析了在药材短缺的时代背景下,宋政府如此设定方剂剂量的合理性。文章认为,不能仅从临床角度去理解《局方》的成药剂量设定,因为其不仅要确保临床疗效,还要兼顾交通情况、官药局职能、成药质量、百姓需求等方面,因此临床上使用《局方》所载方剂时应灵活调整其药物剂量。并且宋代作为首个开展全民医保的朝代,其“便民利民”的精神值得学习,其“每服少,全方大”的成药剂量设定也有一定借鉴意义。

《太平惠民和剂局方》治疗咳嗽用药规律研究

目的 探讨《太平惠民和剂局方》治疗咳嗽的诊疗思路和用药规律。方法 建立《太平惠民和剂局方》中治疗咳嗽的方药数据库,运用SPSS Modeler 18.0、Cytoscape3.9.1软件对药物进行频次统计、性味归经和组方规律分析以可视化展示。结果 共纳入治疗咳嗽处方95首,涉及中药193味,常用中药为甘草、人参、半夏、茯苓等,以补虚药、止咳化痰平喘药和解表药为主,药性偏温,药味多辛甘,归经多属肺经、脾经。常见药物组合有桔梗-甘草、当归-甘草-肉桂、桔梗-人参-甘草等。结论 根据用药规律分析,《太平惠民和剂局方》中治疗咳嗽以化痰止咳、疏风解表、补益脾肺为主要治法,驱邪与扶正兼顾。

《太平惠民和剂局方》外障眼病用药探析

《太平惠民和剂局方》是我国历史上第一部由政府颁布的成药药典,同时也是一部以病证分类、涉及788首方剂在临床使用的大型方书,对后世临床用药产生了深远而广泛的影响。本文从《太平惠民和剂局方》眼目疾卷所用的辨证方法、外障眼病证候、方剂应用特点、剂型、服药方法等方面进行探析,发现该书眼目疾卷使用的眼科辨证方法为辨外障与内障,卷中24方(内服方18个、外用方6个)均可治疗外障眼病,其中包括散剂16方、丸剂7方、膏剂2方;并总结了24方治疗外障眼病的证候,主要包括胬肉攀睛、暴赤眼、目生翳膜、睑生风粟、睑弦赤烂、眵泪羞明等,以及用药特点。本研究可为中医眼科临床外障眼病的治疗提供一定参考。

基于《太平惠民和剂局方》中成药的历史兴衰探讨我国未来中成药应用模式

对证有效的中成药与随时间变迁的疾病谱、疾病证候特征是中医界存在已久的一对矛盾。宋代为解决这一矛盾并保障社会医疗需求,官药局制度和《太平惠民和剂局方》应运而生,按照该书制作的中成药虽然在当时医疗保障方面发挥了巨大作用,但终究因为疾病谱变迁、疾病证候特征改变、中成药不合理使用、医学理论进步而走向衰亡。当前,我国中成药发展面临着与《太平惠民和剂局方》相似的挑战,积极吸收其历史教训有助于解决当前遭遇的困境。基于证素学说,中成药功能主治证素化及联合用药可使其应用更具精准性、可操作性,不仅可有效减少其不合理使用,还可应对疾病谱和疾病证候特征变迁,有望成为未来应用的新模式。

《太平惠民和剂局方》治疗脾胃病的用药组方规律

目的挖掘《太平惠民和剂局方》治疗脾胃病的相关方剂,探索其用药组方规律。方法筛选《太平惠民和剂局方》治疗脾胃病的方剂,利用WPS Excel 2019录入方剂、规范药物名称并建立数据集,借助Python 3.6.8编程语言和Gephi 0.9.2可视化软件,进行中药频次统计、功效归类、性味归经、关联规则、聚类分析、因子分析和复杂网络分析。结果经筛选后共纳入方剂239首,剂型以丸剂和散剂为主,共涉及200味中药,频数≥12的中药共40味,出现频次最高的药物是干姜。药性方面以温性药为主,辛味药最多,归脾经和胃经的药物最多,药物类别以补虚药为主。关联规则分析得到二阶关联规则26条,排名第一的药物组合是人参→茯苓,三阶关联规则16条,排名第一的药物组合是茯苓+白术→人参。聚类分析将频数排名前30的中药分为6个药物组合,聚类的中药功效以温中、行气、燥湿为主。因子分析提取得到13个公共因子,贡献率最高的公共因子是人参、茯苓、白术。复杂网络分析得到21味中药的核心处方,加权度较高的药物为干姜、人参、甘草、陈皮。结论《太平惠民和剂局方》治疗脾胃病以温热药为主,用药规律可以概括为三个方面:(1)多用温补之法以温中散寒,(2)运用芳香行气之法以悦脾开胃,(3)注重调畅气血以安和五脏。

