集束化护理预防神经外科患者失禁性皮炎的临床观察

目的探讨集束化护理预防神经外科患者失禁性皮炎的价值。方法选取2018年1月—2020年12月南通大学附属医院分院神经外科90例大便失禁患者作为研究对象,随机分为对照组(进行常规护理)和观察组(实施集束化护理),每组45例,观察2组患者失禁性皮炎发生率、发生情况及患者满意度。结果观察组失禁性皮炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组失禁性皮炎发生时间晚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组失禁性皮炎不良反应发生率、每天护理次数、愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论结合神经外科患者病情,采用集束化护理方法,能够降低失禁性皮炎发生率及严重程度,缩短愈合时间,减少护理工作量,值得推广应用。

重症患者失禁性皮炎预防管理的研究进展

阐述了重症患者失禁性皮炎的危险因素及预防管理措施。除一般危险因素外,危重疾病本身也是失禁性皮炎发展的风险因素。重症患者失禁性皮炎的预防管理主要包括基于信息化平台构建失禁性皮炎预防管理系统,基于循证制定预防管理干预措施,以及借助新型敷料与药物实现多元化皮肤干预。提出重症患者失禁性皮炎的预防管理较为复杂,需要临床护理人员进行持续深入探索。

紫草油外敷联合红光照射治疗老年患者失禁性皮炎的护理

失禁性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)是指因大小便失禁,迫使皮肤持续暴露于尿液或粪便中而发生的皮炎,主要表现为皮肤表面有红斑、水肿、红疹和糜烂等,IAD的发生不仅增加了患者的痛苦及住院费用,影响疾病的康复,还增加了照护者的负担,给患者及其家庭造成困扰,增加感染的风险,延长患者的住院时间~([1])。

湿疮洗剂联合半透膜敷料在失禁性皮炎高危患者中的应用

目的探讨湿疮洗剂联合半透膜敷料在失禁性皮炎(IAD)高危患者中的应用效果。方法回顾性选择2019年12月至2022年12月浙江省立同德医院精神老年重症医学科收治具有发生IAD高危风险(采用会阴部评估工具评估)的患者112例。采用随机数字表法分为常规治疗组和联合治疗组,每组56例。常规治疗组采用半透膜敷料治疗,联合治疗组在常规治疗组基础上联合湿疮洗剂治疗。比较两组患者IAD发生率与发生时间、IAD严重程度、IAD愈合时间与疗效。结果联合治疗组IAD发生率低于常规治疗组,发生时间长于常规治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05);联合治疗组IAD轻度、中度例数多于常规治疗组,重度例数少于常规治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05);联合治疗组愈合时间短于常规治疗组,总有效率高于常规治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论湿疮洗剂联合半透膜敷料在IAD高危患者中应用效果优于半透膜敷料,能够降低IAD的发生率,延长发生时间,降低IAD严重程度,缩短愈合时间,提升治疗效果。

结构化皮肤护理管理模式在降低ICU失禁性皮炎中的应用研究

研究在ICU失禁性皮炎患者中使用结构化皮肤护理干预方式的临床效果。方法 选取从2022年1月到2022年12月我院ICU接收的患者46例,为了更好地了解不同护理方式在此类患者中的应用,将选择的患者分成了对照组与实验组两个小组,对照组患者采用常规的方式展开护理,实验组患者采用结构化皮肤护理干预的方式展开护理,对不同护理模式在该类患者中的应用效果进行汇总和比较。结果 实验组患者在护理后焦虑抑郁评分低于对照组患者,且P<0.05,两组患者护理后,实验组患者满意度的改善程度更高,且P<0.05。结论 结构化皮肤护理干预在ICU失禁性皮炎患者中的应用效果表现出明显的优势。采用这种综合护理方式能够显著改善患者的情绪状态,减轻过敏症状,提高患者的护理满意度,相较于常规护理方式,其效果更为显著。这一研究结果为临床实践提供了有力的依据,表明在ICU失禁性皮炎治疗中,应该积极采用结构化皮肤护理干预的综合护理方式,以更好地帮助患者恢复健康。

