头端塑形软质纤维光索在经鼻气管插管中的应用

目的探讨头端塑形软质纤维光索在经鼻气管插管中应用的安全性及有效性。方法选取2018年6月至2019年5月耳鼻喉科择期在全身麻醉下行扁桃体切除术或声带息肉切除术患者90例,年龄≥18岁,ASAⅠ级或Ⅱ级,Mallampati分级为Ⅰ~Ⅲ级,体质指数(BMI)≤32,随机分为软质光索组(F组)、硬质光棒组(S组)、普通直接喉镜组(L组)三组,每组各30例。记录首次插管成功例数、插管总成功例数、首次插管时长,插管过程中口、鼻、咽部黏膜及患者牙齿出血损伤情况,观察并记录麻醉诱导前、麻醉诱导后、首次气管插管过程中以及插管完成后2 min时的血压和心率。术后随访患者咽痛、声音嘶哑等不良反应发生情况。结果三组患者插管总成功率均为100%。首次插管成功率F组(96.67%)、S组(93.33%)、L组(76.67%)三组间差异有统计学意义(P<0.05),F组最高;首次插管时长三组间差异有统计学意义(P<0.01),F组用时最短;术中及术后并发症发生率F组(3.33%)、S组(20.00%)、L组(30.00%)三组间差异有统计学意义(P<0.05),F组最低。结论软质纤维光索用于经鼻气管插管操作简单,插管快速、安全,成功率高,插管过程中血流动力学平稳。