论宋代医书的知识来源与流传影响——以《增广太平惠民和剂局方》三部附录为中心的考察

《太平惠民和剂局方》是宋朝政府颁布的中国医学史上第一部关于中成药的专书,也是世界医学史上最早有关制造成药的法定处方集。南宋宁宗嘉定元年,许洪奉旨校注《太平惠民和剂局方》,在附录中增入《增广太平和剂图经本草药性总论》《增广太平惠民和剂局方指南总论》《增广太平惠民和剂局方诸品药石炮制总论》三部医学著作。三部附录著作不仅统一了《太平惠民和剂局方》中成药的配伍、炮制加工和制备方法,而且也极大地推动了中医辨证论治中"方证用药"诊疗模式的发展,即每一方剂对应着相对固定的疾病症状,使医家容易在临床上掌握、重复和验证。三部附录著作对《太平惠民和剂局方》中收集的、经过反复验试的诸家名方、诸局经验秘方等进行了详细的注解,这也是它在宋代及元明清时期受到医家重视和临证应用的根本原因。

浅析《太平惠民和剂局方》中“散”的运用

对《太平惠民和剂局方》的"散"进行了整理研究,探讨"散"的制法、服法、用法等特点,为现代煮散、服散的制备工艺、煎煮工艺的标准化研究提供参考依据。

从《太平惠民和剂局方》论中药煮散技术规范

中药煮散是将中药饮片制成细粉或粗粉，加水煎煮，去渣或连渣服用的一种制药技术。有学者认为，煮散兼具汤剂与散剂的特点，从原药材加工和用量小方面考虑，可归为散剂，但从需水煎方面考虑，则保持了汤剂的特点。因此中药煮散剂型具有散剂与汤剂的二重性。中药煮散历史悠久，具有剂量小、携带方便、煎煮时间短、节省药材等优势，

《太平惠民和剂局方》学术特点探讨

《太平惠民和剂局方》是宋代医家集体创作的成果 ,其学术特点及在中医学发展中所起的作用主要有 :本书具备药典的基本特征和功能 ,堪称我国历史上第一部成药典 ,所载方剂疗效卓著 ,对后世方剂学的发展有较深远的影响。《局方》的方书体例决定了本书不能以议论病源为主要内容 ,但辨证与辨病相结合的治疗思想还是有规可循的。由于对《局方》的不同看法 ,导致诸多医学流派的出现 ,因此而引发的学术争鸣深化了对中医理论和方药的研究。

从《太平惠民和剂局方》成药用药规律探讨中成药的辨证应用

《太平惠民和剂局方》是宋朝成药专著和用药法度 ,虽然成药制剂被人诋毁为“制药以俟病” ,但细研其在药物、剂型及服 (用 )药方法三个方面充分体现了辨证论治的治疗思想 ,即同类疾病有多种成药制剂以备辨证选药 ,不同剂型以配合不同的治疗需要 ,服 (用 )药方式随证千变万化 ,服(用 )药因人、因时制宜。认真总结和研究这些用药规律 ,对当今中成药的辨证合理使用应具有积极的指导意义。

《太平惠民和剂局方》治诸风的用药特点

【目的】研究《太平惠民和剂局方》治疗诸风的用药特点。【方法】整理该书卷一的复方84首,采用Excel和Access建立数据库,应用《中药复方分析系统》软件研究其用药特点。【结果】使用药物涉及21类,使用频次为30次及以上依次为解表、补虚、祛风湿、活血化瘀、熄风止痉、化痰、清热、开窍、安神、行气、温里药;单味药物使用频次15次以上依次为防风、甘草、川乌、川芎、天南星、天麻、麝香、朱砂、羌活、白僵蚕、白附子、白芷、当归、草乌、冰片、附子;药对居前10位多为上述药物的排列组合,其中使用频次10次以上依次(不含甘草)为防风与羌活、防风与天麻、天麻与麝香、防风与川芎、防风与人参、麝香与冰片。【结论】解表药、祛风湿药、熄风止痉药是《太平惠民和剂局方》治诸风复方消除病因之基本配伍,清热药、温里药、化痰药、行气药、活血药、补益药是其顾及风证病变特点之主要配伍;开窍药、安神药是其兼治主症之重要配伍。

