头皮冠状切口颞肌上入路治疗眶颧骨折并发症研究

目的分析头皮冠状切口颞肌上入路治疗眶颧骨折的并发症发生情况,探讨其应用价值。方法采用头皮冠状切口颞肌上入路方法对206例眶颧骨折病例进行手术治疗,术后定期随访,分析其治疗效果和并发症发生情况。结果 206例患者的骨折断端均复位良好,面形和功能得到明显改善;未发生面神经损伤;1例发生颞区凹陷;11例术后切口区域疼痛或感觉异常,随时间推移逐渐恢复正常;1例术后发生感染,1例发生皮下血肿,经治疗后痊愈;5例切口瘢痕较宽,3例切口附近区域内出现少量脱发,但均未影响面容。结论头皮冠状切口颞肌上入路可有效避免损伤面神经,值得在临床推广。

改良头皮冠状切口在治疗颧骨复杂性骨折中的临床应用

目的探讨改良头皮冠状切口入路在治疗颧骨颧弓骨折中的应用并分析其预后情况。方法回顾性分析2008~2016年颧骨颧弓骨折患者236例,均一期完成经改良头皮冠状切口入路颧骨颧弓骨折切开复位坚固内固定术,术后进行康复性张口训练,术后3~6个月随访切口感染、面瘫、咬合关系、张口度、面部畸形和主观满意度等指标,评估预后恢复情况。结果所有患者术后均无切口感染、皮下血肿、颞区凹陷、秃发、永久性面瘫且面容满意恢复,合并有咬合关系紊乱和张口受限的患者,术后均恢复功能性咬合及理想张口度。主观满意度达到97%。结论改良头皮冠状切口在颧骨颧弓三维立体结构重建中,具有术野清晰、复位精确、面容恢复好、瘢痕隐蔽的优点,有助于面神经及血管等结构的保护,降低手术并发症的发生率。

经头皮冠状切口行颧骨骨折切开复位治疗体会

目的 探讨经头皮冠状切口颧骨骨折复位治疗的临床特点。方法 15例住院病例,经冠状或半冠状切口,部分加口内或眶下切口切开复位。结果 术后随访0.5～1年,所有患者颧面部畸形等症状均得以矫正。结论 经头皮冠状切口行颧骨骨折复位可获得满意效果。

头皮冠状切口治疗颧骨颧弓骨折

目的:研究头皮冠状切口治疗各类颧骨颧弓骨折的实用性及美学意义。方法:采用头皮冠状切口,充分暴露颧额缝、颧骨体及颧弓,复位颧骨颧弓后以微型钛板固定,口腔内辅助切口固定颧颌缝。所有患者经10个月～1年随访,对其疗效进行分析。结果:37例颧骨颧弓骨折患者全部治愈,术后面部外形满意,开口度恢复正常,无一例发生面神经损伤。结论:采用头皮冠状切口治疗颧骨颧弓骨折,骨折复位充分,面部不留瘢痕,损伤面神经机会极少,但要注意皮瓣翻开的层次。

头皮冠状切口联合口内切口治疗颧骨复合体骨折

目的研究头皮冠状切口联合口内切口治疗颧骨复合体骨骨折的临床疗效。方法以头皮冠状切口联合口内切口治疗颧骨复合体骨折31例,分析手术方法及疗效。结果31例颧骨复合体骨折患者均获得良好疗效,患者面型恢复满意,张口度恢复良好,无严重并发症发生。结论头皮冠状切口联合口内切口治疗颧骨复合体骨折是一种较好的方法。

用头皮冠状切口入路术与局部小切口入路术治疗颧骨复合体骨折的疗效对比

目的 :对比分析用头皮冠状切口入路术与局部小切口入路术治疗颧骨复合体骨折的临床效果。方法 :对2010年3月~2013年7月期间我院收治的67例颧骨复合体骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这67例患者随机分为A、B两组,其中,A组有34例患者,B组有33例患者。我院用头皮冠状切口入路术对A组患者进行治疗,用局部小切口入路术对B组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者骨折部位恢复的效果。结果 :两组患者骨折部位恢复的优良率相比差异无显著性(P>0.05)。同时,A组患者手术持续的时间、术中的出血量及术后住院的时间均少于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。不过,A组患者并发症的发生率要高于B组患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论 :用头皮冠状切口入路术与局部小切口入路术对颧骨复合体骨折患者进行治疗都可取得较好的疗效。不过,与进行局部小切口入路术相比,用头皮冠状切口入路术治疗颧骨复合体骨折手术的时间更短,患者在术中的出血量更少,在术后恢复的速度更快。因此,进行头皮冠状切口入路术可作为临床上治疗颧骨复合体骨折的优选方法。

经头皮半冠状切口治疗颧骨复合体骨折的临床研究

颧骨位于面中部侧方的突出位置，易受外力打击而致伤，是面部骨折的好发部位之一。颧骨自身坚硬，骨折线常常发生在与周围骨连接的薄弱区域以及颧弓部，形成以颧骨为中心的邻近多骨骨折，称之为颧骨复合体骨折。本院近年来采用头皮冠状切口，选择性辅助局部切口入路。应用坚固内固定技术对27例颧骨复合体骨折患者进行手术治疗，疗效满意。现报道如下。

