过程装置事故概率的模糊保护层分析模型研究

为计算过程装置失效概率(PFD),提高事故后果评估的量化水平,对过程装置反应失控后果进行研究。基于传统的保护层分析(LOPA)模型,结合模糊集合理论,构建模糊保护层分析(FLOPA)模型。以氯乙烯单体(VCM)生产聚氯乙烯(PVC)的间歇聚合反应装置反应失控为初始事件,分析失效后果并计算事故后果概率。最后,对比分析2种模型的计算结果。结果表明,FLOPA模型计算结果更精确,与传统LOPA法结果相比,误差高达81.41%,所得失效后果概率数量级的不同会导致风险评价的结果不同,从而影响将采取的风险缓解措施。

利用EXCEL制作单规则质量控制方法功效函数图及操作过程规范图

通过使用办公软件EXCEL制作室内质量控制(质控)常用单规则1_(2s)、1_(2.5s)、1_(3s)、1_(3.5s)的功效函数图及操作过程规范图,计算不同误差水平下的误差检出概率及假失控概率,进行质控方法的个体化设计及验证。

休哈特和累积和联合控制图提高临床检验质量控制水平

目的 本文描述了改编的决定限累积和方法应用于临床检验质量控制。方法 累积和方法的累积和是根据数字限而不使用V型模板来进行解释。该方法在计算机化质量控制系统或手工控制图上易于完成。本研究主要是手工应用并证明如何在已有的Shewhart(休哈特 )质控图上执行这一方法。结果 在单一质控制图上同时使用累积和及Shewhart质控规则 ,也可简化累积和方法的计算。计算机模拟研究几种单个累积和规则以及与Shewhart联合规则的性能特征。研究表明通过累积和方法和Shewhart控制图的联合应用能改善存在的质量控制系统。结论 在实验室手工质量控制系统上引入累积和方法具有其优点。

临床化学分析仪室内质量控制方法的评价和选择

目的 对临床化学分析仪试验项目选择了质控方法 ,探讨其是否能满足临床或医学实用性质量要求。方法 质控方法选择的步骤如下 :①对每项试验以“允许总误差”形式规定质量要求 ;②确定每一项目测定方法稳定操作下的不精密度或变异系数和不准确度 ;③计算每一试验项目临界系统误差和临界随机误差 ;④评价候选质控方法的误差检出概率和假失控概率。结果 把这一设计方法应用在临床化学分析仪的试验上 ,对大多数试验项目如葡萄糖、尿酸、总蛋白、甘油三酯、ALT、AST、乳酸脱氢酶、肌酸激酶 ,用 13s质控规则 (N =1)就能容易地达到 90 %以上的误差检出概率。对于白蛋白用12 .5s质控规则 (N =1)、肌酐和胆固醇用 13s质控规则 (N =2 )就能容易地达到 90 %以上的误差检出概率。对于尿素 ,使用Westgard多规则 (13s/ 2 2s/R4s/ 4 1s/ 10 x,N =2 )可达到 90 %的误差检出概率。对于钙 ,可使用Westgard多规则和每批多个质控测定值 (N =4 )。

室内质控性能评价工具功效函数图

统计质控是将目前的方法性能与稳态操作条件下预期的方法性能相比较的方法。当除了检测方法固有的随机误差外没有误差发生时出现的失控是假报警；当除了方法固有的随机误差外有误差发生时出现的失控是真报警，可用假失控概率（ Probability for false rejection, Pfr）和误差检出概率 （Probability of error detection, Ped ）分别表示假报警和真报警发生的频率作为评价质控性能特征的两个主要指标。在实际工作中，

临床检验分析总误差的应用与评价

Plebani等[1]在近期的一篇文章中提到应将'总误差(TE)'的范围扩大到整个分析过程,不光分析中阶段,还应包括分析前-前期、分析前期、分析后期和分析后-后期,考虑Lundberg'脑-脑'循环中所有的误差来源。Lundberg'脑-脑'循环介绍了患者样品检测过程中的9个步骤:申请、采集、识别、运输、分离或准备、分析、报告、解释和临床措施。

