集束化护理预防神经外科患者失禁性皮炎的临床观察

目的探讨集束化护理预防神经外科患者失禁性皮炎的价值。方法选取2018年1月—2020年12月南通大学附属医院分院神经外科90例大便失禁患者作为研究对象,随机分为对照组(进行常规护理)和观察组(实施集束化护理),每组45例,观察2组患者失禁性皮炎发生率、发生情况及患者满意度。结果观察组失禁性皮炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组失禁性皮炎发生时间晚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组失禁性皮炎不良反应发生率、每天护理次数、愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论结合神经外科患者病情,采用集束化护理方法,能够降低失禁性皮炎发生率及严重程度,缩短愈合时间,减少护理工作量,值得推广应用。

项目管理法在失禁患者失禁性皮炎预防中的应用研究

目的:探究项目管理法在失禁患者失禁性皮炎(Incontinence-associated Dermatitis,IAD)风险预防中的应用价值。方法:2020年11月至2021年12月收治的40例失禁患者作为对照组;2022年1月至2023年1月收治的40例失禁患者作为观察组。对照组患者给予常规护理,即常规皮肤护理、饮食管理、运动护理及心理护理等;观察组实施项目管理法,即成立项目管理小组,制定项目管理计划,评估失禁患者IAD发生风险,根据不同风险等级实施相应的干预措施。比较两组失禁患者IAD发生率、发生程度;并采用自拟满意度问卷评估患者对护理服务的满意情况。结果:观察组患者IAD发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者IAD发生程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在失禁患者IAD风险预防中使用项目管理法能够降低IAD发生率,提高患者满意率。

自拟祛湿洗剂治疗失禁性皮炎的疗效分析

失禁性皮炎(IAD)是指失禁病人皮肤长时间暴露在尿液、粪便中所引起的一种刺激性接触性皮炎[1]。IAD发病率随年龄增长有增加趋势,增加了压力性损伤风险,延长患者住院时间,增加患者的痛苦及住院费用,给患者及其家庭造成困扰[2]。皮肤清洗是常规操作,保持干燥、清洁的皮肤是皮肤护理的基本原则。临床中对于IAD治疗措施较多,可通过加强对皮肤清洁管理、局部涂抹药物等方式进行干预[3]。

湿疮洗剂联合半透膜敷料在失禁性皮炎高危患者中的应用

目的探讨湿疮洗剂联合半透膜敷料在失禁性皮炎(IAD)高危患者中的应用效果。方法回顾性选择2019年12月至2022年12月浙江省立同德医院精神老年重症医学科收治具有发生IAD高危风险(采用会阴部评估工具评估)的患者112例。采用随机数字表法分为常规治疗组和联合治疗组,每组56例。常规治疗组采用半透膜敷料治疗,联合治疗组在常规治疗组基础上联合湿疮洗剂治疗。比较两组患者IAD发生率与发生时间、IAD严重程度、IAD愈合时间与疗效。结果联合治疗组IAD发生率低于常规治疗组,发生时间长于常规治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05);联合治疗组IAD轻度、中度例数多于常规治疗组,重度例数少于常规治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05);联合治疗组愈合时间短于常规治疗组,总有效率高于常规治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论湿疮洗剂联合半透膜敷料在IAD高危患者中应用效果优于半透膜敷料,能够降低IAD的发生率,延长发生时间,降低IAD严重程度,缩短愈合时间,提升治疗效果。

蒙脱石散联合水胶体敷料治疗失禁性皮炎的效果研究

目的:探讨蒙脱石散联合水胶体敷料治疗失禁性皮炎(IAD)的效果。方法:选取2022年4月—2024年2月我院收治的IAD患者80例,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组给予造口粉联合3M液体敷料治疗,观察组给予蒙脱石散联合水胶体敷料治疗,比较两组皮肤状态[IAD皮肤状态评估表(SCAT)、IAD严重程度评估表(IADS)]、疼痛缓解及皮肤愈合时间、疗效、护理满意度。结果:治疗后,两组SCAT、IADS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组疼痛缓解及皮肤愈合时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率、护理总满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:蒙脱石散联合水胶体敷料可改善IAD患者皮肤状态,缩短康复时间,有利于提高疗效及护理满意度,值得临床推广。

