去甲肾上腺素在失血性休克或感染性休克患者麻醉管理中的应用

目的:研究去甲肾上腺素在失血性或感染性休克患者麻醉管理中的应用效果。方法:病例来源:2014年1月至2015年10月南昌市第三医院收治的42例失血性或感染性休克的手术患者。所有患者麻醉管理中采用血管活性药物去甲肾上腺素以维持血流动力学的稳定及保障重要脏器的灌注压。观察指标:①术毕拔管率;②麻醉不良事件率;③尿量;④不同时间点患者心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial blood pressure,MBP)、血乳酸(blood lactic acid)的差异。结果:42例患者中,术毕拔管有40例,拔管率为95.24%。,有效地提高了平均动脉压,且心率减慢,同时组织灌注得到改善,尿量较术前增加,P<0.05。42例患者有1例出现肾脏缺血,1例严重感染性休克的患者术后48小时死亡,余未发生外周低灌注或肠管缺血等不良事件。结论:去甲肾上腺素在失血性或感染性休克患者的麻醉管理中的应用效果确切,可有效改善心率、血压、组织灌注压、尿量,且未增加麻醉风险,安全性高,值得推广。