并针疗法治疗颈源性头痛的临床疗效观察

【目的】观察并针疗法治疗颈源性头痛的临床疗效。【方法】将70例颈源性头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。治疗组给予并针疗法治疗(取颈部相关肌肉如斜方肌、头夹肌、颈夹肌、椎枕肌群的激痛点为治疗点,采用双针并刺、齐头并进、快速刺入治疗点进行治疗),对照组给予常规针刺治疗,每周治疗2次,共治疗4周。观察2组患者治疗前、治疗1周后和治疗4周后头痛程度视觉模拟量表(VAS)评分、头痛指数评分、颈椎活动度(ROM)评分的变化情况,并于治疗4周后评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗4周后,治疗组的显效率和总有效率分别为65.71%(23/35)、91.43%(32/35),对照组分别为42.86%(15/35)、88.57%(31/35);组间比较,治疗组的显效率(χ^(2)检验)和总体疗效(秩和检验)均明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗1周后和治疗4周后,2组患者的头痛程度VAS评分和头痛指数评分均较治疗前改善(P<0.05),治疗4周后又均较治疗1周后改善(P<0.05),且治疗组在治疗1周后对头痛程度VAS评分和头痛指数评分的改善作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗组患者治疗1周后和治疗4周后的颈椎ROM评分情况均较治疗前改善(P<0.05),且治疗4周后又较治疗1周后改善(P<0.05);而对照组患者仅治疗4周后较治疗前改善(P<0.05)。组间比较,治疗组患者治疗1周后对颈椎ROM评分情况的改善作用明显优于对照组(P<0.05),而治疗4周后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗过程中,2组患者均无不良反应和严重并发症发生。【结论】并针疗法治疗颈源性头痛疗效确切,可短时间内减轻患者的疼痛症状,改善患者的颈部活动度,提高患者的生活质量。

活血定痛汤治疗血瘀证偏头痛临床研究

偏头痛表现为一侧或两侧搏动性的剧烈疼痛,常伴恶心和呕吐,少数典型患者发作前有视觉、感觉和运动异常等先兆,反复发作,是临床常见病、多发病,也是神经内科疑难顽症。2008年8月-2010年8月,笔者采用活血定痛汤治疗血瘀证偏头痛42例,取得了满意的疗效,现将临床资料总结如下。

辨证分型治疗偏头痛随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗偏头痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组48例氟桂利嗪,10mg/次,1次/d。治疗组48例辨证分型治疗,肝阳-平肝潜阳熄风(天麻钩藤饮),血虚-养血滋阴,和络止痛(四物汤);痰浊-健脾燥湿,化痰降逆(半夏白术天麻汤),肾虚-养阴补肾,填精生髓(大补元煎),瘀血-活血化瘀,通窍止痛(通窍活血汤),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、头痛指数评分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈22例,显效12例,有效10例,无效4例,总有效率96.32%;对照组治愈17例,显效9例,有效10例,无效12例,总有效率75.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。头痛指数评分两组均有明显降低(P<0.01),治疗组降低优于对照组(P<0.01)。[结论]辨证分型治疗偏头痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。