鼻腔接触性头痛误诊38例分析

目的:探讨鼻中隔与鼻腔外侧壁接触导致鼻源性头痛的临床特征和误诊原因。方法:回顾性分析2003-01～2005-12经我科诊治的38例鼻腔接触性头痛患者的临床资料,行鼻窦CT扫描及鼻内镜检查证实均存在鼻中隔与鼻腔外侧壁接触,其中22例误诊为偏头痛,16例误诊为血管神经性头痛。结果:均在鼻内镜下手术治疗,术后头痛缓解,疗效满意,总有效率91.2%。结论:鼻中隔高位偏曲及其邻近结构病变产生的黏膜挤压是鼻腔接触性头痛的主要原因,其临床表现可被忽视和被误诊,针对鼻腔解剖结构异常的鼻内镜手术,可获满意疗效。

上鼻甲气化致头痛16例分析

目的分析无鼻内症状的上鼻甲气化所致头痛原因的诊断要点和鼻内镜手术方法。方法收集4a间因上鼻甲气化所致头痛患者进行CT、鼻内镜检查等资料及其鼻内镜下上鼻甲成形术16例临床总结。结果经鼻内镜下行上鼻甲成形术,术后疼痛症状全部消失12例,好转4例。结论上鼻甲气化是鼻源性头痛的重要致病因素,上鼻甲气化致头痛患者可无鼻窦炎及鼻腔病史,易延误诊断和治疗。要引起临床上足够重视,及时行鼻内镜手术治疗,可获得良好效果。