多学科诊疗模式在神经内科老年患者失禁性皮炎预防管理中的应用

目的探讨多学科诊疗模式(MDT模式)在神经内科老年患者失禁性皮炎(IAD)预防管理中的应用。方法选取2021年5月—2022年4月在华东医院神经内科收治的64例老年失禁患者为研究对象,采用方便抽样的方法分为观察组和对照组,每组32例。对照组实施常规护理,观察组在与对照组相同处理的基础上联合MDT模式的管理。比较2组IAD发生率、PAT评分、IADS评分、NRS2002评分、ICI-Q-LF评分。结果干预后,观察组患者IAD发生率显著低于对照组(5%vs 15%)(P<0.05);观察组患者PAT评分、IADS评分、ICI-Q-LF评分均低于对照组(P<0.05);2组NRS2002评分均逐渐下降趋势,观察组评分低于对照组[(2.14±0.48)分vs(2.76±0.47)分](P<0.05)。结论MDT模式应用于神经内科老年失禁患者,可能有效减少IAD的发生,降低患者发生营养不良的风险,减轻对患者生活的影响程度,具有一定的临床应用价值。

结构化皮肤护理管理模式在预防ICU大便失禁伴腹泻患者失禁性皮炎及压力性损伤效果

目的:探讨结构化皮肤护理管理模式在预防重症监护病房(ICU)大便失禁伴腹泻患者失禁性皮炎(IAD)及压力性损伤的效果。方法:将2019年2月1日~2022年3月31日82例ICU大便失禁伴腹泻患者随机分为常规护理组和结构化管理组各41例,常规护理组给予大便失禁常规护理,结构化管理组给予结构化皮肤护理管理模式。比较两组IAD、压力性损伤、护理满意度情况。结果:结构化管理组IAD发生率低于常规护理组(P<0.05);结构化管理组压力性损伤发生率低于常规护理组(P<0.05);结构化管理组护理满意度高于常规护理组(P<0.05)。结论:结构化皮肤护理管理模式可有效预防ICU大便失禁伴腹泻患者发生IAD,进一步预防压力性损伤,减轻临床护理负担,提高护理满意度。

中药溻渍结合红外线照射干预对老年重症患者失禁性皮炎的效果观察

目的探讨中药溻渍结合红外线照射干预在老年重症失禁性皮炎(IAD)患者中的临床应用效果。方法选取南昌市第三医院2022年6月—2023年6月收治的90例老年重症IAD患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用常规护理,并使用造口粉+3M液体敷料干预;观察组在对照组的基础上加用中药溻渍结合红外线照射干预。比较两组患者IAD严重程度评分(ILDS)、炎症因子、临床症状体征评分、一般指标评价及复发率。结果护理干预前,两组患者ILDS量表中破损范围、皮肤颜色、糜烂程度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理干预2个月后,观察组患者破损范围、皮肤颜色、糜烂程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预前,两组患者hs-CRP、IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);护理干预2个月后,观察组患者hs-CRP、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预前,两组患者症状和体征评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理干预2个月后,观察组患者症状和体征评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预后,观察组患者平均愈合时间短于对照组,舒适状况量表(GCQ)评分、治疗费用高于对照组,总复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药溻渍结合红外线照射干预治疗老年重症患者IAD能有效降低IADS评分和hs-CRP、IL-6水平,改善患者临床症状体征,加快康复进程,提高患者治疗舒适度,降低疾病复发率,但治疗费用高。

排泄物管理套件对失禁性皮炎患者皮肤转归的影响

目的 探讨分析排泄物管理套件和改良可冲洗造口袋装置对失禁性皮炎患者皮肤转归的影响,在保证护理质量的基础上,探索较为经济、高效的护理方法。方法 本研究按照前瞻性临床试验研究方法进行设计。选取2021年10月—2023年2月东莞东华医院重症医学科接收的100例失禁性皮炎患者作为研究对象,按照组间资料均衡可比的原则将其分为观察组和对照组,每组50例。观察组使用排泄物管理套件进行护理,对照组使用改良可冲洗造口袋装置进行护理。分别于护理干预前、干预后出科前采用IAD皮肤损伤评估量表(IADS)评估两组患者失禁性皮炎严重程度;对比两组患者导管和肛袋脱出情况、护理垫消耗情况及护理人员满意程度。结果 护理干预后,观察组患者IADS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者留置期间均未出现装置脱落情况;两组患者护理消耗情况比较,观察组患者护理垫消耗量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者平均每次护理时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意程度高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 使用排泄物管理套件能有效收集患者大便,改善失禁患者皮肤损伤情况,同时可以提高护理工作效率,提高患者护理满意程度。

