注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果及不良反应

探讨注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果及不良反应。方法 选取2023年1月-2023年12月本院收治的感染性疾病者92例,根据用药不同所分对照组(注射用头孢他啶)和观察组(注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠)各46例,对比效果。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);白细胞计数、炎性因子指标干预后低于对照组(P<0.05);不良反应率,也比对照组低(P<0.05)。结论 应用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠时,疗效显著,但存在不良反应,需合理给药。

老年危重症患者使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠后发生肾功能亢进的危险因素分析

目的:探讨老年危重症患者使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠后发生肾功能亢进(ARC)的危险因素。方法:回顾性分析2018—2022年该院收治的286例老年患者的住院信息,根据患者是否发生ARC将其分为ARC组97例、对照组189例。采用Logistic回归分析筛查ARC发生相关因素,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析危险因素对ARC的预测作用。结果:(1)研究对象的ARC发生率为33.92%,ARC组患者年龄、白细胞计数、尿素氮水平、肌酐水平和SOFA评分显著低于对照组,嗜酸性细胞数、肌酐清除率、肾小球滤过率、颅脑外伤史病例数、并发症数量、发生全身炎症反应综合征(SIRS)病例数显著高于对照组,重症监护室(ICU)治疗时间显著长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)ARC组患者中位稳态谷浓度显著低于对照组(5.36μmol/mL vs.14.12μmol/mL),差异有统计学意义(χ^(2)=10.182,P<0.05);ARC组患者的治疗有效率显著低于对照组[38.14%(37/97)vs.56.08%(106/189)],差异有统计学意义(χ^(2)=8.662,P<0.05)。(3)Logistic回归分析结果显示,颅脑外伤史、并发症数量、SOFA评分、SIRS占比与ARC发生呈正相关,年龄与ARC发生呈负相关。(4)ROC曲线结果显示,使用年龄、颅脑外伤史和SOFA评分的预测效果较好。结论:低龄、有颅脑外伤史和SOFA评分较低的老年危重症患使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠后更容易发生ARC,该类患者在治疗过程中应综合评估ARC发生风险,对治疗方案及时调整。

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠致重度血小板减少症1例

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠是由第三代头孢菌素与酶抑制剂结合组成的复合剂型,因临床使用率较高,其不良反应发生率也受到临床医师和药师的关注^([1-4])。经查阅,目前注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠引起血小板<10×10~9/L的病例报道较少,本文报道1例注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠引起血小板极重度减少(下降至1×10~9/L)的病例,予临床药师及医师以重视。

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与胶塞相容性研究

目的探讨药用胶塞中的挥发物成分与注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠溶液澄清度的相关性。方法从2020年国家药品抽检计划样品(共260批,来自39个企业)中选择规格一致、生产日期接近(2020年1月1日至1月12日)、胶塞种类不同的样品25批,采用气相色谱-质谱联用(GC-MS)法分析样品中胶塞挥发物成分,测定溶液浊度值,并分析二者的相关性。选取50批样品,采用GC-MS法测定胶塞挥发物的含量,并进行聚类分析。结合260批样品检测数据,探究药物与胶塞作用的时间、产品规格、胶塞种类对溶液浊度值的影响。结果共获得挥发物成分7种,包括环硅氧烷类4种,抗氧剂1种[2,6-二叔丁基对甲酚(BHT)],酮类1种,烃类1种;样品浊度值与BHT、环硅氧烷类含量均呈正相关(r=0.840,0.804),且与BHT含量的相关性更强。聚类分析中,环硅氧烷类和BHT含量较高的胶塞样品各聚为一类。产品未在效期内、规格小、使用氯化丁基胶塞均会增加溶液的浊度值。结论胶塞中的挥发物会迁移到药物中而影响溶液的浊度,建议企业优先选择环硅氧烷类和BHT含量较低的胶塞,从而为药品质量和用药安全提供保障。