临床检验定量测定如何选择统计质控方法和设计表格

选择质控方法和设计表格需要仔细的计划，因为他必须考虑几个重要的因素：(1)检验结果的临床质量要求；(2)测定结果的稳定性能特征，如精密度和准确度；(3)测定过程的不稳定性能特征，如检验医学上重要误差的发生率；(4)质控方法的性能特征，如误差检出概率和假失控概率；(5)分析过程的质量和实验效率的特征。分析过程的成本—效率执行依赖于最小的缺陷率(高质量)和最大的实验有效比(高的实验效率)，

凝血试验项目室内质量控制方法评价和设计

目的 对凝血试验试验项目的质控方法进行评价和设计。方法（1）每项试验以“允许总误差”形式确定质量要求。（2）计算每项测定项目在稳定操作下的不精密度和不准确度。（3）计算临界系统误差（SEc）和临界随机误差（REc）。（4）由计算机模拟程序确定侯选方法的性特征。（5）选择质控规则和质控测定结果个数。结果用该质控计划进行设计，大多数分析项目采用单规则1～2．5s即可实施有效的质量控制，Ped达到90％，Pfr小于5％，符合临床质量要求。结论对所有自动化分析仪试验项目，均能采用类似方式进行质控方法的选择和设计。

临床常规生化项目室内质控方法的设计

目的探讨保证临床质量要求的常规生化项目室内质控规则的设计。方法收集2012年7—12月碱性磷酸酶(ALKP)、钾、钙的质控数据,以室内质控的累积变异系数(CV)作为项目的不精密度,应用卫生部临床检验中心室间质评结果计算偏倚,选择美国临床实验室改进修正法规88能力比对检验评价限为总允许误差,借助操作过程规范图设计符合本实验室切实可行的室内质控方法,从而提高误差检出概率(Ped),降低假失控概率(Pfr)。结果ALKP、钾每天测定质控品个数为2,选择1-3 s单质控规则即可满足Ped>90%,Pfr<5%;钙每天测定质控品个数为4,选择1-3 s/2-2 s/R-4 s/4-1 s/12-X作为质控规则,满足Ped>90%,Pfr<5%。结论不同生化分析项目应根据分析方法性能特征的不同,选择满足临床质量要求的控制方法。

浅谈儿童自信心的培养

信心就是相信自己的愿望一定能够实现的心理,是一种积极、肯定又切合际的自我评价。自信心在儿童日常生活中的重要性是不言而喻的。愈是自信的孩子,愈会成功,成功的概率高则会更为自信。反之,缺乏自信则会导致更深的自卑。成功较多的孩子,很少担忧与分心,会更集中精力去面对一切。一个充满自信的人,事业总是一帆风顺的,而没有自信心的人,可能永远不会踏进事业的门槛。儿童自信心的培养是素质教育不可或缺的重要内容。怎样培养儿童的自信心呢？

应用操作过程规范图设计室内质控方法

目的对自动化分析仪试验项目选择质量控制方法即控制规则和控制测定值个数，看它们满足临床或医学实用性质量要求的情况进行研究。方法设计适当控制方法的步骤如下：(1)对每项试验以“允许总误差”形式规定质量要求；(2)确定每项测定方法稳定操作下的不精密度或标准差(s)和不准确度或偏倚(bias)；(3)查找OPSpecs图；(4)画出操作点；(5)评价候选控制方法的误差检出概率(Ped)和假失控概率(Pfr)，(6)选择质控规则和质控测定结果个数。结果把这一设计方法应用在临床化学分析仪的试验上，对大多数试验项目如葡萄糖、尿酸、总蛋白、甘油三酯、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶，用质控规则(N=1)就能容易地达到90％以上的误差检出概率。对于白蛋白，用质控规则(N=1)就能容易地达到90％以上的误差检出概率。对于肌酐和胆固醇，用13s质控规则(N=2)就能容易地达到90％，以上的误差检出概率。对于尿素，使用Westgard多规则(13s／22s／R4s／41s／10x)(N=2)可达到90％的误差检出概率。对于钙，可使用Westgard多规则和每批多个质控测定值(N=4)。结论对所有自动生化分析仪试验项目均能采用类似方式进行质控方法的选择和设计。