负压穿刺单手送管在小儿头皮静脉置管中的应用观察

静脉留置针又称套管针,做为头皮针的换代产品,可避免反复静脉穿刺,对血管的刺激性小,减少血管外渗,不易拖出血管,保持通畅的静脉通道,穿刺成功率的高低直接影响到能否稳,准,好地将治疗药物输送到患儿体内,便于急救与给药,广泛地应用于临床各科,发挥了重要作用,但由于小儿用的静脉套管针细小,小孩不合作,皮肤不易绷紧,家属照顾不周或方法不对,反复穿刺后家属的心态对护士的心理压力影响置管成功率,临床上笔者采取带负压穿刺、单手送管的方法穿刺置管,明显提高穿刺成功率,减少反复穿刺,现介绍如下。

新生儿头皮静脉置管的临床应用

在新生儿临床护理工作中,传统的头皮针法穿刺成功率低,保留时间短,且患儿痛苦大.我科自1997年10月至2002年10月采用套管针穿刺头皮静脉治疗,临床效果显著.现总结如下.

两种小儿头皮静脉留置针固定方法的效果比较

目的探讨网帽固定小儿头皮静脉留置针的效果。方法120例婴幼儿接受头皮静脉留置针穿刺280例次,按穿刺的先后顺序单双号分为两组,对照组140例次采用自粘性弹力绷带固定,观察组140例次采用弹力网帽固定,观察两组静脉留置针保留时间的长短,药液外渗、静脉炎、压疮的发生情况及程度,并选取不同固定方法留置2次以上的患儿74例,出院时调查家长对2种固定方法的支持率。结果2种固定方法,留置时间、药液外渗和静脉炎的发生率差异无统计学意义,但液体外渗与静脉炎的程度不同,网帽固定明显轻于弹力绷带固定,同时网帽固定压疮的发生率比绷带固定低,其程度也明显轻于绷带固定;患儿家属对采用网帽固定法支持率高。结论弹力网帽固定婴幼儿头皮静脉留置针的效果明显优于弹力绷带固定法,值得临床推广使用。

小儿头皮静脉留置针固定方法探讨

目的寻找一种简单、可行、实用的小儿头皮静脉留置针的固定方法。方法将200例使用头皮静脉留置针的患儿随机分为2组。实验组采取绕头长胶布加固,对照组采取常规方法用短胶布简单固定,分别观察2组留置针保留的天数。结果实验组留置针保留的天数明显长于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论绕头长胶布加固小儿头皮静脉留置针值得在临床上应用。

家属手卫生依从性与小儿头皮静脉留置针静脉炎的相关性研究

目的通过加强家属手卫生宣教、培训和监督,提高家属手卫生的依从性,降低小儿头皮静脉留置针静脉炎的发生率。方法选取2014年9~12月留观输液科采用小儿头皮静脉留置针的209例患儿,共397例家属作为研究对象,按入院时间随机编号分组,单数分为对照组,双数分为观察组,其中对照组102例患儿,其家属192例,按常规护理和健康教育;观察组107例患儿,其家属205例,在对照组的基础上加强手卫生宣教、培训和监督,提高家属手卫生依从性,比较2组患儿家属手卫生相关知识认知率、实际执行率和2组小儿头皮静脉留置针静脉炎发生率。结果对照组家属对于手卫生有利于患儿健康的认知率达90.6%,但对手卫生能控制传染源、切断传播途径、保护患儿的认识程度不高,标准洗手法洗手的仅占12.8%;实际执行率仅占29.4%;观察组100%的患儿家属认为手卫生对患儿健康有利,对手卫生能控制传染源、切断传播途径、保护患儿的认识程度增高,均高于85%,实际执行率73.71%。对照组患儿静脉炎发生率占11.7%,明显高于观察组的3.7%。差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论加强手卫生宣教、培训与监督,能提高家属手卫生依从性,减少小儿头皮静脉留置针静脉炎的发生率。