美罗培南注射剂联合头孢哌酮钠舒巴坦钠注射剂治疗MICU脓毒症休克并肾功能不全的效果

目的:探讨美罗培南注射剂联合头孢哌酮钠舒巴坦钠注射剂治疗内科重症监护室(MICU)脓毒症休克并肾功能不全的效果。方法:随机抽取2018年3月-2019年3月本院收治的MICU脓毒症休克并肾功能不全患者68例。按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组34例。观察组实施美罗培南注射剂联合头孢哌酮钠舒巴坦钠注射剂治疗,对照组实施头孢哌酮钠舒巴坦钠注射剂治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗前,两组血清指标以及APACHE-Ⅱ评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清指标、APACHE-Ⅱ评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组尿量、LAC水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组尿量大于对照组,LAC低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血管活性药物总量均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:美罗培南注射剂联合头孢哌酮钠舒巴坦钠注射剂治疗MICU脓毒症休克并肾功能不全的效果显著,可降低机体炎性反应,缓解症状,提升治疗效果。

合理用药干预对注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗感染效果的影响

目的 观察合理用药干预对注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗感染效果的影响。方法 选取2022年2月—2023年2月于晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)接受抗感染治疗的患者100例,采用电脑抽号法分为研究组和常规组,各50例。所有患者应用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,研究组实施合理用药干预,常规组实施常规干预。比较2组患者干预效果、合理用药率,干预前后健康调查量表36(SF-36)评分、炎性因子[降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平,不良反应及患者满意率。结果 研究组干预总有效率为98.00%,高于常规组的84.00%(χ^(2)=4.396,P=0.036);研究组合理用药率为98.00%(49/50),高于常规组的84.00%(42/50)(χ^(2)=4.396,P=0.036)。干预后,2组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于干预前,且研究组高于常规组(P<0.05或P<0.01);2组PCT、IL-6、hs-CRP水平低于干预前,且研究组低于常规组(P<0.01)。研究组不良反应总发生率为2.00%,低于常规组的16.00%(χ^(2)=4.396,P=0.036)。研究组总满意度为98.00%,高于常规组的84.00%(χ^(2)=4.396,P=0.036)。结论 对注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠应用患者实施合理用药干预,可提高疗效和患者用药合理性,对患者生活质量起到改善作用,有效控制炎性因子水平,使其满意度提升。

布地奈德联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗新生儿感染性肺炎的临床疗效研究

目的:新生儿感染性肺炎患儿采取布地奈德联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗的临床疗效。方法:选择2021年10月—2023年2月本院住院的新生儿感染性肺炎236例,按照随机数字表法分为对照组114例和研究组122例。两组患儿均接受临床常规治疗,对照组在常规治疗的基础上以静脉滴注的方式使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠+氯化钠注射液,研究组在对照组的基础上,使用布地奈德药物雾化吸入。比较两组临床治疗效果;比较两组患儿临床症状缓解时间;比较两组治疗前后炎症指标表达水平;比较两组治疗前后肺功能指标;比较两组不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为87.70%高于对照组的76.32%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肺部啰音、咳嗽、喘息消失和退热时间均比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组促炎因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)和白介素-6(IL-6)水平均下降,且研究组促炎因子水平低于对照组,两组抑炎因子白介素-13(IL-13)、白介素-4(IL-4)和白介素-10(IL-10)水平均上升,且研究组抑炎因子水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组达峰容积比(VPEF/VE)、达峰时间比(TPEF/TE)和呼气峰流量(PEF)水平均升高,且研究组VPEF/VE、TPEF/TE和PEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(4.92%)低于对照组(8.77%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗新生儿感染性肺炎具有显著效果,对降低炎症反应和改善肺功能具有较大优势。

