颞叶癫痫发作初期头皮和颅内脑电定位价值的比较研究

目的比较研究颞叶癫痫发作初期头皮脑电(sEEG)和颅内脑电(iEEG)的特点,探讨有定位意义的EEG指标。方法常规行长程视频EEG(Video-EEG,V-EEG)监测,以捕捉到3次以上发作为标准。对sEEG难以定位的患者采用颅内埋置硬膜下和(或)深部电极,记录iEEG。结果本组20例资料显示,sEEG和iEEG的定位检出率分别为50%和100%。经iEEG记录分析,7例sEEG不能定侧者5例完成定侧,10例广泛性sEEG异常者均定位为区域性或局限性表现。结论低幅快节律、棘波和尖波节律具有重要的的定位价值;80%的sEEG低幅快节律表现者,与iEEG监测中表现一致;80%的sEEG颞叶棘波表现者,在iEEG监测中存在尖波节律。iEEG能明显提高致痫灶的定侧和定位准确性。