革兰阴性杆菌产AmpC酶的初筛检测及意义

目的 :探讨革兰阴性杆菌产 Amp C酶的初筛检测及意义 ,并了解本院革兰阴性杆菌产生Amp C酶的情况。方法 :实验用头孢西丁三相试验进行检测。结果 :从 136株对第三代头孢菌素等多种抗生素耐药的革兰阴性杆菌中共检出 4 6株产 Amp C酶 ,检出率为 33.8% ,主要为肠杆菌属、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。结论 :头孢西丁三相试验操作简便 ,可作为革兰阴性杆菌产 Am p C酶的初筛检测 。

AmpC酶检测方法的探讨

目的:比较头孢西丁三相试验和双纸片协同试验检测AmpC酶的可靠性与临床应用。方法:采用头孢西丁三相试验、双纸片协同试验同时对268株革兰阴性杆菌进行AmpC酶检测,将两种检测方法的结果分别与三维试验的结果加以比较。结果:在268株革兰阴性杆菌中,3种方法的AmpC酶的检出率分别为22.0%、16.0%、14.9%。头孢西丁三相试验和双纸片协同试验与三维试验的总符合率分别为92.9%、98.9%。结论:头孢西丁三相试验可以作为AmpC酶的筛选试验。双纸片法协同试验具有操作简便、结果可靠等优点,与三维试验有较高的符合率,可作为AmpC酶检测常规试验。

评价三种检测AmpC酶的方法及临床应用

目的:比较三种检测AmpC酶的方法,以找出一种能简便、准确、适合临床常规应用的检测AmpC酶的方法。同时了解我院临床分离菌株AmpC酶的产生情况。方法:采用酶提取物三维试验、头抱西丁三相试验及氯唑西林双纸片协同法同时检测75株阴沟肠杆菌和55株鲍曼不动杆菌的AmpC酶产生情况。结果:用酶提取物三维试验检测到所试阴沟肠杆菌和鲍曼不动杆菌的AmpC酶阳性株分别为22株(占29.3%)和10株(占18.2%)、头孢西丁三相试验及氯唑西林双纸片协同法与酶提取物三维试验的符合率分别为70.8%(92/130)和94.6%(123/130)。结论:头孢西丁三相试验检测AmpC酶存在严重的假阳性,而氯唑西林双纸片协同法结果可靠、方法简便,适合于临床常规应用。

鲍氏不动杆菌产AmpC酶的检测与耐药性分析

目的探讨鲍氏不动杆菌AmpC酶初筛及确证检测意义,了解医院鲍氏不动杆菌产AmpC酶的情况。方法对分离出的细菌采用BD Phoenix100全自动细菌鉴定系统进行鉴定,分别用头孢西丁三相试验进行产AmpC酶初筛试验,三维试验进行产AmpC酶确证试验,并对两者进行比较,药敏试验采用K-B法。结果在62株作AmpC酶检测鲍氏不动杆菌中,头孢西丁三相试验和三维试验两种方法检出率为38.7%和25.8%;与三维试验比较,头孢西丁三相试验敏感度为87.5%,准确度为80.6%,特异度为78.3%,AmpC酶阳性株均呈多药耐药,其对多种抗菌药物的耐药率明显高于AmpC酶阴性株。结论临床实验室对鲍氏不动杆菌建立AmpC酶检测初筛制度,对控制鲍氏不动杆菌多耐药株出现具有积极意义。