再生医疗护理技术在失禁性皮炎中的应用价值及对患者细菌量及创面愈合的影响

分析再生医疗护理技术在失禁性皮炎中的应用价值及对患者细菌量及创面愈合的影响。方法 选取2022年7月~2023年7月来自于邛崃市医疗中心医院皮肤科、老年医学科住院部病人100例进行研究,随机分为对照组与研究组各50例。对照组给予常规护理,研究组给予再生医疗护理技术。比较两组患者创面恢复大体情况、创面pH检测、皮损区菌落数量、炎性细胞因子检测以及治疗有效率。结果 研究组创面恢复大体情况低于对照组;护理治疗2d、6d以及10d后,研究组患者创面pH检测低于对照组;护理治疗2d、6d以及10d后研究组金葡菌检出率、表葡菌检出率以及大肠杆菌检出率低于对照组;护理治疗2d、6d以及10d后,研究组患者TNF-α、IL-6低于对照组,IL-10高于对照组(P<0.05);研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论 再生医疗护理技术在失禁性皮炎中的应用能够减少细菌量,促进创面愈合,有着较好的疗效。

自制清热燥湿膏对失禁性皮炎患者的护理效果观察

目的观察自制清热燥湿膏对失禁性皮炎患者的护理效果。方法将80例符合纳入、排除标准的失禁性皮炎患者用随机数字表分观察组和对照组各40例。对照组给予造口护肤粉外敷,观察组给予自制清热燥湿膏外敷,均2次/d,护理2周;护理后,观察两组患者皮肤损伤程度、疗效、愈合时间与护理费用。结果护理后,愈合、显效、好转和无效的人数,观察组分别为28例、7例、5例和0例,对照组分别为17例、5例、17例和1例,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的皮肤损伤程度评分值、愈合时间和护理费用均明显低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论采用自制清热燥湿膏护理失禁性皮炎患者能明显提高护理效果、缩短愈合时间、降低护理费用,可推广应用。

循证理念指导的集束化护理对重症患者失禁性皮炎的影响分析

分析循证理念指导的集束化护理对重症患者失禁性皮炎的影响。方法 以2022年1月—2023年12月本院收治的56例重症患者为分析对象,将其依据数字表法分为两组,一组应用常规护理视为参照组,另一组应用循证理念指导的集束化护理视为研究组,各28例。统计护理的结果并比较。结果 统计两组失禁性皮炎发生情况后发现研究组的优势高于参照组,统计两组严重程度发现研究组低于参照组,满意度统计后较高的小组为研究组,参照组较低(P<0.05)。结论 针对重症患者采用循证理念指导的集束化护理,能够有效地减少失禁性皮炎发生率,并降低严重程度,有利于提高患者满意度。

集束化护理策略对神经内科老年失禁性皮炎患者护理质量及生活质量的影响

本研究旨在分析将集束化护理策略应用于老年失禁性皮炎病人的护理过程时,对其护理质量及生活质量等方面的影响。方法 回顾性分析神经内科在2022年7月~2023年6月收治的老年失禁性皮炎病人,总例数为62,由于这些病人所接受的护理方式是有差异的,以此对其进行分组,干预组(31例)、对照组(31例)。后者实施常规护理为主的干预方式,而另一组则在此基础上实施集束化干预。待病人的护理完成后,统计分析其负性情绪、生活质量评分、护理质量评分等。结果 就病人心理应激水平这一指标进行比较,在干预前,两组是无差异的(P>0.05),在接受对应的干预后,两组病人均出现了一定的改善,但干预组更明显,差异有意义(P<0.05);由生活质量评分统计结果,干预组病人明显更高,差异有意义(P<0.05);就护理质量评分这一指标进行比较,干预组与对照组依次为[(92.36±2.14)分]、[(84.09±3.27)分],前一组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年失禁性皮炎病人是一个相对特殊的群体,其在接受集束化护理后,负性情绪得到了有效改善,生活质量显著提高。这对于病人的康复十分有益,帮助患者更好地应对疾病带来的生理与心理挑战,更快回归社会。

甘草油联合苦参洗剂外涂在治疗失禁性皮炎的应用

分析甘草油联合苦参洗剂外涂在治疗失禁性皮炎的应用效果。方法 研究时间为2021年5月至2023年4月,总例数为60例,均诊断为失禁性皮炎患者,随机数字表法分组,组内患者数量为30例。对照组实施常规治疗,观察组则接受甘草油联合苦参洗剂外涂治疗。通过对各种观察指标实施分析和对比,明确不同方法的应用效果。结果 两组对比结果提示,对比对照组的研究结果,观察组治疗有效率更高,皮损分级更低,各项康复指标更好,不良反应发生率更低,差异对比均存在统计学意义(P<0.05)。结论 自制甘草油联合苦参洗剂外涂的应用效果显著。

