瘢痕子宫阴道试产失败的危险因素及对妊娠结局的效果分析

目的探究瘢痕子宫阴道试产失败的危险因素及对妊娠结局的效果。方法本次研究资料选取时间段为2018年1月至2020年6月,研究对象为我院收治的52例瘢痕子宫再次妊娠阴道试产产妇。按照阴道试产情况成功与否分成两组。予以产妇阴道试产失败危险因素统计,并比较两组妊娠结局。结果年龄、产前BMI、子宫下段厚度为瘢痕子宫妊娠阴道试产失败危险因素。两组妊娠结局相比,具有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道试产具有可行性,但须临床注意产妇年龄、产前BMI及子宫下段厚度等情况,以便选取最适宜分娩方式,以利于母婴安全。

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者无创机械通气失败的原因分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者无创机械通气失败的危险因素。方法依据无创机械通气治疗结果将100例AECOPD患者分为成功组(n=80)和失败组(n=20),比较两组临床指标、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、动脉血气指标及并发症发生情况。结果成功组血清C反应蛋白水平、APACHEⅡ评分均低于失败组(均P<0.05);GCS评分高于失败组(P<0.05);并发症发生率低于失败组(P<0.05);GCS评分<9分、APACHEⅡ评分>28分比例、pH、PaCO_2,与失败组差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 AECOPD患者应用无创机械通气失败的危险因素包括高C反应蛋白、低GCS评分、高APACHEⅡ评分、治疗后2 h动脉血气不佳、有无创正压通气并发症。

无创通气治疗急性呼吸衰竭失败的危险因素分析

急性呼吸衰竭是致死率较高的呼吸危重症,治疗过程中及时纠正氧合状态并降低并发症是关键。近年来,无创通气迅速发展,已成为机械通气领域最重要的发展之一,并越来越多地用于急性呼吸衰竭的治疗。但是部分未经合适筛选和评估的急性呼吸衰竭患者在无创通气治疗中获益有限,最终需要气管插管或死亡。临床应用过程中发现诸多因素可影响无创通气的治疗效果,本文从人口统计学资料、患者一般状态和生理参数、呼吸机相关因素等方面对无创通气治疗急性呼吸衰竭失败的相关危险因素进行分析总结。