吴深涛教授从火湿分治论治原发性头汗症经验总结

吴深涛教授认为原发性头汗症的病机关键在于火邪因湿所困,蓄于阳明、少阳两经之中,郁而不发则上蒸于头,故汗出于头颈。故在治疗时应把握阳明经从燥化、少阳经从火化的特点,注重火与湿邪之间的矛盾关系,强调火、湿分治之法,并注重斡旋气机以恢复患者阴阳平衡。火重于湿则采用泻肝汤、小柴胡汤、蒿芩清胆汤,自拟白虎止汗散等方剂,湿重于火则采用柴胡桂枝干姜汤、清燥汤。

头汗症辨析

头汗一症,张仲景在《伤寒杂病论》中早有详细论述,后世医家多有补充。论述了各医家对鼻汗、额汗、颈汗、半边头汗、蒸笼头、饮食汗、但头汗出等的认识和分析,系统归纳出头汗症分为实证、虚证、里虚表实证,且头汗症与心、胃、脾、肺、肾等脏腑亦有辨证关系,为头汗症的临床辨证论治打下基础。

《伤寒论》中“但头汗出”的病机及辨证思路

笔者就临床中出现"但头汗出"一症的病机进行分析,认为其主要以三阳经病变为主,出现在太阳病中有风寒表虚证,阳明病中有热扰胸膈证、热盛伤津证、湿热发黄证,出现在少阳病中有阳微结证、少阳饮停证等,临证辨治结合其兼证可辨其病机以处方用药。

《伤寒论》但头汗出病因病机浅析

《伤寒论》但头汗出病因病机浅析山西医学院第二附属医院乔连厚，崔省珍山西中医学院附属医院任华爱《伤寒论》是论治多种外感疾病的专著，对风寒表证的发生、变化、转归阐述十分详尽。论中多处提及“但头汗出”一证，临床亦属常见，现就笔者的学习体会，结合部分注家的观...

浅析《伤寒论》“但头汗出”诸证的病机

"但头汗出"症状在《伤寒论》条文中见于9处,为了探寻辨证论治的规律,提高临床辨证思维能力,对其病因病机对比归纳为6种证型,认为"头为诸阳之会","阳加于阴为之汗"。热为阳邪,"但头汗出"反映了人体内阳邪、阳性、阳位的生理病理特征。

《伤寒论》“但头汗出”辨析

“但头汗出”症状在《伤寒论》教材条文中见于多处 ,笔者对其归纳总结为四类证型 ,认为头为诸阳之会 ,热为阳邪 ,“但头汗出”充分反应了人体内阳邪、阳性、阳位的生理病理特征。

浅析《伤寒论》“但头汗出”症之病机

“但头汗出”一症在《伤寒论》条文中共九见,该症在六经辨证中很有特征性和鉴别诊断意义,文章将其病因病机对比归纳为6个方面,认为“但头汗出”反映了人体内阳邪、阳性、阳位的生理病理特征。

践行经方之但头汗出案例辨治探析

"但头汗出,身无汗,剂颈而还"是《伤寒论》比较独特的症状之一。仲景先生对但头汗出的病因病机及处理方法进行了精辟而独到的论述。本文在梳理总结《伤寒论》但头汗出病因病机的基础上,结合本人辨治之但头汗出案例,倡导为医者,应谙其理而活其法,师其意而活其方。本案例的辨证思维是在熟谙《伤寒论》但头汗出之理,太阳蓄血证之机基础上,不拘泥太阳蓄血证之症,大胆选用桃核承气汤辨治但头汗出之症,从而丰富但头汗出的病机内涵,拓展太阳蓄血方的临床应用,为我们深入探析仲景之法,活用仲景之方提供范例。

张仲景分型辨治“头汗出”的临床意义

张仲景辨治头汗出的常见证型有阳明湿热发黄证、气血两燔证、实热结胸证、少阳胆热夹饮证、阳明血热出血证、阳明热郁证、产后郁冒证,以及太阳病证与少阳病证相兼等,以此辨治常常能取得良好治疗效果。

