基于数据挖掘的现代中医药治疗慢性偏头痛用药规律分析

目的:采用数据挖掘技术分析现代中医药治疗慢性偏头痛的用药规律,科学指导临床药物治疗。方法:以1990—2014年中国学术期刊网络出版总数据库、中国生物医学文献数据库、中国科学引文数据库、中国中医药期刊文献数据库、中文科技期刊数据库为检索源制定检索式,采集慢性偏头痛头痛方药的相关数据,按照统一标准处理后录入数据库,采用频数分析、因子分析、关联规则分析进行整合分析。结果:研究共纳入162篇文献,151种中药。使用频率前20位的药物为川芎、细辛、白芷、白芍、当归、全蝎、蔓荆子、甘草、天麻、僵蚕、菊花、蜈蚣、柴胡、丹参、钩藤、藁本、半夏、栀子、茯苓、陈皮,通过因子分析将所用药物归纳为5个因子。而关联规则分析揭示了慢性偏头痛方剂的常用药物组合,包括桃仁配红花、防风配白芷等。结论:运用数据挖掘方法系统的总结现代中医药治疗慢性偏头痛的药物组成,为开拓当代临床治疗慢性偏头痛的用药思路提供科学的理论依据。

化痰祛瘀方治疗痰浊瘀血型偏头痛急性发作的临床疗效

【目的】探讨化痰祛瘀方治疗痰浊瘀血型偏头痛急性发作的临床疗效。【方法】选择西安市碑林区中医医院收治的110例偏头痛患者,随机分为观察组和对照组,每组55例。观察组患者给予化痰祛瘀方治疗,对照组患者给予口服西比灵治疗。比较两组的临床疗效、中医证候积分、血液流变学指标、颅多普勒超声(TCD)检测结果及不良反应发生情况。【结果】观察组临床总有效率高于对照组(94.54%vs 81.82%,P<0.05);治疗后,观察组血浆比黏度、全血比黏度、红细胞压积水平均低于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分低于对照组[(4.48±1.02)分vs(6.76±1.20)分,P<0.05];两组患者治疗后大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)的平均血流速度较治疗前均降低(P<0.05),且观察组患者各指标水平低于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】痰浊瘀血型偏头痛患者用化痰祛瘀方治疗效果较好,可有效缓解偏头痛的临床症状,降低血液黏稠度,改善脑部血氧供应,且安全性高,值得临床推广。

外感内伤头痛的中医辨证治疗

头痛之病因多端，可概括为外感和内伤两大类。风寒湿邪外袭，可导致头痛，多因起居不慎，坐卧当风，感受风、寒、湿、热等外邪，一般发病较急，痛势较剧，多表现跳痛、灼痛、胀痛、重痛、痛无休止；每因外邪致病，多属实证；内伤头痛与肝、脾、肾三脏有关，脏腑功能失调，致气滞、血瘀、痰凝，痹阻于经脉，经气壅遏不利，不通则痛，

偏头痛的中医病因病机分析

中医学认为偏头痛病因病机复杂,症见多端,但不外外感和内伤两大类,多因风、寒、湿、痰、瘀以及肝、肾、脾、胃等脏腑功能失调受损,复感外邪而诱使发病,导致清阳不升,浊阴不降,甚至气机逆乱,湿邪流注,痰浊内蕴,瘀血阻络,寒凝气滞,脑脉失养,气机不畅而发为头痛。

中医辨证治疗小儿头痛72例

目的:观察中医辨证治疗小儿头痛的疗效。方法:临床辩证分为外感头痛,脑热头痛,血虚头痛,气虚头痛4型,对症施方治疗。结果:总有效率为97、22%。提示:小儿头痛症临诊时需结合小儿时期的生理特点,详细病机,辨证论治。

中医治疗血管神经性头痛经验

血管神经性头痛是临床常见的一种疾病,其头痛反复发作,病情顽固,迁延难愈,现代医学尚无特效疗法。笔者临证三十余载,对该病的治疗略积心得,现总结如下。1病因病机血管神经性头痛为现代医学病名,