经头皮冠状切口行颧骨颧弓缩小整形及骨膜下除皱术

目的:探讨经头皮冠状切口行颧骨、颧弓缩小以及面中上部骨膜下除皱的手术方法。方法:采用头皮冠状切口入路,将颧骨、颧弓截断向内上方移位,降低颧突及颧弓高度,同期行骨膜下除皱术,对面部骨支架与软组织重新塑形。结果:本组22例患者,均行头皮冠状切口颧骨颧弓复合体缩小及骨膜下除皱术,部分患者以膨体聚四氟乙烯补片或帽状腱膜行中上面部凹陷填充,术后面部软组织及骨性结构均得到显著的年轻化改善效果,随访6～24个月,面部外观满意。结论:经头皮冠状切口同期行颧骨颧弓缩小成形及骨膜下除皱术,在改变面部骨性轮廓同时,解决皮肤松弛的问题,是面部年轻化手术的理想方法。

经头皮冠状切口行颧骨骨折复位内固定术的护理

目的:探讨头皮冠状切口行颧骨骨折复位内固定手术的护理.方法:对我院口腔科2004年9月～2005年1月收治的6例颧骨骨折患者,手术前密切观察病情变化,做好患者心理护理及各项术前准备;手术后及时评估疼痛程度并采取有效减轻疼痛的措施,观察术后并发症和做好手术切口护理、口腔护理、饮食护理以及相关指导.结果:全部患者以良好的心理状态配合治疗及护理,手术效果满意,无不良并发症发生,手术切口Ⅰ期愈合,双侧面形和咬合关系恢复理想,张口训练后开口度正常.结论:手术前后配合良好的护理,对手术的成功起着重要的作用.

经头皮冠状切口行颧骨复合体骨折内固定术的围手术期护理

总结了经头皮冠状切口行颧骨复合体骨折内固定术围手术期的护理方法,包括手术前做好心理护理及各项准备,严密观察病情变化;术后做好常规护理、疼痛护理、口腔护理、饮食护理、伤口护理、引流管护理、张口训练及出院指导。认为良好的围手术期护理,对患者的康复起着重要的作用。

头皮冠状切口整复面颌骨创伤畸形的体会

临床上我们常会遇到因外伤所致的严重颅颌面创伤并颌骨多发性骨折错位畸形的病例,骨折复位的方法很多,手术切开复位是常用的一种,而头皮冠状切口是显露颅面中1/3以上部份的理想切口,并且它具有其它颌骨整复手术切口所不及的优点。

头皮冠状切口入路手术治疗颧骨复合体骨折患者的疗效分析

目的分析颧骨复合体骨折(ZCF)患者采用头皮冠状切口入路手术治疗的临床疗效及安全性。方法选取2017年6月~2018年11月我院收治的ZCF患者68例,按手术方案不同分为观察组和对照组各34例。对照组予局部小切口入路手术治疗,观察组予头皮冠状切口入路手术治疗。对比两组优良率、围术期情况、并发症发生率。结果观察组治疗总优良率为94.12%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为17.65%,高于对照组的2.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ZCF患者采用头皮冠状切口入路手术治疗,骨折复位效果显著,可减少术中出血量,缩短患者住院时间,但易引发并发症。

应用头皮冠状切口整复面中1/3骨折的体会

根据骨折类型 ,选用全头皮或半侧头皮冠状切口 ,暴露骨折部位 ,用钛钢板或钢丝结扎 ,治疗 38例面中 1/ 3骨折患者。结果 38例患者均感满意 ,无 1例发生并发症。作者认为 ,该方法具有术中显露充分 ,视野良好 ,切口隐蔽等优点 ,在口腔颌面外科的应用有着广泛的前景。

冠状切口入路治疗颧骨颧弓骨折146例临床分析

目的：观察采用头皮冠状切口入路切开复位内固定治疗颧骨颧弓骨折的临床效果。方法：采用冠状切口,于发际后2~5cm左右切开,充分暴露骨折断端部位,在直视下使骨折处达到解剖复位,采用聚乳酸材料或微型钛板固定。结果：运用该方法治疗颧骨颧弓骨折患者146例,141例Ⅰ期愈合,5例Ⅱ期愈合,术后2~3dCT检查可见骨折断端复位良好。术后3~6个月复诊,两侧面部对称,咬合关系及张口度恢复正常,CT复查：骨折断端愈合良好,面形和开口度恢复理想。结论：冠状切口可使术野暴露清楚,便于在直视下操作,切口隐蔽安全,面部不留瘢痕,不影响美观,损伤面神经机会极少,聚乳酸材料或微型钛板内固定稳定,组织相容性好,是治疗颧骨颧弓骨折的一种较理想的方法。

头皮冠状切口联合下睑缘下切口切开复位内固定治疗眶—颧复合骨折疗效观察

目的观察头皮冠状切口联合下睑缘下切口切开复位内固定治疗眶—颧复合骨折的疗效。方法采用皮冠状切口联合下睑缘下切口切开复位内固定术治疗眶—颧复合骨折21例。结果手术均获成功。术后随访4~10个月,21例患者面型满意,张口功能恢复正常,无面神经损伤,无视觉障碍,手术刀口隐蔽不显。结论头皮冠状切口联合下睑缘下切口切开复位内固定治疗眶—颧复合骨折疗效满意。