头皮冷却疗法在预防癌症病人化疗性脱发中的应用进展

介绍头皮冷却疗法的概念与生物学机制、影响因素,综述头皮冷却疗法在癌症人群中的应用实施、评价等现状,以期为癌症化疗病人制订预防化疗性脱发的实施方案提供信息。

头皮冷却疗法治疗女性乳腺癌患者化疗脱发的效果

目的分析头皮冷却疗法治疗乳腺癌化疗诱导脱发的效果和安全性。方法本研究为前瞻性研究。选择2016年10月至2018年5月中国医科大学附属盛京医院乳腺外科收治的124例接受化疗的乳腺癌患者作为研究对象,随机分为对照组和干预组各62例。在化疗期间,对照组患者给予常规化疗护理和治疗,干预组患者在其基础上应用头皮冷却装置进行持续性冷敷,观察头皮冷却疗法的安全性。采用Mann-Whitney U检验比较2组患者完成4个周期化疗后的脱发情况,采用t检验分析2组患者间化疗后身体意象和生命质量评分的差异。结果(1)研究过程中,有5例患者因无法耐受化疗不良反应而拒绝继续进行化疗,2例因无法耐受头痛而退出研究。化疗完成后,最终有117例患者纳入分析,其中干预组57例,对照组60例。干预组中有28例1级脱发,29例2级脱发;对照组中有5例1级脱发,55例2级脱发。与对照组相比,干预组脱发情况得到显著改善(Z=4.880,P<0.001)。(2)应用身体意象量表(BIS)和南丁格尔症状评估量表(N-SAS)对2组患者的身体意象和生命质量进行评估,结果显示:在化疗后,干预组患者身体意象评分为(7.6±5.2)分、社交情况评分为(1.3±1.4)分,而对照组患者身体意象评分为(9.5±5.2)分、社交情况评分为(1.9±1.7)分,2组比较,差异均有统计学意义(t=-2.039、-2.010,P均<0.050)。(3)头皮冷却治疗的不良反应发生率为29.8%(17/57),表现为头痛、头皮寒冷、感觉异常、头晕、恶心、寒战,无严重不良反应。结论乳腺癌患者在化疗过程中应用头皮冷却装置能有效降低脱发的发生率,并有助于改善患者的身体意象和生命质量,具有临床应用价值。

头皮冷却法用于癌症患者化疗性脱发防护及相关影响因素的护理研究进展

化疗是恶性肿瘤常用的治疗手段,虽能有效延缓患者病情进展,但大部分化疗药物会导致患者在治疗期间出现不同程度的脱发情况,对患者情绪及自我形象有严重不良影响,导致其产生心理及情感障碍,甚至拒绝继续治疗。因此,采用有效措施预防化疗性脱发,改善患者负面情绪,促使其积极配合治疗极其关键。目前临床针对化疗性脱发尚无特效治疗方案,多以头皮冷却法治疗,但该技术对治疗化疗性脱发的疗效难以预测,治疗过程中易受多种因素影响,如年龄、冷却时间、温度、护理等。为更好地提高临床治疗效果,本研究对头皮冷却法在癌症患者化疗性脱发护理的现状、影响因素及应用进展等情况进行分析。