基于PDCA理念的规范化皮肤管理对ICU大便失禁患者失禁性皮炎的影响

目的:基于PDCA理念的规范化皮肤管理对ICU大便失禁患者失禁性皮炎(IAD)的影响。方法:选择ICU收治的120例住院患者,随机分为观察组和对照组,各60例。观察组给予基于PDCA理念的规范化皮肤管理,对照组给予常规护理。比较2组患者护理后的IAD发生率、舒适度、会阴皮肤管理质量及生活质量评分。结果:观察组干预后的IAD总体发生率为8.33%,明显低于对照组的23.33%(P<0.05);观察组舒适度评分生理领域、心理领域和精神领域及社会和环境领域均明显高于对照组(P<0.05);观察组的会阴皮肤管理质量刺激物强度、刺激物持续时间和会阴部皮肤及相关因素影响评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组生活质量的尴尬、行为、抑郁以及生活方式评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:基于PDCA理念的规范化皮肤管理,利于降低ICU大便失禁患者失禁性皮炎发生率,可提高其舒适度和生活质量。

红苹果宝宝爽联合3M液体敷料治疗失禁性皮炎1例护理体会

失禁性皮炎是由于皮肤长期暴露于尿液和(或)粪便中所导致的一种刺激性皮炎,主要发生于会阴部、外生殖器、尾骶部、腹股沟、大腿内侧及后侧,其表现为皮肤表面有红斑、红疹、浸渍、糜烂,甚至皮肤剥脱,伴或不伴有感染[1]。失禁性皮炎是目前公认的导致压力性损伤的危险因素之一,成人重症患者中其发生率可达36%~50%[2]。

1例急性T淋巴细胞白血病病人应用大剂量甲氨蝶呤并发失禁性皮炎的护理

总结1例应用大剂量甲氨蝶呤后出院化疗相关性腹泻引起失禁性皮炎的急性T淋巴细胞白血病病人的护理经验。病人重度肥胖,活动受限,在使用大剂量甲氨蝶呤后出现化疗相关性腹泻并发失禁性皮炎,针对病人粒细胞缺乏和皮肤破溃的状况,制订个体化护理干预方案,采用降低黏膜损伤、抗感染和促进皮肤黏膜愈合的方法,使用不同的药物和敷料护理,病人失禁性皮炎痊愈,最终好转出院。

一例老年脑出血患者并发重度失禁性皮炎的护理体会

总结一例老年脑出血患者并发重度失禁性皮炎的护理体会,由医护人员根据患者实际情况,制定个性化护理方案,包括皮肤护理、营养护理、管道护理、止血、控制感染、心理护理、肢体康复护理。通过有效治疗和护理干预,发病70天后,患者皮炎症状明显减轻,病处区域皮肤颜色正常,皮疹消散,转入中医院进行进一步康复治疗。通过探讨老年脑出血并发重度失禁性皮炎的有效护理策略,以期为临床其他患者疾病预防提供参考意见。

失禁性皮炎的预防及护理进展

失禁性皮炎是一种发生在生殖器和肛门部位的皮肤病,致病因素为皮肤长时间接触粪便和尿液,导致发生刺激性改变引起炎症,且同时伴随有皮肤的烧灼感和疼痛感。患者往往无法自护,且身心备受煎熬,需要科学有效地照护。本文从失禁性皮炎的预防和如何护理进行综述,旨在预防失禁性皮炎和对已经发生了失禁性皮炎患者进行护理,提高患者的生活质量。

标准化护理流程在NICU失禁性皮炎患者中的干预价值

探讨神经外科重症监护病房(NICU)大便失禁性皮炎患者实施标准化护理流程的干预价值。方法 回顾性分析我科438因大小便失禁且有失禁性皮炎发生风险患者(2022.12-2023.08),依据入院先后顺序分组(对照组:常规护理,80例;干预组:标准化护理流程,82例),对比护理效果。结果 两组失禁性皮炎发生率对比,观察组更低(P<0.05);两组护理效果对比,观察组更优(P<0.05)。结论 在对失禁性皮炎患者治疗时,标准化护理流程可降低皮炎风险,护理效果显著,可推广。