654-2加利多卡因湿热敷在婴幼儿头皮静脉留置针操作中的应用价值分析

目的分析湿热敷在婴幼儿头皮静脉留置针操作中的应用价值。方法选取2014年3月~2015年9月在我院儿科住院输液的患儿70例,随机分为两组各35例。对照组采用常规穿刺法,观察组在穿刺前使用654-2加利多卡因湿热敷穿刺部位后再进行穿刺。分析比较两组患儿穿刺情况、平均穿刺次数及输液时间、疼痛程度、穿刺前后心率变化、护理满意度。结果观察组患儿一次穿刺成功率显著高于对照组,观察组血污染率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿平均穿刺次数及注射时间均低于对照组(P<0.05)。观察组疼痛程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。穿刺后,观察组患儿心率小于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 654-2加利多卡因湿热敷在婴幼儿头皮静脉留置针操作中应用效果显著,有效提高静脉一次穿刺成功率,减少患儿的痛苦,同时提高了医护人员的工作效率。

水胶体敷料预防婴幼儿头皮静脉留置针压疮的效果评价

目的探讨水胶体敷料在预防婴幼儿头皮静脉留置针压疮中的应用。方法将180例头皮静脉留置针患儿随机分为对照组和观察组,各90例,对照组留置针针梗下垫一次性输液贴,观察组留置针针梗下垫水胶体敷料预防压疮,观察2组患儿压疮发生情况、留置针留置时间、患儿家长的满意度。结果观察组静脉留置针压疮发生情况明显低于对照组(P<0.05),观察组留置针留置时间明显长于对照组(P<0.05),观察组患儿家长满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论水胶体敷料预防婴幼儿头皮静脉留置针压疮的效果明显优于棉垫预防压疮的效果。

小儿头皮静脉留置针固定方法的效果分析

目的:探讨小儿头皮静脉留置针固定方法的应用效果。方法:选择2013年1-2月笔者所在医院120例头皮置静脉留置针患儿,随机分为观察组和对照组各60例,采用3M透明敷贴加3M微孔通气型胶带固定留置针,观察组采用3M胶带对针柄进行1周缠绕固定,对照组采用对针柄进行2周缠绕固定,分析其临床应用效果。结果:观察组与对照组留置时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组不良反应低于对照组(P<0.01)。结论:对针柄进行1周缠绕固定能够妥善固定留置针,保证留置时间,皮肤不良反应少,相对美观又节约材料,患儿家长满意度高。

自粘弹力绷带在小儿头皮静脉留置针中的应用

儿科静脉输液常采用头皮静脉留置针的方法，但头皮静脉留置针往往会因患儿不合作、有头发、出汗多等原因，出现脱管或被患儿自行拔管的情况，需要重复穿刺，增加了患儿的痛苦及家长的不满。我科尝试将自粘弹力绷带应用于小儿头皮静脉留置针的固定，减少了留置针因外界因素而引起的脱管，减轻了患儿再次穿刺的痛苦，同时减少了护理人员的工作量，现介绍如下。

头皮静脉留置针在急诊科应用的护理体会

目的探索儿童头皮静脉留置针在临床静脉输液中的应用效果。方法分析我院急诊科2011年5月至2012年4月急诊科使用头皮静脉留置针的患儿100例,分析护理效果。结果留置时间为2～5d,平均3d。堵管3例,脉管炎2例,液体渗漏4例,脱管5例,无其他严重并发症,有效率为86%。结论儿童头皮静脉留置针在临床上能够简单,有效地进行儿童静脉输液;同时,使用头皮静脉留置针,减轻了患儿痛苦,提高了护士的工作效率,特别是对于危重患儿紧急抢救具有重要意义,值得推广。

小儿头皮留置针固定套在头皮静脉留置针中的应用

目的:使用小儿头皮留置针固定套和头皮胶布固定在头皮静脉留置针固定中的临床对照研究。方法:对我院121例6个月～2岁行头皮静脉留置针输液患儿随机分为治疗组62例和对照组59例,治疗组采用小儿头皮留置针固定套固定,对照组采用头皮胶布固定。结果:治疗组1h后渗出率明显低于对照组(P<0.05),而静脉留置针保留3天成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论:小儿头皮留置针固定套用于固定小儿静脉留置针,具有操作易行、固定效果好、家长满意度高等特点。