根特全球失禁相关性皮炎分类工具(GLOBIAD)介绍

皮肤完整性研究小组(Skin integrity research group)隶属于根特大学护理和助产士中心[1]。该研究小组由Dimitri Beeckman[1]教授领导,旨在产生和实施基于证据的实践,在医疗保健中预防和治疗皮肤完整性问题。在2018年1月,该小组发布了一项为期两年的项目的成果:根特全球失禁性皮炎分类工具(GLOBIAD)。

重症患者失禁性皮炎预防管理的研究进展

阐述了重症患者失禁性皮炎的危险因素及预防管理措施。除一般危险因素外,危重疾病本身也是失禁性皮炎发展的风险因素。重症患者失禁性皮炎的预防管理主要包括基于信息化平台构建失禁性皮炎预防管理系统,基于循证制定预防管理干预措施,以及借助新型敷料与药物实现多元化皮肤干预。提出重症患者失禁性皮炎的预防管理较为复杂,需要临床护理人员进行持续深入探索。

三级甲等医院老年科护士失禁性皮炎护理知信行现状及影响因素分析

目的:调查三级甲等医院老年科护士失禁性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)护理的知识、信念态度与行为现状及其影响因素,为后续开展老年科护士有关失禁性皮炎的培训和管理提供临床参考。方法:采用一般资料问卷、老年科护士失禁性皮炎知信行调查问卷于2023年3月—5月对我国22省三级甲等医院的260名护士进行调查。结果:三级甲等医院老年科护士知识、态度及行为维度得分分别为(28.11±7.39)分、(46.08±5.95)分、(39.67±6.18)分;多重线性回归分析显示,受教育程度、参与失禁性皮炎的学术讲座或培训的频率是老年科护士知识、态度的共同影响因素(P<0.05),而护理失禁性皮炎病人的频率、职称、参加失禁性皮炎的学术讲座或培训的频率分别是老年科护士失禁性皮炎护理知识、态度及行为的影响因素(P<0.05)。结论:三级甲等医院老年科护士失禁性皮炎护理相关知识水平有待提升,对失禁性皮炎防治态度较积极,失禁性皮炎防治行为整体规范。护理管理者需根据临床需求定期开展多样化、有针对性、高效率的IAD专科培训,重视IAD护理实践,以提高老年科护士IAD护理质量。

自制黄柏湿毒膏在失禁性皮炎中的应用研究

目的观察自制黄柏湿毒膏治疗失禁性皮炎(IAD)的效果。方法选择2022年6月—2023年10月在广西壮族自治区民族医院治疗的100例IAD患者,随机将IAD患者分为观察组和对照组各50例,观察组予以常规护理+自制黄柏湿毒膏外用,对照组予以常规护理+莫匹罗星软膏外用,均护理干预7 d。比较2组干预效果和干预前后失禁性皮炎严重程度评估量表(IADS)评分、皮损面积、疼痛VAS评分,统计比较2组皮损消退时间、创面愈合时间、经济费用。结果观察组和对照组干预总有效率分别为94.0%(47/50)、78.0%(39/50),观察组明显高于对照组(P<0.05)。干预后2组IADS评分、皮损面积、VAS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05)。观察组干预后皮损消退时间、创面愈合时间均明显短于对照组(P均<0.05),经济费用明显少于对照组(P<0.05)。结论自制黄柏湿毒膏治疗IAD可促进皮损面积缩小,减轻疼痛程度,加速病情康复,且可减少患者的经济费用支出。

紫草油外敷联合红光照射治疗老年患者失禁性皮炎的护理

失禁性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)是指因大小便失禁,迫使皮肤持续暴露于尿液或粪便中而发生的皮炎,主要表现为皮肤表面有红斑、水肿、红疹和糜烂等,IAD的发生不仅增加了患者的痛苦及住院费用,影响疾病的康复,还增加了照护者的负担,给患者及其家庭造成困扰,增加感染的风险,延长患者的住院时间~([1])。

结构化皮肤护理管理模式在预防ICU大便失禁伴腹泻患者失禁性皮炎及压力性损伤效果

目的:探讨结构化皮肤护理管理模式在预防重症监护病房(ICU)大便失禁伴腹泻患者失禁性皮炎(IAD)及压力性损伤的效果。方法:将2019年2月1日~2022年3月31日82例ICU大便失禁伴腹泻患者随机分为常规护理组和结构化管理组各41例,常规护理组给予大便失禁常规护理,结构化管理组给予结构化皮肤护理管理模式。比较两组IAD、压力性损伤、护理满意度情况。结果:结构化管理组IAD发生率低于常规护理组(P<0.05);结构化管理组压力性损伤发生率低于常规护理组(P<0.05);结构化管理组护理满意度高于常规护理组(P<0.05)。结论:结构化皮肤护理管理模式可有效预防ICU大便失禁伴腹泻患者发生IAD,进一步预防压力性损伤,减轻临床护理负担,提高护理满意度。