褶合曲线分析法同时测定头孢哌酮钠舒巴坦钠注射剂中两组分的含量

目的:采用褶合曲线分析法不经分离同时测定头孢哌酮钠舒巴坦钠注射剂中哌酮钠和舒巴坦钠二组分的含量。方法:以褶合光谱为基础,利用计算机信息处理技术的褶合曲线分析法。结果:头孢哌酮钠舒巴坦钠注射剂中哌酮钠和舒巴坦钠二组分的平均回收率和相对标准偏差(RSD)分别是99.71%,1.33%;100.05%,0.28%。结论:该方法用于头孢哌酮钠舒巴坦钠注射剂中两组分含量的测定,既简便,又快速,准确度较高。

喜炎平注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗老年肺气肿合并肺部感染的疗效分析

研究老年患者肺气肿伴随肺部感染时,使用头孢哌酮舒巴坦钠与喜炎平相结合的治疗方案的临床疗效。方法 通过筛选2022年6月至2023年3月期间入院并确诊为肺气肿伴肺部感染的老年病患共64例,根据入院时间先后将其划分为两组:观察组32例和对照组32例。对照组使用头孢哌酮舒巴坦钠,观察组与喜炎平联用,比较两组的临床效果。结果 观察组患者症状缓解时间、体温恢复正常时间、住院天数明显缩短(P<0.05),且总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗一周后,观察组炎性因子水平进一步下降,肺功能明显改善(P<0.05)。结论喜炎平与舒巴坦钠联用对老年人肺气肿合并肺炎有显著的效果,有较好的临床应用价值。

探析注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的应用效果及不良反应

分析注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的应用效果和不良反应。方法 回顾性分析2020年1月1日~2023年12月31日期间我县基层监测单位上报的头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应报告78份,分析其原发病类型、抗感染效果以及不良反应类型和累及系统等情况。结果 78例接受注射用头孢哌酮舒巴坦钠治疗的患者原发病包括急性下呼吸道感染,泌尿系感染,脑血管病及其他。所有患者抗感染效果均良好,应用注射用头孢哌酮舒巴坦钠后感染症状基本控制。不良反应报告中,男女发生率接近,≥65岁的人群不良反应占比最高。不良反应累及系统器官主要包括皮肤系统、血液系统、消化系统、神经系统、肝脏等。具体表现包括皮肤瘙痒、皮疹、凝血功能异常、恶心呕吐、腹泻、头晕/头痛、过敏反应等。其中皮肤系统和消化系统不良反应发生率较高。78例患者不良反应分级程度73例一般反应,5例严重,经对症处理或停药后自行好转。结论 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠在感染性疾病的治疗中有重要价值,其抗菌谱广,抗菌作用强,治疗中应当继续加强不良反应监测,进一步提升临床合理用药水平。

人免疫球蛋白联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠在新生儿感染性肺炎中的应用

目的分析人免疫球蛋白联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠在新生儿感染性肺炎中的应用效果。方法选取金昌市人民医院2018年2月至2023年3月收治的80例新生儿感染性肺炎患儿作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例。对照组采用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组采用人免疫球蛋白联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗。比较两组免疫功能、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组降钙素原、白细胞介素-6、C反应蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论人免疫球蛋白联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠在新生儿感染性肺炎中的应用效果较好,可提高机体免疫功能,降低炎症因子水平,且不会增加不良反应,可在临床中应用。

应用红外差谱技术鉴定注射剂中的头孢哌酮钠和舒巴坦钠

目的 :用红外光谱法鉴定瑞普欣注射剂中头孢哌酮钠和舒巴坦钠。方法 :采用红外差谱技术 ,比较吸收峰位置 ,无需分离提取。结果 :差谱与对照品峰位一致 ,直接鉴定制剂中两组分。结论 :方法简便 ,结果准确。