头痛宁胶囊治疗紧张型头痛与偏头痛的疗效观察

目的:观察头痛宁胶囊对紧张型头痛与偏头痛的疗效及其安全性。方法:收集紧张型头痛患者36例,偏头痛患者38例,同时患有紧张型头痛及偏头痛患者40例,3组均给予口服头痛宁胶囊治疗28d,观察3组治疗前后头痛程度、头痛时间、头痛发作频率的差异及其不良反应。结果:经头痛宁胶囊治疗28d后,3组头痛均有所缓解,尤其是同时患有紧张型头痛和偏头痛的患者疗效显著,与其余2组相比统计学上有显著性差异(P<0.01)。结论:头痛宁胶囊可以治疗紧张型头痛、偏头痛,对同时患有紧张型头痛和偏头痛的患者疗效更加明显,并未见明显不良反应。

芎芷煎方治疗偏头痛疗效及对脑电图、脑干诱发电位的影响

目的观察芎芷煎方治疗偏头痛的临床疗效及对脑电图、脑干诱发电位的影响。方法采取随机、对照方法,将122例偏头痛患者随机分为治疗组62例和对照组60例,治疗组口服中药芎芷煎方(川芎、白芷、赤芍、白芍、延胡索、夏枯草等,1剂/d),对照组口服西比灵胶囊(5 mg/次,每晚1次口服);2组疗程均为3个月,观察临床疗效和血液流变学指标以及脑电图、脑干诱发电位的变化。结果治疗组总有效率为79.0%,对照组为56.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血液流变学指标改善情况和脑电图(EEG)检查结果与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),脑干诱发电位(BAEP)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芎芷煎方治疗偏头痛具有较好的治疗作用,其作用机制可能与改善血液流变学和脑电图改变有关。

头痛宁胶囊对小鼠镇痛抗炎作用的实验研究

目的:观察头痛宁胶囊对小鼠的镇痛、抗炎作用,为头痛宁胶囊的临床应用和药物开发提供依据。方法:围绕头痛宁胶囊的主要药效学研究,应用机械性施压刺激致小鼠鼠尾压痛进行镇痛试验,应用二甲苯致小鼠耳肿胀进行了抗炎试验,并进行统计分析。结果:头痛宁大、中剂量组小鼠鼠尾压痛痛阈明显高于空白组,头痛宁大剂量组、中剂量组均有显著的抑制小鼠耳肿胀的作用;并且大剂量对小鼠耳肿胀的抑制作用明显。结论:头痛宁胶囊对于机械刺激所致的疼痛具有镇痛作用,具有一定的抗炎作用。

舒脑欣滴丸对偏头痛模型大鼠脑膜组织形态及脑干c-fos基因mRNA表达的影响

目的:研究舒脑欣滴丸对偏头痛模型大鼠脑膜组织形态及脑干c-fos基因mRNA表达的影响。方法:雄性SD大鼠,分为正常组、模型组、舒脑欣组高、低剂量组、西比灵组、正天丸组。灌胃给药,1d1次,给药第5d皮下注射硝酸甘油复制大鼠偏头痛模型。苏木素-伊红(HE)染色观察各组脑膜组织形态,RT-PCR法检测脑干中c-fos基因mRNA的表达。结果:模型组与正常组比较有明显的毛细血管扩张,细胞间结构疏松,组织水肿,大量炎性细胞(以中性粒细胞为主)存在于血管等现象,舒脑欣滴丸能改善上述症状。与模型组比较,舒脑欣能下调c-fos mRNA的表达。结论:舒脑欣通对偏头痛模型大鼠的治疗作用可能与缓解硝酸甘油引起的神经性炎症,调控疼痛相关基因c-fos mRNA表达有关。

全天麻滴丸治疗肝阳上亢型偏头痛48例

目的:评价全天麻滴丸治疗偏头痛(肝阳上亢型)的临床有效性和安全性。方法:以全天麻滴丸为试验组,全天麻胶囊为对照组,观察头痛及中医证候疗效。结果:两组头痛总有效率及中医证候疗效总有效率没有显著区别(P>0．05)。结论:全天麻滴丸治疗偏头痛(肝阳上亢型)在改善头痛及中医证候疗效方面与全天麻胶囊相当。

