盐酸氨溴索雾化吸入联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠对新生儿感染性肺炎的血清半乳糖凝集素-3白细胞介素-17水平的影响

目的分析将注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠及盐酸氨溴索雾化吸入联合用于新生儿感染性肺炎,对血清半乳糖凝集素-3(galectin-3,Gal-3)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)水平的影响。方法选取2021年1月—2024年1月泉州市第一医院收治的106例感染性肺炎新生儿作为研究对象,按照治疗方式的不同分成对照组和观察组,各53例。对照组采用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入治疗。比较2组治疗前后Gal-3、IL-17、肺功能指标[最大呼气流速(peak expiratory flow,PEF)、潮气量(tidal volume,VT)],比较2组不良反应发生情况。结果治疗前,2组Gal-3、IL-17及肺功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的Gal-3、IL-17水平分别为(4.96±0.52)μg/L、(9.52±1.54)μg/L,较对照组的(6.75±0.89)μg/L、(12.47±2.08)μg/L更低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PEF为(5.86±1.39)L/s、VT为(7.49±1.24)mL/kg,较对照组的(4.51±1.02)L/s、(6.38±0.97)mL/kg更高,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率(5.66%vs 7.55%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸氨溴索雾化吸入联合用于新生儿感染性肺炎的疗效较好,有利于改善新生儿的炎症状态,促进肺功能改善,值得临床推广。

头孢哌酮-舒巴坦钠(1:1)的临床应用进展

头孢哌酮-舒巴坦钠(1∶1)是一种新型广谱第三代头孢菌素类抗菌药,在呼吸、泌尿以及其他系统感染中广泛应用。本文综述了头孢哌酮-舒巴坦钠(1∶1)近年临床应用的进展。

复方丹参注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗慢性肾盂肾炎的疗效及对患者血清TGF-β1的影响

目的探讨复方丹参注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗慢性肾盂肾炎(CPN)的临床疗效及对患者血清转化生子因子β1(TFG-β1)的影响。方法 110例符合纳入标准的CPN患者随机分为两组。每组各55例。对照组给予头孢哌酮舒巴坦钠治疗,观察组在对照组的基础上联合应用复方丹参注射液治疗,观察比较两组患者临床疗效、复发率、肾功能、血清TGF-β1水平及不良反应发生情况。结果观察组的总有效率和复发率分别为92.7%和1.8%,对照组的分别为78.2%和14.5%,与对照组相比,观察组的总有效率明显增高,而复发率明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组肾功能指标血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白及血清TGF-β1水平较对照组均明显下降,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的不良反应总发生率为9.1%,对照组为16.4%,两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论复方丹参注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗治疗CPN疗效可靠,可以有效提高治疗有效率,减少疾病复发,并明显改善肾功能,延缓肾脏纤维化,且不良反应少,值得临床上进一步研究。

头孢哌酮-舒巴坦钠(2∶1)体外抗菌活性研究

目的研究康利必欣 (头孢哌酮 舒巴坦钠 2∶1)的体外抗菌活性。方法采用琼脂平板二倍稀释法研究头孢哌酮 舒巴坦钠 2∶1和 1∶1配比制剂对临床分离的致病菌的体外抗菌作用。结果头孢哌酮 舒巴坦钠 2∶1和 1∶ 1两种配比的复方制剂对绿脓杆菌的最小抑菌浓度分别为 2、4mg·L-1,对不动杆菌的最小抑菌浓度分别为 0 0 6、0 13mg·L-1,对克雷伯菌属最小抑菌浓度分别为 4、8mg·L-1;耐药率分别为 3 0 %、18%、1 0 %、4 5 %。结论康利必欣 (头孢哌酮 舒巴坦钠2∶1)的抗菌活性明显优于

头孢哌酮舒巴坦钠导致消化道出血1例

头孢哌酮舒巴坦是3代头孢哌酮与舒巴坦的复方制剂,主要通过抑制细菌细胞壁的合成而起到杀菌作用[1],因其具有抗菌谱广、抗菌力强、不良反应少等特点,在临床广上泛应用。随着该药物应用的增多,其导致不良反应的报道也逐渐增多,特别是出血事件的发生率逐渐升高。本文报道1例主动脉夹层治疗过程中头孢哌酮舒巴坦钠诱发消化道出血。

