头皮电烧伤骨外露带毛发皮瓣修复

目的：探讨头皮电烧伤骨外露用头皮扩张皮瓣移植修复的临床效果。方法：采用早期扩创,保留部分坏死骨质,用邻近头皮扩张使带毛发的头皮面积扩大后移植覆盖创面,电性失活骨质在血循环良好的皮瓣覆盖下,为周边及基底健康骨质生长起到支架作用,皮瓣扩张到一定面积后移植到裸露骨质上,使其得以修复。结果：在治疗的9例中,除1例皮瓣边缘在1．5cm×1．5cm坏死外,其余皮瓣全部成活,未发生感染坏死,创面均一次性封闭。结论：头皮电烧伤骨外露扩张后皮瓣带毛发修复,可缩短创面愈合时间,外形较好,易掌握,效果较为满意。

头部电烧伤皮肤缺损颅骨外露急诊清创既即时扩张器置入治疗4例报告

头部电接触烧伤导致头皮缺损、颅骨外露较多见，以往治疗多采取去骨外板加植皮；钻骨引髓培养肉芽组织再植皮；大网膜加游离植皮；邻位组织皮瓣移转。游离皮瓣加植皮术［1］。但是治疗时间耗时长，后遗症较多及技术难度大且不利于基层医院推广。中国人民解放军沈阳军区赤峰医院烧伤整形科自2011-2013年共收治4例头皮较大面积缺损的电烧伤病人，入院后即给予清创，邻近头皮部即行扩张器置入，二期行皮瓣转移覆盖缺损区，取得较好的效果。现报告如下。