基于德尔菲法构建ICU大便失禁病人相关性皮炎预防护理方案及其应用

目的:基于德尔菲专家函询法构建重症监护病房(ICU)大便失禁病人相关性皮炎预防护理方案,并探究其对ICU大便失禁病人相关性皮炎的影响。方法:选择盐城市第一人民医院2021年4月—2023年4月收治的ICU大便失禁病人120例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各60例,对照组采用常规护理,试验组在其基础上采用基于德尔菲专家函询法构建的ICU大便失禁病人相关性皮炎预防护理方案。比较两组病人的肛周皮肤损伤程度、失禁相关性皮炎严重程度及失禁相关性皮炎发生率。结果:2轮专家权威程度系数分别为0.865和0.889;2轮函询肯德尔和谐系数(W值)分别为0.389和0.474(P<0.05)。干预研究结果显示,试验组病人肛周皮肤损伤程度、失禁相关性皮炎严重程度及其发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:基于德尔菲法构建的ICU大便失禁病人相关性皮炎预防护理方案可减少肛周皮肤损伤、缓解失禁相关性皮炎严重程度及降低失禁相关性皮炎的发生,规范了ICU大便失禁病人相关性皮炎的护理操作。

安普贴联合卫生棉条在预防ICU患者失禁相关性皮炎中的效果观察

目的:观察安普贴联合卫生棉条在预防ICU患者失禁相关性皮炎中的应用效果。方法:以120名ICU失禁患者为研究对象,随机分为对照组、安普贴组、卫生棉条组、安普贴联合卫生棉条组,分别按照相应的方式干预7天,比较7天内患者失禁相关性皮炎发生率、严重程度及失禁护理工时数。结果:安普贴联合卫生棉条组患者失禁相关性皮炎发生率低于其他3组,失禁护理工时数少于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:安普贴联合卫生棉条能有效预防ICU患者失禁相关性皮炎,并节省护理工作时间,值得临床推广。

分析个性化护理对EICU患者失禁相关性皮炎防治效果

分析个性化护理对EICU患者失禁相关性皮炎防治效果。方法 对收入的EICU患者进行临床护理研究,其中对照组患者接受常规护理,观察组患者接受个性化护理,对比患者护理结果。结果 较对照组,观察组的临床综合护理依从率更高,不良反应发生率更低;患者护理后的IDA(失禁相关性皮炎)、SF-36(生活质量)指标结果更好。结论 个性化护理措施可有效防治EICU患者失禁相关性皮炎发生率,可推广。

成人失禁相关性皮炎预防措施的系统评价

目的评价成人失禁相关性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)预防措施的效果。方法计算机检索数据库后筛选出相关原始研究,由2名研究者对文献的质量进行严格评价、提取,对符合质量标准的使用RevMan 5.0软件对结局指标进行分析及描述。结果共纳入11项临床研究,其中6篇RCT,5篇类实验性研究。有5篇文献推荐使用皮肤清洁剂,其研究结果较普通的水和肥皂更能减少IAD的发生率;1篇文献推荐使用吸收棉集中在排泄点的尿垫,其较普通尿垫能够减少对皮肤损伤及IAD的发生率;1篇文献结果显示集便袋预防IAD发生效果优于普通尿垫;2篇文献报道有关使用保护产品对保持皮肤完整性的优势。2篇文献显示有针对性的皮肤护理方案更能保护皮肤的完整性。结论恰当的IAD的预防措施能够减少IAD的发生率及保护皮肤的完整性。

皮肤保护预防失禁相关性皮炎的系统评价

目的系统评价皮肤保护预防失禁相关性皮炎的有效性。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、OVID、Web of Knowledge、PubMed,检索关于使用皮肤保护剂和引流装置预防失禁相关性皮炎的随机对照试验文献。采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入20篇随机对照试验文献,4篇文献研究显示气囊导管预防大便失禁患者失禁相关性皮炎的效果比常规护理要好[RR=0.21,95%CI(0.12,0.35),P<0.01]。结论采取适时和合理的皮肤保护措施,失禁相关性皮炎是可以被预防的,但需要更多的研究去评估不同皮肤保护剂、引流装置进行干预措施的有效性。

预防失禁相关性皮炎护理流程在危重症患者的应用

目的探讨预防失禁相关性皮炎护理流程在危重症患者中的应用效果。方法以患者住院时间分组，将2013年7-12月入住呼吸内科、神经外科、综合ICU且符合入组标准的109例患者分为对照组，将2014年1-6月入住上述科室符合入组标准的88例患者分为观察组。对照组按失禁护理常规进行预防护理，观察组按照“预防失禁相关性皮炎护理流程”进行干预，比较两组失禁相关性皮炎的发生率及严重程度。结果对照组失禁相关性皮炎的发生率为24．77％，其严重程度得分为2（2．00，4．00）；观察组发生率为4．45％，其严重程度得分为2（1．25，3．50）；两组发生率比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；两组严重程度比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论预防失禁相关性皮炎护理流程的应用，为失禁患者提供规范化护理，可降低失禁相关性皮炎的发生率，提高护理工作质量。