注射用头孢哌酮钠-舒巴坦钠致严重迟发型过敏反应1例

1例72岁男性患者因右下肺感染入院,静脉滴注头孢哌酮钠-舒巴坦钠后出现严重迟发型过敏反应。通过对头孢哌酮钠-舒巴坦钠致不良反应的原因进行探讨,为临床合理用药提供参考。

头孢哌酮钠舒巴坦钠联合布地奈德雾化吸入治疗重症肺炎对患者血清α1-AG CER表达的影响

目的探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠布联合地奈德雾化吸入治疗重症肺炎对患者血清铜蓝蛋白、α1酸性糖蛋白的影响。方法将82例重症肺炎患者按随机抽签法分为两组,每组41例。两组均采取常规治疗,同时对照组给予头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上给予布地奈德雾化吸入治疗。比较两组治疗效果、症状消失时间、住院时间,治疗前后血清急性蛋白水平、肺功能指标及不良反应发生率。结果观察组总有效率为95.12%,对照组为75.61%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组气促、肺部啰音、紫绀消失时间及住院时间显著短于对照组(P<0.01);治疗后观察组第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比显著高于对照组(P<0.05),血清铜蓝蛋白、α1酸性糖蛋白、α1抗胰蛋白酶水平显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论头孢哌酮钠舒巴坦钠联合布地奈德雾化吸入治疗重症肺炎疗效确切,可有效降低急性蛋白水平,加快症状改善与病情转归,促进肺功能改善,且不增加药物不良反应。

头孢哌酮舒巴坦钠联合甲基强的松龙 对重症肺炎患者血清TNF-α、 IL-1、IL-6水平的影响

目的探讨头孢哌酮舒巴坦钠联合甲基强的松龙对重症肺炎患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选取本院2018年8月至2019年10月收治的62例重症肺炎患者,随机分为对照组和观察组,各31例。对照组给予甲基强的松龙治疗,观察组给予甲基强的松龙联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗,比较两组血清TNF-α、IL-1、IL-6水平和临床疗效。结果治疗后,两组血清TNF-α、IL-1、IL-6水平均较治疗前下降,且观察组优于对照组,观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论头孢哌酮舒巴坦钠联合甲基强的松龙治疗重症肺炎可提高临床疗效,降低血清TNF-α、IL-1、IL-6水平,减轻炎症反应。

胸腺肽α1联合头孢哌酮-舒巴坦钠治疗对泛耐药鲍曼不动杆菌感染重症肺炎患者的效果分析

目的:探讨胸腺肽α1联合头孢哌酮—舒巴坦钠对泛耐药鲍曼不动杆菌感染重症肺炎患者免疫功能及血清炎性因子的影响分析。方法:选取2019年3月—2022年3月收治的80例泛耐药鲍曼不动杆菌感染重症肺炎患者作为观察对象,用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例,对照组接受头孢哌酮—舒巴坦钠治疗,观察组接受胸腺肽α1联合头孢哌酮—舒巴坦钠治疗,比较两组患者疗效、免疫功能指标、血清炎性因子指标、治疗指标、不良反应。结果:观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD4、CD4/CD8高于对照组,而hs-CRP、PCT、IL-6、TNF-α低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住ICU时间、感染控制窗出现时间、机械通气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率为5.00%,低于对照组的7.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床治疗泛耐药鲍曼不动杆菌感染重症肺炎联用胸腺肽α1、头孢哌酮—舒巴坦钠,能更好地提高患者免疫功能、降低血清炎性因子指标,缩短治疗指标,疗效和安全性均更理想。

胸腺肽α1与头孢哌酮-舒巴坦钠对泛耐药鲍曼不动杆菌感染的重症肺炎患者的疗效及其对免疫功能改善的影响

目的:评价注射用胸腺肽α1与头孢哌酮-舒巴坦钠对泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)感染重症肺炎(SP)患者的疗效。方法:选取医院2018年5月—2020年2月间ICU收治的PDR-Ab感染SP患者180例临床资料,按用药的不同将其分为对照组(90例,单用头孢哌酮-舒巴坦钠治疗)和治疗组(90例,在对照组基础上加用注射用胸腺肽α1治疗),比较两组患者分别用药治疗后的临床疗效和不良反应发生率的差异,以及治疗前后APACHE-Ⅱ评分值、免疫功能指标(CD4、CD4/CD8)和血清炎性因子(CRP、IL-6)测得值的变化情况。结果:治疗组患者治疗后的总有效率高于对照组(95.56%vs 85.56%,P<0.05),APACHE-Ⅱ评分值低于对照组(P<0.05),免疫功能指标(CD4、CD4/CD8)测得值均高于对照组(P<0.05);两组患者用药后血清CRP、IL-6水平测得值均有所下降,且治疗组低于对照组(P<0.05);但用药期间不良反应发生率两组间经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:注射用胸腺肽α1与头孢哌酮-舒巴坦钠联用治疗PDR-Ab感染SP患者的疗效较为确切,且联用优于单用,有效改善了机体免疫功能,降低了炎性反应水平,且安全可靠。