《太平惠民和剂局方》方剂特点分析

《太平惠民和剂局方》是我国历史上第一部成药典,为方剂学的发展作出了突出贡献。通过对其所载方剂的特点进行分析可见:方剂来源广泛,既引录了前代医书中方剂,又以收录当时民间验方为多,显示出“尊古厚今”的基本倾向;实际所用剂型全为成药制剂,突出了成药专著的特点,特别是以“汤”命名的方剂均系煮散或沸汤点服,与传统汤剂有别而具备成药的性质;药物组成以3～10味居多,配伍严密,形式多样;所用药物虽以温热药居多,但药与证基本相符,温热药较多有其客现原因,并非编者主观意愿。

《太平惠民和剂局方》二陈汤方证本义探析

通过分析《太平惠民和剂局方》二陈汤原文涵义,二陈汤制方原理及其证候表现,说明痰饮阻胃,胃失和降是二陈汤证主要病机;温化痰饮,降逆和胃是二陈汤方主要组方思想;半夏、橘红(陈橘皮)、茯苓、炙甘草及生姜、乌梅为二陈汤方组成药物;"呕吐恶心","中脘不快"是二陈汤方临床使用指征。

《太平惠民和剂局方》考论

《太平惠民和剂局方》从成型到定型经过3个阶段和5次增补校订,前后经历了约140多年的修纂,其使用价值之高和深受青睐的程度从"官府守之以为法,医门传之以为业,病者恃之以立命,世人习之以成俗"可见一斑。全文从方剂配伍、剂型、剂量、赋形剂、服法时间、饮品、性味归经特点(卷一～卷六)等为脉络对《太平惠民和剂局方》进行了研究,以期为更好地运用《太平惠民和剂局方》提供借鉴。

《太平惠民和剂局方》中丸剂的赋形剂的应用规律

《太平惠民和剂局方》是我国历史上首部由政府组织编制的成药典,所载医方配伍严谨,制剂高度规范。本文在传统文献整理的基础上,建立《局方》丸剂的赋形剂数据库,系统研究蜜、酒、糊、醋、蜡等赋形剂的应用规律,为丸剂制作及中成药新药研发提供依据。

基于数据挖掘探讨《太平惠民和剂局方》治头痛方药配伍特点

目的通过频数统计、关联规则等方法,分析《太平惠民和剂局方》(以下简称《局方》)中治疗头痛的用药特点、药-症规律,探讨《局方》治头痛病症的方药配伍思路。方法将《局方》方、药、主治病症资料按国家标准处理,并开展统计分析。结果《局方》治头痛诸方中配伍,药性寒温并用,药味以辛甘、甘苦、辛苦为主,归经以脾、肺、胃等经居多,另得药对及常用药若干。结论《局方》治头痛方中药物的性味归经配伍思维对临床有指导意义。

宋代方剂名著《太平惠民和剂局方》浅析

《太平惠民和剂局方》是中国历史上第一部由政府颁布的成方药典,在两宋盛行两百余年,成为临床医生的处方手册和药局的配方蓝本,宋以后的历代方书中也被广泛引用,在中医方剂史上具有重大影响。但是,在中医界尤其是金元时期也有一些医家存有一些偏见而被竭力攻击,因而低估了该书的价值。本文通过对该书学术特点的浅析,以期对《局方》有客观的认识与合理的评析。

《太平惠民和剂局方》治伤寒及中暑的用药特点研究

目的:研究《太平惠民和剂局方》治疗伤寒及中暑的用药特点。方法:整理该书卷二复方65首,用Excel和Access建立数据库,应用《中药复方分析系统》软件研究其用药特点。结果:使用药物涉及17类,使用频次为10次以上依次为解表、化湿、补虚、化痰、温里、行气、利湿、清热药、祛风湿药、活血化瘀药;单味药物使用频次15次以上依次为陈皮、半夏、麻黄、苍术、白术、厚朴、桂枝;药对居前10位多为上述药物的排列组合,其中使用频次8次以上依次为陈皮与厚朴、半夏与厚朴、陈皮与桔梗、陈皮与白芷、麻黄与桂枝、陈皮与苍术。结论:解表药、除湿药(化湿、渗湿)、清热药是《局方》治伤寒及中暑复方消除病因之基本配伍;化痰药、行气药、活血化瘀药是其兼治伤寒及中暑病变特点之主要配伍;补虚药、温里药则是《局方》治伤寒顾及正气的之重要配伍。