《伤寒论》“头汗”浅析

"但头汗出"在《伤寒论》条文中见于多处,笔者按证候表现归为五类。头为诸阳之会,热为阳邪,认为"但头汗出"揭示了人体内阳邪、阳位的生理病理特征。

胸腔镜下T_2交感神经夹闭治疗头汗症初探

[目的]:探讨电视胸腔镜下行T2交感神经夹闭治疗头汗症的有效性和安全性。[方法]:从2005年起,我们在胸腔镜下应用10 mm钛夹,胸膜腔内不切开纵隔胸膜,不游离交感神经链,直接于星状神经节下缘夹闭第2胸交感神经(T2)治疗12例头汗症,对合并有手汗症者同时夹闭T3。[结果]:本组12例患者效果均满意。无术中併发症,无较严重的术后併发症。随访3～15个月(平均9个月),无一例复发,无一例出现明显的代偿性多汗。[结论]:经胸腔镜直接夹闭T2交感神经是一种治疗头汗症安全、有效、微创的方法。

半边头汗证治一得

病理 头为诸阳之会,清阳之府,是说头为脏腑清阳之气聚集之地.汗为阴液,由阳气宣发而充身泽毛,其本在营气,其启闭施行则责之卫气,即《素问·阴阳别论》:“阳加于阴谓之汗”之说.而卫气生于水谷,源于脾胃,若脏腑失调,气血乖逆,脾胃不健,湿热内蕴中焦痞隔,津行受阻,津液上达,从头部半边渗漏而成.可见头汗多因脾胃湿热,半边汗者,是由气血乖逆所致.

辨《伤寒论》“但头汗出”的证治

＂但头汗出＂,相对头部汗出而言,为病理性汗出,是《伤寒论》中论及比较特殊的症状,散见于太阳、阳明、少阳各病篇之中,其论及导致＂但头汗出＂的基本病机为明火劫后阳热亢热、阴竭阳脱、水热互法、少阳饮停等,对比分析如下。

“但头汗出”五十余年治验1则

“但头汗出，身无汗，剂颈而还”屡见于《伤寒论》，后世医家对此也多有论述。虽症状相同，但治法各异。今在治疗一甲亢病人时，合并治愈其五十余年“但头汗出”，现报道如下。

浅论《伤寒论》“但头汗出”的病机与证治

探究《伤寒论》中“但头汗出”的病机与证治,认为其病机主要分为阳热蒸迫、湿热郁结、水热互结、少阳之邪与水饮互结、少阳郁热、血热壅滞、阴竭阳脱、郁热熏蒸,并给予相对应治疗处方。并列举验案一例。

原发性头汗症的外科手术治疗

目的：比较胸腔镜下第二肋骨表面交感神经链（ R2）切断术及第三肋骨表面交感神经链（R3）切断术治疗原发性头汗症效果。方法65例原发性头汗症患者，实施R2节段手术23例（ A组），R3节段42例（ B组），通过随访术后头面部出汗程度，代偿性多汗，患者满意程度等评估两种术式优缺点。结果随访61例患者，A组19例患者头面部多汗缓解，2例单侧缓解。B组35例缓解，2例单侧缓解，3例复发，两组之间头面部多汗缓解率差异无统计学意义。A组（95.2%）代偿性多汗发生率与B组（95%）相似，两组之间差异无统计学意义，但重度代偿性多汗A组明显高于B组（p〈0.05）。两组术后患者满意度A组为90.4%，B组为87.5%，两组之间差异无统计学意义。结论 R3交感神经切断术治疗原发性头汗症安全、有效，并可减少重度代偿性多汗的发生。

浅析《伤寒论》“但头汗出”机理

"但头汗出"在《伤寒论》条文中出现了6次,为了提高临床疗效,通过以证测机和以方测机的方法,把《伤寒论》"但头汗出"的机理归纳为4种,认为"但头汗出"反映出"阳为热邪""阳加于阴谓之汗""头为诸阳之会",以及人体内阳气、阳位、阳性的生理病理特点,临证可根据不同病机辨证组方用药。