维生素K_1干预头孢哌酮钠舒巴坦钠致凝血功能障碍的疗效评价

目的观察维生素K_1治疗头孢哌酮钠舒巴坦钠致凝血功能障碍的疗效和安全性。方法回顾性分析北京市石景山医院ICU 2015年1月—2016年12月份共76例经头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗致凝血功能障碍的病例,应用维生素K_1干预治疗,分析其临床特点。结果 76例患者年龄(76.1±9.5)岁,其中47例(61.8%),女性29例(38.2%)。原发病以重症肺炎最多见,其次为慢性阻塞性肺疾病急性加重、急性胆囊炎、肠梗阻、尿路感染、急性胰腺炎等。应用头孢哌酮钠/舒巴坦钠3.0~6.0 g/d,2~10 d后发现凝血功能障碍,凝血酶原活动度(PT%)(38.9±11.3)%较前明显降低(P<0.05),国际标准化比值(INR)(2.2±0.9)较前明显升高(P<0.05),活化部分促凝血酶原激酶时间(APTT)(34.7±13.2)s、凝血酶原时间(PT)(13.2±3.3)s,均较用药前明显延长(P<0.05),血小板计数无明显变化(P>0.05)。加用维生素K_1干预治疗后凝血酶原活动度(PT%)较前明显升高,INR较前明显降低(P<0.05),APTT有所缩短,差异有统计学意义(P<0.05),PT有所缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规剂量头孢哌酮钠/舒巴坦钠可致部分患者凝血功能障碍,出现凝血功能异常者加用小剂量维生素K_1治疗可改善凝血功能。

注射用头孢哌酮钠舒巴坦(1∶1)的细菌内毒素检查法

目的探讨采用干扰初筛法检测注射用头孢哌酮钠舒巴坦(1∶1)中细菌内毒素的可行性。方法运用干扰初筛法对供试品进行干扰试验和细菌内毒素限量检查。结果选用0.25EU/mL以上灵敏度的鲎试剂可以消除供试品对细菌内毒素检查的干扰,并且干扰初筛试验法一步就可以确定出供试品对细菌内毒素检查无干扰的有效稀释范围,以及所需的鲎试剂灵敏度范围。结论采用干扰初筛法检查注射用头孢哌酮钠舒巴坦(1∶1)中细菌内毒素,方法简便、切实可行。

尿毒清颗粒辅助头孢哌酮-舒巴坦钠对慢性肾盂肾炎患者的疗效及其对HGF和TGF-β1表达的影响

目的:评价尿毒清颗粒辅助头孢哌酮-舒巴坦钠对慢性肾盂肾炎(CPN)患者的疗效及其对肝细胞生长因子(TGF-β1)和转化生长因子(HGF)表达的影响。方法:选取2018年6月-2019年5月间医院收治的CPN患者108例资料,按用药不同将其分为尿毒清联用组和头孢哌酮-舒巴坦钠组,每组54例;尿毒清联用组患者给予头孢哌酮-舒巴坦钠与尿毒清颗粒联用治疗,头孢哌酮-舒巴坦钠组患者给予头孢哌酮-舒巴坦钠单用治疗,比较两组患者治疗后总有效率、不良反应发生率的差异,以及治疗前后HGF、TGF-β1水平的变化情况。结果:尿毒清联用组患者治疗后总有效率(90.74%)显著高于头孢哌酮-舒巴坦钠组(75.93%()P<0.05),HGF测得值为(378.08±44.31)ng/L高于头孢哌酮-舒巴坦钠组为(342.14±35.69)ng/L,TGF-β1测得值为(148.32±16.01)ng/L低于头孢哌酮-舒巴坦钠组为(185.46±20.17)ng/L(P<0.05);两组患者的不良反应发生率经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用尿毒清颗粒辅助头孢哌酮-舒巴坦钠治疗CPN患者有效改善了TGF-β1、HGF水平的表达,提高了临床疗效。

