偏头痛患者伴发焦虑/抑郁及功能残疾的临床研究

目的调查偏头痛患者伴发焦虑、抑郁、睡眠障碍、偏头痛相关功能残疾及影响因素分析。方法采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、匹兹堡睡眠量表(Pittsburgh sleep quality index,PQSI)、偏头痛残疾程度评估量表(migraine disability assessment scale,MIDAS)、头痛影响测验(headache impact test-6,HIT-6)调查问卷,分别对94例符合ICHD-II诊断标准的偏头痛患者和60例健康对照者焦虑、抑郁、睡眠障碍、偏头痛情况以及相关危险因素进行对比分析。结果偏头痛患者47.9%伴发焦虑;50.0%伴发抑郁,睡眠障碍发生率58.5%。偏头痛组焦虑、抑郁和睡眠障碍发生率都明显高于健康对照组的8.3%,16.7%,30.0%,(掊2分别为28.728,20.755,10.954,P值均<0.01)。多元逐步回归分析显示:头痛程度重、病程长、头痛家族史、睡眠质量差、生活满意度低是偏头痛并发焦虑/抑郁的主要危险因素。头痛程度、发作频率、持续时间、伴发焦虑/抑郁是导致功能残疾的主要影响因素。结论头痛程度、病程、家族史、睡眠质量、生活满意度是偏头痛并发精神心理症状的主要危险因素。

颈源性头痛患者伴发焦虑、抑郁及功能残疾的危险因素分析

目的调查颈源性头痛患者伴发焦虑、抑郁及功能残疾的发生率及危险因素。方法收集2016年6月至2018年12月在新疆医科大学第一附属医院疼痛科就诊的颈源性头痛患者150例。采用汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、偏头痛残疾程度评估问卷对颈源性头痛患者进行问卷调查。分别对颈源性头痛患者的焦虑、抑郁、功能残疾情况及相关危险因素进行对比分析。结果颈源性头痛患者伴发焦虑的发生率为26.7%(40/150例),抑郁发生率为25.3%(38/150例),功能残疾发生率为72.7%(109/150例)。多因素回归分析显示女性、低文化程度、病程长、疼痛程度高(OR值分别是0.084、0.328、3.711、2.134,P均<0.05)是颈源性头痛伴发焦虑的危险因素;首次发病年龄大、病程长、发作频率高、疼痛程度高(OR值分别是2.320、2.254、3.305、3.086,P均<0.05)是颈源性头痛伴发抑郁的危险因素;首次发病年龄大、病程长、有伴随症状、抑郁(OR值分别是2.920、2.606、4.305、3.373,P均<0.05)是颈源性头痛伴发功能残疾的危险因素。结论颈源性头痛伴发焦虑、抑郁及功能残疾的发生率高,危险因素多。