养老护理员掌握预防失禁相关性皮炎现状及培训需求调研

目的了解养老护理员预防失禁相关性皮炎知信行现状及培训需求,为进一步改善培训方案,切实提升养老护理员的失禁照护能力提供科学依据。方法采取整群抽样的方法,以绵阳市主城区15家养老机构的护龄半年及以上的养老护理员为调查对象,于2024年1月至3月采用一般情况、培训需求问卷,预防失禁相关性皮炎知、信、行问卷方法调查分析。结果共发放问卷251份,回收有效问卷217份,有效回收率为86%。养老护理员的预防失禁相关性皮炎知识、态度和行为维度得分分别为(8.05±1.86)分、(26.08±1.98)分和(34.02±4.09)分。在失禁相关性皮炎知识方面,不同职业证书养老护理员、不同工作年限、有无失禁照护经历、有无标准化流程、不同培训频率的养老护理员得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在预防护理失禁相关性皮炎行为方面,不同职业证书养老护理员、不同工作年限、有无失禁照护经历、有无标准化流程的养老护理员得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。养老护理员培训内容需求较高的包括失禁相关性皮炎的评估及预防措施两个方面。培训方式更倾向于线下理论授课+真实案例操作示范教学。结论养老护理员预防失禁相关性皮炎的态度尚可,但知识水平有待提高,预防照护行为有待规范,养老院需要根据养老护理员的能力及需求积极制定科学合理的培训方案,并引进新型皮肤保护产品,提高养老护理员对失禁相关性皮炎预防处理的有效性,减少失禁老人失禁相关性皮炎的发生。

多学科诊疗模式在神经内科老年患者失禁性皮炎预防管理中的应用

目的探讨多学科诊疗模式(MDT模式)在神经内科老年患者失禁性皮炎(IAD)预防管理中的应用。方法选取2021年5月—2022年4月在华东医院神经内科收治的64例老年失禁患者为研究对象,采用方便抽样的方法分为观察组和对照组,每组32例。对照组实施常规护理,观察组在与对照组相同处理的基础上联合MDT模式的管理。比较2组IAD发生率、PAT评分、IADS评分、NRS2002评分、ICI-Q-LF评分。结果干预后,观察组患者IAD发生率显著低于对照组(5%vs 15%)(P<0.05);观察组患者PAT评分、IADS评分、ICI-Q-LF评分均低于对照组(P<0.05);2组NRS2002评分均逐渐下降趋势,观察组评分低于对照组[(2.14±0.48)分vs(2.76±0.47)分](P<0.05)。结论MDT模式应用于神经内科老年失禁患者,可能有效减少IAD的发生,降低患者发生营养不良的风险,减轻对患者生活的影响程度,具有一定的临床应用价值。

心脏术后康复延迟患者便失禁相关性皮炎(IAD)的临床特点及对策

目的:探讨心脏术后延迟康得患者发生失禁相关性皮炎的临床特点和预测因素。方法:应用失禁相关性皮炎评估工具回顾性分析心脏术后康复延迟失禁性皮炎30例,探讨间断低负压吸引在便失禁相关性皮炎(IAD)中有效控制方法。采用12F吸痰管连接负压吸引法,对20例液性便失禁的患者引流效果与15例液性便失禁患者按传统的方法护理进行对比研究。结果:在对液性便失禁患者护理中,负压吸引能有效引流液性水便。观察组与对照组差异有统计学意义(P>0.01)。结论:负压吸引适用于各种原因引起的液性便失禁,能有效防止便失禁相关性皮炎的发生,极大的减轻患者的痛苦和护理工作量,是护理液性便失禁的新方法,而且操作简便、安全有效的优点。

全程标准化流程管理在老年重症患者失禁性皮炎防治中的应用价值

目的分析全程标准化流程管理在老年重症患者失禁性皮炎防治中的应用价值。方法纳入2019至2020年该院收治的100例老年重症患者作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组给予常规管理,研究组则给予全程标准化流程管理,对2组患者管理前后风险评分、发生情况、愈合情况和满意度进行分析。结果管理前2组风险评分差异无统计学意义(P>0.05);管理后观察组的风险评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组病情轻、中、重度的患者均少于对照组,总发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组的愈合时间显著短于对照组(P<0.05),满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论全程标准化流程管理在老年重症患者失禁性皮炎防治中的应用价值高,可有效的降低患者失禁性皮炎发生风险和发生率,加速失禁性皮炎愈合进程,提升患者满意度。