静脉滴注头孢哌酮钠-舒巴坦钠致迟发性过敏反应1例

病人,男,73岁。咳痰,发热3 d。查体：T 39℃,咽轻度充血,双扁桃体不大,心肺（-）。实验室检查：WBC 12.9×109/L,N 0.9,L 0.08。胸部X线摄片：右下肺斑片状模糊阴影。诊断：肺炎。

头孢哌酮钠舒巴坦钠(1∶1)与头孢他啶治疗儿童肠炎的药物经济学分析

目的:对头孢哌酮钠舒巴坦钠(1∶1)和头孢他啶治疗儿童肠炎进行药物经济学分析,为临床提供用药参考方案。方法:采用回顾性研究,分析头孢哌酮钠舒巴坦钠(1∶1)和头孢他啶治疗儿童肠道感染的成本和效果。结果:头孢哌酮钠舒巴坦钠(1∶1)和头孢他啶的总有效率分别为95.3%和96.7%,效果差异无显著性(χ2=0.102,P>0.05);治疗成本分别为1260.46元和1780.13元,差异有显著性(χ2=4.96,P<0.05)。结论:头孢哌酮钠舒巴坦钠(1∶1)治疗儿童肠炎比头孢他啶经济,符合药物经济学原则。

集采与原研头孢哌酮-舒巴坦钠治疗细菌性感染患者的成本效果分析

目的:基于成本效果分析法,比较和评价集采与原研头孢哌酮-舒巴坦钠治疗细菌性感染患者的有效性、安全性和经济性,为临床更合理地配置医疗资源提供参考。方法:选取2022年1月—12月宿迁市第一人民医院收治的191例使用了集采或原研头孢哌酮-舒巴坦钠的细菌性感染患者作为研究对象,采用1∶1最近邻匹配法进行倾向评分匹配,比较集采与原研头孢哌酮-舒巴坦钠治疗细菌性感染患者的有效性、安全性和经济性。结果:经倾向评分匹配,最终纳入的有效病例有110例,其中集采组和原研组各55例;集采组和原研组患者的临床有效率分别为69.09%和70.91%,其细菌清除率分别为58.18%和60.00%,其药物不良反应的发生率分别为5.45%和3.64%,3项指标经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05);药物经济学分析显示,集采组和原研组患者的人均治疗费用分别为67 804.11元和75 193.52元,而其成本-效果比(cost-effectiveness ratio,CER)则分别为981.39和1 060.56,得到原研头孢哌酮-舒巴坦钠的增量成本效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER)为4 060.11;敏感性分析显示,当成本下调10%时,每使1例患者临床获益,原研组需要的增量成本为3 654.10元;当而效果下调10%时,每使1例患者临床获益,原研组需要的增量成本为4 505.74元。结论:集采头孢哌酮-舒巴坦钠与原研头孢哌酮-舒巴坦钠在治疗细菌性感染患者时具有相似的有效性和安全性,但集采头孢哌酮-舒巴坦钠在经济性上明显更具优势。

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2∶1)细菌内毒素检查法建立的方法学研究

目的研究注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2∶1)的细菌内毒素检查方法。方法对照《中国药典2000年版》二部附录F试验方法,采用不同厂家、不同批号的鲎试剂,通过干扰实验来确定注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2∶1)的有效稀释浓度。结果注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2∶1)稀释成1.25mg/ml供试品液后,用0.125EU/ml的鲎试剂,对细菌内毒素检查无干扰。结论注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2∶1)可以通过细菌内毒素检查法来控制其细菌内毒素含量。

1例头孢哌酮-舒巴坦钠致凝血功能异常患者的治疗过程及其药学监护

目的:分析头孢哌酮-舒巴坦钠致患者凝血功能异常的治疗过程和药学监护,为头孢哌酮-舒巴坦钠的用药安全和不良反应处置提供参考。方法:患者在临床治疗过程中出现不明原因的凝血功能异常,临床药师通过分析患者的用药史,结合相关药物的药学特性,协助医生制定针对性处理方案,并实施药学监护。结果:通过排查患者用药情况,结合相关文献资料,基本判定患者的凝血功能异常是由头孢哌酮-舒巴坦钠所致,随即停用该药,并进行对症处理,最终患者凝血功能很快恢复正常。结论:凝血功能异常是头孢哌酮-舒巴坦钠较为常见的不良反应,临床药师在开展药学查房时应主动关注相关患者用药后的凝血功能,以协助医生在药物不良反应出现时进行相应处置,确保患者用药安全性。