感觉神经植入失神经皮瓣后末梢再生的动态观察

用神经电生理单纤维放电引导技术,动态观察兔耳大神经植入失神经皮瓣后再生放电纤维数、类型、刺激阈值.低阈值纤维数、其在触觉纤维总数中所占百分率及感受野面积。结果表明:①神经植入后1个月出现再生纤维放电;②再生由神经植入处开始,分布范围和密度随时间延长增大;③各类感觉纤维均有放电,触觉最多,但各类纤维比例同正常皮肤;④出现超正常水平再生现象;⑤感觉恢复为一渐进过程,速度较快,恢复程度较好。

兔感觉神经植入失神经皮瓣后再生末梢支配面积的动态变化研究

目的：研究神经植入术后再生末梢支配面积的变化规律．方法：兔耳大神经植人颈肩部失神经皮瓣模型，利用神经单纤维放电引导、神经原性血浆外渗和抗NF抗体免疫组化技术，对3cm直径失神经皮瓣在植入1．5cm长耳大神经后不同时间对皮瓣获得神经再支配的面积进行测量．结果：术后lino再生末梢支配皮瓣面积的16％，3mo52％，5mo74％，8mo95％．三种实验方法结果相符．结论：神经植人术后再生末稍支配面积逐步扩大，3crn直径皮瓣植入1．5cm长外径为lmm的神经，术后8mo可获得充分的神经再支配．

失神经皮瓣移植术后感觉神经再生的研究

目的 :通过动物实验 ,观察无神经支配的皮瓣移植术后感觉神经有无再生及其再生规律。方法 :以大白鼠为实验材料 ,作右下腹腹壁皮瓣切除手术 ,原位缝合 ,随机分成四组 :分别于术后 1月、2月、3月取材作皮瓣组织切片 ,用改良Bielschowsky银染法及抗NF抗体 ,抗S - 10 0作一抗的免疫组化方法染色观察术后不同时期及正常皮瓣内感觉神经末梢再生的情况。结果 :术后 1月神经末梢短小、零乱、稀少 ,均数为 0 .32条 /mm(免疫组化S - 10 0抗体 ) ,0 .30条 /mm(免疫组化NF抗体 ) 0 .4 3条 /mm(银染 ) ;术后 2月 ,稀疏零乱的神经渐渐增长 ,呈短弧形、密度略有增加 ,平均数分别为 0 .72条 /mm ,0 .74条 /mm ,0 .81条 /mm ,术后 3月神经末梢密度增加 ,短弧形变成长弧形、长丝状、其长度接近正常 ,密度与正常比似乎略有差异。平均数分别为 1.32条 /mm ,1.2 5条 /mm ,1.2 0条 /mm。对照组大白鼠腹壁皮瓣神经末梢平均数为 1.35条 /mm。结论 :失神经皮瓣移植术后感觉神经末梢可以再生 ,其再生一般从边缘开始向中央生长、再生速度为 1mm/ 10d 。

兔耳大神经植入颈肩部失神经皮瓣后感觉重建的量化研究

目的：客观评价感觉神经植入术用于失神经皮肤感觉重建的效果。方法：将兔耳大神经植入颈肩部失神经皮瓣，６～８个月用抗神经丝抗体免疫组化法显示再生的真皮神经网丛及感觉末梢，并用图像分析法测定其表面积密度。以神经单纤维放电引导技术对再生的放电纤维进行计数研究和特征观察。结果：实验组皮瓣中央区再生的真皮神经网丛密度达到正常组水平，而神经放电纤维数量显著超过正常。结论：提示感觉神经植入术具有良好效果。

神经端侧吻合植入失神经皮瓣感觉功能研究

目的 探讨感觉神经端侧吻合后供神经的轴突长入神经移植体后 ,最终能否形成具有功能的感觉末梢。 方法 用新西兰兔 15只 ,将兔一条耳大神经做为供神经 ,在另侧耳取耳大神经移植体与供神经作端侧吻合后埋入失神经皮瓣 ,另设正常皮肤组和未植神经作对照组 ,每组动物 5只。 4个月后用神经单纤维放电技术观察皮瓣内再生神经纤维放电数量、分布和类型。 结果 对移植神经 4个月的皮瓣进行神经电生理检查 ,见各类敏感纤维放电均有出现 ,放电纤维总数达到正常皮肤组的5 8% ,而同期未植神经对照组 ,仅在皮瓣边缘靠近神经的一侧有极少放电。

浓缩生长因子在促进失神经皮瓣术后神经再生的应用前景

血小板浓缩物是自体血液的提取物。浓缩生长因子(CGF)作为自体血小板浓缩物的第三代产物,含有丰富的内源性生长因子并具有独特的纤维蛋白结构,已被广泛应用于烧伤创面修复、骨组织及颌面部组织修复等。通过总结失神经皮瓣术后神经再生的重要性及影响因素,浓缩生长因子的生物学特性及其在周围神经再生、血管再生和炎症、免疫中的作用,探讨CGF在失神经皮瓣修复创面术后神经再生的临床应用价值。

神经原性血浆外渗法测量皮肤的神经再支配

目的：观察皮瓣埋入神经后不同时间获得神经再支配的范围。方法：兔耳大神经埋入转移到耳背的颈肩部失神经皮瓣，用神经原性血浆外渗和图像分析法测量皮瓣的染色面积。结果：３ ．０ ｃｍ 直径圆形皮瓣下埋入１ ．５ ｃｍ 长神经，术后１ 个月为１０３ ．５ ｍ ｍ２ ，３ 个月为３１２ ．３ ｍ ｍ ２，５ 个月为４５９ ．０ ｍ ｍ ２，８ 个月为５８５ ．５ ｍ ｍ ２，分别占皮瓣总面积的１６ ．８ ％ 、５０ ．７ ％ 、７４ ．６ ％ 和９５ ．０ ％ 。结论：兔３ ．０ ｃｍ 直径圆形皮瓣埋入１ ．５ ｃｍ 长皮神经后８ 个月可完全获得神经再支配。