改良托架用于清洗头皮拉钩的效果评价

目的提高手术后头皮拉钩的清洗效果。方法将手术室回收的480只头皮拉钩随机分为试验组和对照组各240只,对照组采用头皮拉钩自带托架按常规方法清洗后消毒;试验组采用改良的托架进行头皮拉钩清洗后消毒。结果经ATP荧光酶检测试验组头皮拉钩清洗质量合格率为99.58%,对照组合格率为90.42%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论使用改良托架清洗头皮拉钩,能将不同松弛程度的弹簧有效拉伸,使之与酶液充分接触,有效提高器械清洗合格率,降低医院感染风险。

废骨针制作头皮拉钩和颈部手术挂钩的研究与应用

目的:利用废骨针制作头皮拉钩和颈部手术挂钩,既可达到增收节支的目的,又可以减少废物丢弃,达到环保的目的,还为术者提供了一个满意的手术工具。方法:用骨科手术时变形或剪下的多余的废骨针,经高压蒸汽灭菌后制作脑外手术用的头皮拉钩和颈部手术用的挂钩,并投入临床应用。结果:经两年多临床应用,证明其能充分暴露手术野,效果满意。结论:利用废骨针制作头皮拉钩和颈部手术挂钩的方法可行。

一种改良头皮拉钩在神经外科颅内动脉瘤手术中的应用

目的:探讨改良头皮拉钩在神经外科眶上外侧入路开颅前循环动脉瘤夹闭术中的应用价值。方法:纳入2019年1月到2020年4月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科脑血管病专业组和北京大学国际医院神经外科眶上外侧入路开颅前循环动脉瘤夹闭术患者32例,研究对象选用随机数字表法分为传统头皮拉钩组和改良头皮拉钩组,每组16例。比较两组之间术中调整拉钩次数、切口的长度、术后头皮缺血坏死情况、术后7 d切口愈合等级、术后神经外科术者对头皮拉钩的满意度评分及患者对切口的满意度评分。结果:改良头皮拉钩组术中调整拉钩的次数显著小于传统头皮拉钩组[(10.1±2.2)次比(14.2±3.6)次,P<0.05],切口的长度也显著短于传统头皮拉钩组[(10.1±1.0)cm比(13.9±0.9)cm,P<0.05],术后神经外科术者对改良头皮拉钩的综合表现满意度也显著高于传统头皮拉钩组[(8.1±0.9)分比(6.0±0.9)分,P<0.05]。改良头皮拉钩组的术后头皮缺血坏死率、术后7 d切口愈合等级与传统拉钩组无明显区别(P>0.05)。结论:改良头皮拉钩在同等充分暴露颅内动脉瘤眶上外侧入路术野的情况下,手术切口更小,改良头皮拉钩可以减少术中调整拉钩的次数,节省手术时间消耗,优于传统头皮拉钩组。

自制凹面形头皮拉钩在人工耳蜗植入术中的应用

目的提高人工耳蜗植入成功率,减少并发症,优化手术过程。方法将不锈钢凹面勺打磨成凹面形头皮拉钩,应用于120例人工耳蜗植入术中。结果 120例患者应用新型凹面勺头皮拉钩,证明其能充分暴露手术视野,避免拉钩与钻头摩擦,导致钻头耗损及产生金属屑,减少术者体力消耗及头皮组织挫伤。结论利用不锈钢凹面勺制作的人工耳蜗头皮拉钩可行,疗效良好。