生长抑素联合左氧氟沙星或头孢派酮他唑巴坦在ERCP术后胰腺炎预防中的作用

目的观察生长抑素联合左氧氟沙星或头孢派酮他唑巴坦在ERCP术后胰腺炎中的预防作用。方法术前血清淀粉酶在正常范围内拟行ERCP术患者随机分为三组,即生长抑素组27例,生长抑素+左氧氟沙星组33例,生长抑素+头孢派酮他唑巴坦组35例。生长抑素组术后当日予以生长抑素250μg/h静脉泵入,持续1 d,生长抑素+左氧氟沙星组术后当日予以生长抑素250μg/h静脉泵入+左氧氟沙星0.3 g/d静脉点滴,用药1 d,生长抑素+头孢派酮他唑巴坦组术后当日予以生长抑素250μg/h静脉泵入+头孢派酮他唑巴坦6 g/d静脉点滴,用药1 d,观察患者症状体征、术后2、12、24 h血清淀粉酶。结果生长抑素组、生长抑素+左氧氟沙星组、生长抑素+头孢派酮组ERCP术后胰腺炎的发生率分别为22.22%、3.03%、2.86%。生长抑素组与生长抑素+左氧氟沙星组比较,差异有统计学意义(P<0.05),生长抑素组与生长抑素+头孢派酮组比较,差异有统计学意义(P<0.05),生长抑素+左氧氟沙星组与生长抑素+头孢派酮组比较,差异无统计学意义。结论生长抑素联合抗生素可更好的预防ERCP术后胰腺炎的发生,联合头孢哌酮他唑巴坦的预防作用与联合左氧氟沙星效果无明显差别。