加减芎龙汤防治瘀血型偏头痛46例

目的:观察芎龙汤治疗瘀血型偏头痛的疗效。方法:对照组给予西比灵胶囊,治疗组服用芎龙汤(川芎、葛根、延胡、牛膝、地龙、细辛等)加减治疗。结果:发作期治疗组与对照组总有效率无明显差异(P>0.05);预防性治疗中,与对照组相比治疗组总有效率明显提高,具有统计学差异(P<0.05)。结论:芎龙汤治疗瘀血型偏头痛疗效确切,有效率高。

葛根通络汤治疗血管神经性头痛的临床观察

目的:观察葛根通络汤对血管神经性头痛的疗效情况。方法:将患者随机分为治疗组和对照组。治疗组116例,以葛根通络汤口服治疗;对照组114例,采用单纯口服西药治疗,两组均15d为1个疗程,观察效果。结果:治疗组和对照组总有效率分别为93.10%、87.72%,有显著性差异;治疗后治疗组头痛频率、头痛持续时间、失眠程度及倦惫程度方面的积分改善情况优于对照组。结论:葛根通络汤治疗血管神经性头痛疗效显著。

加减芎龙汤分经论治对偏头痛预防性治疗的临床研究

目的:观察加减芎龙汤分经论治对预防偏头痛发作的临床疗效。方法:将60例需预防性治疗的偏头痛患者随机分为两组,对照组以必需的止痛剂加西比灵为主。治疗组以必需的止痛剂配合加减芎龙汤为主,3月为1个疗程,分别在1月、2月、3月及6月进行疗效评定。结果:两种治疗方法在偏头痛缓解期均能起到缩短头痛发作的持续时间,减少头痛发作的次数以及必需止痛剂的使用次数,在为期3月的治疗过程中,随治疗时间的延长,效果逐渐加强,并且在治疗的后期使用加减芎龙汤较使用西比灵效果更佳,在随访期两种治疗方法仍有持续的预防发作的效果,但均有反弹趋势,发作时间及发作频率两组无差异,但使用加减芎龙汤组能明显减少使用止痛药次数。治疗组总有效率93.3%,对照组为76.6%,两组比较具有统计学差异。结论:加减芎龙汤分经论治预防偏头痛疗效满意。

平肝通络颗粒治疗偏头痛的临床疗效观察及其对TXA_2、PGI_2的影响

目的:观察平肝通络颗粒治疗偏头痛肝风血瘀证的临床疗效及其对血小板聚集、TXA2、PGl2的影响。方法:采用随机分组、双盲双模拟对照方法,甲组用平肝通络颗粒+安慰剂治疗,乙组用晕痛定片+安慰剂(批号为993023)治疗。结果:两组偏头痛总有效率分别为95.0%、83.3%,肝风血瘀证总有效率为80.0%、61.6%,组间比较均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组均能改善血小板聚集状态(P<0.01),但无明显差异(P>0.05)。并且甲组能明显降低偏头痛患者的血清TXA2(P<0.01),提高血清PGI2(P<0.01),降低TXA2/PGI2比值(P<0.01),而乙组只降低血清TXA2(P<0.05)。结论:平肝通络颗粒与晕痛定片均有良好的治疗偏头痛肝风血瘀证作用,调节血小板TXA2、PGI2等生化因素是其作用机制之一,且平肝通络颗粒的作用更强。

散偏痛胶囊治疗偏头痛106例

目的:观察散偏痛胶囊治疗偏头痛的疗效。方法:采用散偏痛胶囊(川芎、白芷、藁本、细辛、蔓荆子、柴胡、地龙、白芍、香附、白芥子等)治疗风热上扰型普通型偏头痛106例,对照组100例口服养血清脑颗粒,观察两组疗效、症状改善及不良反应情况。结果:治疗组总有效率88.7%,对照组总有效率66%,两组间疗效比较有显著性差异(P<0.01)。结论:散偏痛胶囊治疗风热上扰型普通型偏头痛疗效好,无明显不良反应。