一次性3L手术粘贴巾在预防重症患者失禁相关性皮炎中的应用

目的探讨一次性3L手术粘贴巾在预防重症患者失禁相关性皮炎的效果。方法入选40例ICU失禁患者,随机分为2组。观察组患者排便后清洗擦干皮肤,采用修剪成型的3L手术粘贴巾贴在肛周皮肤上,隔离粪便,减少粪便对皮肤的直接刺激。对照组排便后清洗擦干皮肤,采用氧化锌油涂抹肛周皮肤。比较两组患者失禁相关性皮炎的发生率和发生时间。结果观察组失禁相关性皮炎发生率低于对照组,发生时间高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用一次性3L手术粘贴巾能降低重症患者失禁相关性皮炎发生率。

标准化护理流程预防老年失禁患者失禁相关性皮炎的效果分析

目的探讨应用标准化护理流程对老年失禁患者发生失禁相关性皮炎(IAD)的预防效果.方法选取本院老年失禁患者120例,随机分为对照组和观察组各60例.对照组给予常规失禁护理,观察组应用IAD标准化护理流程护理,比较2组IAD发生情况和护理人员IAD预防知识的考核评分变化.结果观察组仅出现2例轻度IAD(3.33%),低于对照组的15.00%(P<0.05),IAD严重程度比较差异不显著(P>0.05);观察组开展IAD标准化护理流程后,护理人员IAD预防知识考核评分较护理前、对照组护理后均有显著提高(P<0.05).结论开展IAD标准化护理流程可降低老年失禁患者IAD发生风险,提高护理人员IAD预防知识的水平.

芦荟联合山茶油外涂预防失禁相关性皮炎的临床效果观察

目的探讨芦荟联合山茶油外涂预防失禁相关性皮炎的效果。方法将50例大小便失禁患者随机分为观察组25例,对照组25例,观察组患者在大小便后清洁皮肤,再外涂芦荟及山茶油,对照组患者大小便后清洁皮肤,外涂抹爽身粉。结果观察组发生失禁相关性皮炎率及严重程度明显低于对照组,两组相比较有显著性差异。结论芦荟联合山茶油外涂能有效的预防失禁相关性皮炎的发生。

失禁相关性皮炎评估工具和预防的研究进展

失禁相关性皮炎(IAD)是一种皮肤炎症,正确的评估和诊断对早期防治非常重要。本文通过检索查阅文献,收集、整理、分析了近年来与IAD相关的评估工具和预防措施,以期为临床护理人员提高失禁相关性皮炎评估准确性和早期干预提供参考依据。

液体敷料联合造口粉在治疗急诊危重症患者失禁相关性皮炎中的应用

通过采用实验性干预研究观察和总结在治疗急诊危重症患者失禁相关性皮炎中的应用液体敷料联合造口粉临床效果。方法 选取2022年1月~2023年4月我院急诊ICU收治的危重症且合并IAD(失禁相关性皮炎)患者46例,根据治疗与干预危重症IAD(失禁相关性皮炎)的方式不同分为联合组23例与常规组23例。常规组23例危重症合并IAD患者予常规皮肤护理;联合组23例则在常规皮肤护理的基础上给予液体敷料联合造口粉的综合干预护理模式。比较两组急诊危重症患者IAD愈合时间、应用于IAD的护理总费用及患者、患者家属对护理质量总体满意度。同时比较在急诊ICU住院期间两组急诊危重症患者不同程度失禁性皮炎IAD的发病率。结果 在急诊ICU两种危重症患者不同类型IAD的发病率比较上,不具有统计学意义,P>0.05;同时在采用不同IAD皮肤护理方案上,液体敷料联合造口粉的临床效果略胜一筹,其IAD的愈合时间、IAD护理费用均低于常规组,且患者、患者家属的满意度评分高于常规组,比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 造口护肤粉,具有良好的吸收能力,主要与羧甲基纤维素钠成分有关,可以保持皮肤持续干爽;3M液体敷料在促进皮损愈合的同时,在皮肤周围形成液体屏障,减轻二便等排泄物对危重症患者的皮肤持续损害,两种联合使用,临床效果明显,让医患双方受益。

早期护理干预对老年失禁相关性皮炎的预防效果观察

目的:探讨早期护理干预对老年失禁相关性皮炎的预防效果。方法:本研究对象为2014年7月至2015年8月在我院接受治疗的68例老年失禁患者,按护理方式不同分为两组,各34例。对照组实施常规护理方法,研究组在对照组基础上实施早期护理干预,对两组患者失禁相关性皮炎(IAD)发生率及发生时间进行比较。结果:研究组失禁性皮炎发生率较对照组明显降低,差异显著(P<0.05);研究组发生IAD时间较对照组明显延长,差异显著(P<0.05)。结论:早期护理干预可有效提高老年失禁相关性皮炎的预防疗效,降低失禁性皮炎发生率,延长其发生时间,值得临床推广。

