太阳丛综合征临床研究

目的全面评估太阳丛综合征(SPPS)的临床特点及其治疗。方法筛查2021年9月至2022年6月我院消化内科门诊和住院的患者中,符合太阳丛综合征诊断标准的患者,对这类患者的发生情况、临床表现、体征、辅助检查和治疗进行详细的记录,并给予氟哌噻吨美利曲辛进行干预,通过自身对照,分别在治疗0、4、8周时行腹痛观察视觉模拟量表(VAS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD 17项)评分及汉密尔顿焦虑量表(HAMA 14项)评分,分析治疗干预的疗效。结果发生情况:共有3694人参与,筛查出符合太阳丛综合征患者27例,在综合医院消化专科占比约为0.73%,其中住院患者5例,住院率为18.52%;临床表现:以腹痛为首发症状占23例(85.19%)、腹胀为14例(51.85%)、失眠为16例(59.26%)、便秘为15例(55.56%),其他症状包括腹泻、出汗、恶心呕吐、食欲减退等;体征:查体可触及腹部平软,触诊剑突和脐部之间时,压痛在两者连线之间分布,至脐部下面向两侧扩散,位于腹主动脉区及其分支上;辅助检查:胃镜检查提示息肉和胃炎,肠镜提示结肠炎,腹部血管B超提示无明显异常等,其他检查多无阳性发现;治疗:治疗前后焦虑抑郁量表和腹痛的评分有统计学差异(P<0.05)。结论太阳丛综合征在综合医院消化专科占比约为0.73%,女性多见,临床表现以腹痛、腹胀、失眠、便秘为主,且焦虑抑郁量表评分较高,以腹主动脉区压痛为典型特点,辅助检查结果与病情不相符,易误诊为其他病变,给予抗抑郁药物氟哌噻吨美利曲辛进行干预后能有效缓解症状,结合本病临床特点和治疗观察,考虑本病可能为中枢介导的腹痛综合征(CAPS)的一种特殊类型。