常州地区ICU护士对失禁性皮炎的认知现状分析

目的分析常州地区ICU护士对失禁性皮炎的认知现状,为提高ICU护理服务质量,减少失禁性皮炎发生提供参考。方法采用问卷调查法对本市3所综合性三甲医院105名ICU护士进行问卷调查。结果IAD相关知识调查总分为67.76±6.42分,正确率86.36%。有55名(占52.38%)护士认为目前其所掌握的IAD相关知识不能满足临床工作的需求。结论ICU护士IAD掌握相关知识基础相对较好,但存在系统化专业培训和继续教育不足情况。

结构化皮肤护理方案对直肠癌患者低位前切除术后肛周失禁性皮炎的应用效果分析

目的分析结构化皮肤护理方案对直肠癌患者低位前切除术后肛周失禁性皮炎的应用效果。方法选取2020年9月—2022年9月赤峰市医院收治的96例直肠癌低位前切除术后出现低位前切除综合征(LARS)的患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组48例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用结构化皮肤护理方案,比较两组患者皮肤状况、生活质量及护理满意度。结果干预后3 d、7 d、14 d,观察组会阴皮肤(PAT)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后14 d,观察组症状领域评分明显低于对照组,功能领域、总体健康领域及其他领域评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结构化肛门皮肤护理可显著改善直肠癌低位前切除术后肛周失禁性皮炎患者肛门皮肤状况,提高生活质量和护理满意度,可作为直肠癌低位前切除术后肛周失禁患者的首选护理方案。

莫匹罗星软膏联合赛肤润治疗脑卒中失禁性皮炎的临床效果

目的 观察莫匹罗星软膏联合赛肤润治疗脑卒中失禁性皮炎的临床效果。方法 选取2019年4月—2021年4月福建医科大学附属第一医院接收的脑卒中失禁性皮炎患者112例,根据随机数字表法分为试验组与对照组,各56例。2组患者均给予红外线照射治疗,在此基础上,对照组给予丙酸倍他米松乳膏治疗,试验组给予莫匹罗星软膏联合赛肤润治疗。比较2组患者临床疗效、治疗前后皮肤状态、临床症状改善时间及治疗舒适度。结果 试验组患者总有效率为96.43%,高于对照组的83.93%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.940,P=0.026);治疗5 d后,2组患者皮肤损伤范围、皮肤发红及糜烂程度评分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);试验组患者创面愈合时间≤1周的占比为83.93%,高于对照组的66.07%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.762,P=0.029);试验组患者治疗总舒适率为94.64%,高于对照组的82.14%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.264,P=0.039)。结论 莫匹罗星软膏联合赛肤润治疗脑卒中失禁性皮炎可有效缓解皮炎症状,加快创面愈合,提高皮炎改善有效率与舒适率。

个性化皮肤护理方案在血液病患者失禁性皮炎中的效果观察

目的 探讨个性化皮肤护理方案在血液科化疗患者失禁性皮炎的效果观察。方法 选择2019年1月—2022年12月在本院血液科接受化疗的84例成人失禁患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各42例。对照组采用失禁性皮炎常规皮肤护理措施,观察组采用个性化管理模式,制订并实施皮肤护理方案,比较两组患者失禁性皮炎进展的严重程度、护理效果、患者舒适度和满意度。结果 干预后,观察组患者失禁性皮炎严重程度IADS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者舒适度GCQ评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 应用个性化管理模式,动态评估患者病情变化,针对性制订皮肤护理方案,严格落实方案中的各项干预措施,随着患者病情的进展及时调整护理方案,大大降低失禁性皮炎的严重程度,缩短局部皮肤的愈合时间,提升皮肤护理质量。

综合护理干预对住院患者失禁性皮炎预防效果的meta分析

目的 系统评价综合护理干预对住院患者失禁性皮炎(IAD)的预防效果。方法 计算机检索中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、the Cochrane Library、Embase、Web of Science等国内外数据库,查找有关综合护理干预与IAD的随机对照试验,由2名研究者严格按照纳入和排除标准独立筛选文献,并进行质量评价提取数据,对符合标准的文献采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入符合标准文献10篇(合计1 248例患者,其中试验组628例,对照组620例)。Meta分析结果显示:常规组IAD发生率均高于试验组,差异均有统计学意义(RR=0.45,95%CI:0.36~0.55,P<0.000 01);试验组IAD严重程度较常规组差异无统计学意义(MD=-4.51,95%CI:-10.14~1.11,P=0.12)。试验组护理满意度均高于常规组,差异有统计学意义(OR=3.79,95%CI:2.19~6.56,P<0.000 01)。结论 综合护理干预预防IAD效果较常规护理更显著。