心脏术后康复延迟患者便失禁相关性皮炎(IAD)的临床特点及对策

目的:探讨心脏术后延迟康得患者发生失禁相关性皮炎的临床特点和预测因素。方法:应用失禁相关性皮炎评估工具回顾性分析心脏术后康复延迟失禁性皮炎30例,探讨间断低负压吸引在便失禁相关性皮炎(IAD)中有效控制方法。采用12F吸痰管连接负压吸引法,对20例液性便失禁的患者引流效果与15例液性便失禁患者按传统的方法护理进行对比研究。结果:在对液性便失禁患者护理中,负压吸引能有效引流液性水便。观察组与对照组差异有统计学意义(P>0.01)。结论:负压吸引适用于各种原因引起的液性便失禁,能有效防止便失禁相关性皮炎的发生,极大的减轻患者的痛苦和护理工作量,是护理液性便失禁的新方法,而且操作简便、安全有效的优点。

ICU患者失禁相关性皮炎预防与管理的最佳证据总结

目的评价和整合ICU患者失禁相关性皮炎(IAD)预防与管理的证据。方法检索Best Practice、Up to date、美国国立指南库、乔安娜布里格斯研究所、欧洲压疮咨询小组、伤口造口失禁护理学会、Cochrane、PubMed、Embase、医脉通、中国生物医学文献、万方、中国知网数据库,选出符合纳入标准的文献,检索时限为建库至2020年10月。由2名研究人员独立进行文献评价、证据提取和汇总。结果最终纳入14篇文献,包含指南2篇,系统评价2篇,专家共识1篇,临床决策1篇,证据总结8篇,从评估监测、预防策略、粪便失禁处理、IAD皮肤护理方案和人员培训5个方面汇总21条证据。结论本研究基于循证方法获得ICU患者IAD预防管理的21条证据,为ICU护士提供护理IAD患者的循证依据。

三种护理措施在预防重症脑卒中偏瘫长期卧床患者失禁相关性皮炎中应用比较

失禁相关性皮炎（IAD）指皮肤暴露于尿液或粪便中引起的皮肤炎症,IAD不仅会增加压疮、尿路感染相关并发症的发生风险,还会延长住院时间,增加住院费用。重症脑卒中患者受排尿通道受损、卒中后运动功能异常等影响,需长期卧床治疗,常伴随大小便失禁,易出现IAD。

穴位按摩预防卧床老年人失禁相关性皮炎的研究进展

对失禁相关性皮炎(IAD)的发生现状和卧床老年人IAD高发生率的相关因素进行阐述,并总结应用穴位按摩预防卧床老年人IAD的作用机制和最新护理实践,指出中医疗法在我国应用拥有很大的发展空间和潜能,可开展多中心、前瞻性的随机对照试验对IAD的发生率、生存质量等健康结局进行长期随访,以预防或改善老年人IAD。

集束化护理管理在预防老年失禁相关性皮炎中的应用

目的:观察探讨对老年失禁相关性皮炎预防应用集束化护理管理的措施及效果。方法:选取2018年1月~2019年3月期间我院收治的老年失禁相关性皮炎患者作为研究对象,共106例,按照住院先后顺序平均分成各53例的观察和对照组,给予观察组患者集束化护理管理,对照组常规护理干预,对比两组的护理效果。结果:观察组中,护理的满意度90.57%明显高于对照组69.81%,两组满意度比较结果差异显著,P<0.05。观察组失禁性皮炎的发生率显著低于对照组,P<0.05。结论:通过对老年失禁相关性皮炎患者采用集束化护理措施,能够提升其满意度,从而提高患者的生活质量,将失禁性皮炎发生率有效降低,值得临床推广应用。

失禁相关性皮炎危险因素及预防研究进展

失禁相关皮炎（Incontinence Associated Dermatitis,IAD）指因大小便失去控制所引起的局部皮肤炎症,常发生在腹股沟、臀部、大腿内侧等处。可表现为皮肤表面红斑、浸渍、水肿、大疱、糜烂或皮肤的二次感染[1-2]。目前,在医院和社区养老院,尿失禁的发病率随着患者年龄的增长由42%增加到72%[3]。

失禁相关性皮炎评估与预防的新进展

失禁相关性皮炎(IAD)是因排便失禁引起的皮肤损害。本文从目前国内外研究现状出发,描述了失禁相关性皮炎的基本概念,综述了IAD的评估与预防的新进展,旨在为护理人员进行IAD评估及预防时提供依据,并在此基础上对IAD相关护理措施的研究给出建议。

神经外科患者失禁相关性皮炎预防护理最佳证据总结

目的总结神经外科患者失禁相关性皮炎预防护理最佳证据并进行临床实践。方法选择66例神经外科住院患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则等分为观察组和对照组,观察组基于神经外科患者失禁相关性皮炎预防护理最佳证据进行临床护理,对照组进行常规护理。比较两组患者护理后失禁相关性皮炎发生率、发生时间、严重程度。结果观察组会阴评估工具(PAT)评分、失禁相关性皮炎发生率、严重程度均显著低于对照组,发生时间显著长于对照组、差异具统计学意义(P<0.05)。结论基于失禁相关性皮炎预防护理最佳证据总结对神经外科患者进行预防护理,能够有效降低失禁相关性皮炎发生率、皮炎严重程度,适用于神经外科患者失禁相关性皮炎预防的专项临床护理。