顶空毛细管气相色谱法测定注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠中残留溶剂

目的建立顶空毛细管气相色谱法,用于注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠中14种残留溶剂的测定。方法采用毛细管柱顶空进样气相色谱程序升温法测定。色谱柱为DB-624弹性石英毛细管柱(30.0m×0.250mm×1.4μm);进样口温度:230℃;氢火焰离子化检测器(FID)温度:250℃;柱温:程序升温,初始温度35℃,保持5min,再以1℃.min-1的升温速率升至40℃,维持2min,再以10℃.min-1的升温速率升至60℃,维持5min,再以60℃.min-1的升温速率升至180℃,维持4min;载气:高纯度氮气;流速:1.5mL.min-1。顶空进样,平衡温度:70℃,平衡时间:30min,进样体积:1.0min。以水为溶解介质。结果被测各溶剂均能良好分离,各溶剂峰面积与浓度均呈良好的线性关系;方法的精密度良好;回收率较为理想。结论该法适用于注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的残留溶剂的检测。

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的HPLC分析及其质量研究

目的 建立头孢哌酮钠舒巴坦钠及其有关物质的HPLC分析方法 ,并考察溶媒结晶法和冷冻干燥法两种工艺产品的质量。方法 以三乙胺醋酸溶液 乙腈 1mol·L- 1 醋酸 水 (2 0∶1 4 0∶5∶835)为流动相 ,在ODS柱上同时测定头孢哌酮钠和舒巴坦钠 ,2 1 0nm检测。结果 两成分分离度及线性关系良好 ,回收率分别为 99.86 %和 1 0 0 .44% ,并可同时分离其中的头孢哌酮S异构体 ,T 1 551B及其它相关物质 ,冷冻干燥工艺产品的引湿性及有关物质含量高于溶媒结晶产品 ,在高温条件下前者质量下降速度高于后者。结论 分析方法准确 ,可靠 ;

头孢哌酮钠舒巴坦钠联合参麦注射液治疗老年卒中相关性肺炎的临床观察

目的:观察头孢哌酮钠舒巴坦钠联合参麦注射液治疗老年卒中相关性肺炎(SAP)的疗效和安全性。方法:选择2016年3月-2017年3月达州市中心医院收治的84例SAP患者,按随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(42例)。在常规治疗的基础上,对照组患者给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠3 g,加入5%葡萄糖注射液100 m L,静脉滴注,每日2次;并依据病原学检查及药敏试验结果选择合适的抗菌药物。观察组患者在对照组治疗的基础上给予参麦注射液100 m L,加入5%葡萄糖注射液250 m L中,静脉滴注,每日1次。两组患者均连续治疗2周。观察两组患者的临床疗效,治疗前后T淋巴细胞亚群(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)、炎症标志物[血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)]水平、住院时间,并记录不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率(95.24%)和显效率(47.62%)均显著高于对照组的83.33%和23.81%,住院时间[(15.24±3.53)d]显著短于对照组[(18.43±4.21)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组;两组患者CD8^+、TNF-α、hs-CRP、PCT水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,头孢哌酮钠舒巴坦钠联合参麦注射液治疗SAP疗效显著,可有效改善患者免疫功能,降低机体炎症水平,缩短住院时间,且未增加不良反应的发生。

复方丹参注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠对老年慢性肾盂肾炎患者肾功能及肾间质纤维化的影响

目的研究复方丹参注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠对老年慢性肾盂肾炎（chronic pyelonephritis,CPN）患者肾功能及肾间质纤维化的影响。方法选择2013年4月~2014年7月河北医科大学第一医院收治的126例CPN患者,按照入院顺序将患者分为观察组（n=63）和对照组（n=63）。所有患者均给予头孢哌酮舒巴坦钠,观察组患者在此基础上加用复方丹参注射液。评价2组患临床疗效,观察患者治疗前后的肾功能指标,以及血清转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）。结果治疗后肾活检HE染色结果显示,观察组患者的肾间质纤维化减轻更为明显。观察组患者总有效率（90.48%）高于对照组（74.60%）,且观察组患者复发率（1.59%）低于对照组（14.29%）,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,观察组患者的尿微量白蛋白（11.4±3.1）mg/L、BUN（5.7±0.5）mmol/L、Scr（103.2±10.4）μmol/L,均显著低于对照组（P〈0.05）。治疗后,观察组患者的TGF-β1水平（103.4±32.5）ng/L,显著低于对照组的（202.4±35.2）ng/L（P〈0.05）。结论复方丹参注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗老年慢性肾盂肾炎,疗效好,且能够明显改善肾功能,延缓肾间质纤维化。

双黄连粉针剂联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠对广泛耐药鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌抑菌效果比较

目的探讨双黄连粉针剂联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(SCF)对广泛耐药鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌的体外抑菌效果。方法应用棋盘法设计,肉汤稀释法测定不同浓度组合双黄连与SCF对30株临床分离广泛耐药鲍曼不动杆菌和30株广泛耐药肺炎克雷伯菌的最低抑菌浓度(MIC),计算分级抑菌浓度(FIC)指数。结果双黄连联合SCF对广泛耐药鲍曼不动杆菌的抑菌效果:FIC指数≤0.5协同作用为23.3%;0.5<FIC指数≤1相加作用为73.3%;1<FIC指数≤2无关作用为3.3%;FIC指数>2拮抗作用为0。双黄连联合SCF对广泛耐药肺炎克雷伯菌的抑菌效果:FIC指数≤0.5协同作用为0;0.5<FIC指数≤1相加作用为13.3%;1<FIC指数≤2无关作用为23.3%;FIC指数>2拮抗作用为63.3%。结论双黄连联合SCF对广泛耐药鲍曼不动杆菌多数表现为协同和相加作用,体外联合抑菌作用较好;对广泛耐药肺炎克雷伯菌多数表现为无关和拮抗,体外联合抑菌作用较差。

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠中头孢哌酮杂质C的含量测定

目的建立HPLC外标法测定注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠中的头孢哌酮杂质C。方法使用C18色谱柱,以0.005mol/L氢氧化四丁基铵溶液-乙腈(75:25)为流动相,流速1.0mL/min,检测波长220nm,柱温为30℃。结果头孢哌酮杂质C与相邻杂质、主成分与有关物质间达基线分离,头孢哌酮杂质C在3.19～25.6μg/mL范围内线性关系良好,其相关系数r=0.9998,平均回收率为97.45%,RSD为2.4%(n=9)。结论所建立的方法准确、灵敏、专属性强,可用于测定制剂中头孢哌酮杂质C的含量,更有效的控制药品质量。

顶空进样气相色谱内标法测定注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的残留溶剂

目的改进顶空进样气相色谱内标法并加以验证,用于考察注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠制剂的残留溶剂。方法使用Agilent DB-624(30 m×0.53 mm,3.0μm)毛细管柱;氮气流速为3.0 mL·min^(-1);柱温采用程序升温。以N,N-二甲基甲酰胺(DMF)为溶剂,2-丁酮为内标物;进样口温度为230℃;火焰离子化检测器温度为250℃。结果各待测溶剂之间的分离度满足要求,待测溶剂与内标物峰面积之比的精密度良好,与浓度之间的线性关系较好,平均回收率在82.58%~105.46%之间。结论该方法可以准确测定注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠中的14种残留溶剂。183批样品均检出丙酮残留,平均残留量为0.67%,多数样品检出限度以内的乙醇、异丙醇和正己烷,少量样品检出二氯甲烷、乙酸乙酯、环己烷和正丁醇。

分光光度法测定注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠药物含量

目的 利用双波长分光光度法测定头孢哌酮钠 /舒巴坦钠联合制剂中头孢哌酮钠和舒巴坦钠的含量。方法 双波长分光光度法。结果 头孢哌酮钠在 2～ 2 0mg/L浓度范围内与吸光度呈良好线性关系 ,检测限为 0 .82mg/L ,平均回收率99.9% ,相对标准偏差 3.6 % (n =6 )。舒巴坦钠在 2～ 2 0mg/L浓度范围内与吸光度呈良好线性关系 ,检测限为 0 .5 1mg/L ,平均回收率为 99.9% ,相对标准偏差 1.6 % (n =5 )。结论 操作简便 ,结果准确 。