3D打印头膜对X射线治疗剂量的影响

目的研究3D打印头膜对X射线治疗剂量的影响。方法选用我院使用的3D打印环氧树脂头膜(密度为1.076 g/cm^(3))和国产热塑头膜(密度为1.12 g/cm^(3)),采用EBT3免洗胶片测量比较在6 MV X射线,100 cm源皮距,10 cm×10 cm照射野条件下覆盖两种头膜时模体表面、模体下0.5、1.0、1.5 cm处的剂量,研究3D打印头膜对X线治疗剂量的影响。3D打印头膜的形态结构分为无孔和有孔两种,其中有孔膜网孔直径分别为0.2、0.4 cm,孔间距均为0.15 cm。结果头膜的使用主要影响X射线治疗剂量的建成区,其中0.15 cm厚度下网孔直径均为0.4 cm的3D打印头膜和热塑头膜表面剂量分别为38%、40%;网孔直径均为0.4 cm的3D打印头膜0.15、0.20 cm厚度下的表面剂量分别为38%、49%;0.15 cm厚度下的3D打印头膜在无孔、网孔直径分别为0.2、0.4 cm时表面剂量分别为50%、44%、38%。结论放疗中头膜的使用对患者体表的吸收剂量存在较大影响,不同材质头膜的密度值越大,表面吸收剂量越大;相同材质头膜的膜厚度越大,孔径越小,表面吸收剂量越大。使用3D打印技术可个体化制作不同材质、厚度、孔径的头膜,相较于国产热塑头膜,在临床上具有一定的优势,值得进一步的研究。

在头颈部肿瘤放疗中头膜与头颈肩膜固定技术的应用比较

目的探讨头膜与头颈肩膜固定技术在头颈部肿瘤放疗中对摆位精确性的影响。方法 20例头颈部肿瘤患者随机分为2组:头膜固定组和头颈肩膜固定组,每组10例,每例放疗摆位10次,并比较2组的摆位误差率。结果采用头颈肩膜固定的患者在100次的治疗摆位过程中,在Y方向(头脚方向)的摆位误差率为7%,在Z方向(腹背方向)的摆位误差率为6%,明显低于头膜固定组的20%和17%(P<0.05)。结论在头颈部肿瘤放疗中,采用头颈肩膜固定比采用头膜固定具有更好的摆位精确度和重复性。

乳腺托架联合头膜固定术与乳腺托架固定术的分析

目的乳腺托架联合头膜固定术与乳腺托架固定术的分析。方法选取2017年6月-2019年3月的126例乳腺癌术后保乳治疗者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组63例,试验组采用乳腺托架头膜联合固定术,对照组采用单纯乳腺托架固定术。比较两组的摆位误差。结果试验组摆位误差在X、Y、Z轴分别为(2.20±1.06)mm、(3.04±1.08)mm、(2.64±1.25)mm;对照组摆位误差在X、Y、Z轴分别为(4.00±1.89)mm、(3.69±1.19)mm、(4.30±1.96)mm。两种不同固定术的摆位误差比较,X,Y,Z轴差异有统计学意义(P<0.05),试验组的摆位误差小于对照组。试验组X,Y,Z轴方向在线性摆位误差通过率分别为93.7%,90.5%,88.9%,而X,Y,Z轴三方向同时合格通过率为85.7%;对照组为88.9%,90.5%,82.5%,而X,Y,Z轴方向同时合格通过率为69.8%。两组比较X,Y,Z轴三方向同时通过合格率差异有统计学意义(P<0.05),试验组的同时合格通过率高。结论乳腺癌放疗者使用简易乳腺托架头膜联合固定术,可降低摆位误差,提升摆位重复性,有利于提升摆位精确度。

放疗用固定头膜照射前后成分的比较研究?

对放疗固定头膜在放疗照射前后成分的变化进行了研究,考察了头膜在使用过程中的化学稳定性。采用裂解气相色谱-质谱联用(PyGC-MS)、傅里叶变换红外光谱(FT-IR)和光电子X-射线能谱(EDS)分析了材料的主体成分,用差示扫描量热法(DSC)测量了头膜的熔点。用FT-IR分析了头膜使用前后表面成分和断面成分的变化情况,用GC-MS分析了使用前后提取物的变化情况。结果表明,头膜的主体成分为聚(e-己内酯)(聚己内酯,PCL)。经直线加速器的X-射线照射后,材料表面黄色区域出现了e-己内酯特征峰1170 cm^(-1),表明聚合物发生了一定程度的降解。羰基吸收从1729 cm^(-1)频移到1732 cm^(-1),说明结晶度下降。头膜断面未检测到单体成分,羰基吸收未向高频移动,说明头膜内部没有降解,结晶度也未降低。照射前后提取物的相对比例发生了变化,e-己内酯相对含量从8.70%增加到34.52%,可能与聚合物表面降解有关。X-射线的辐照会对头膜表面产生一定的影响,但本体的成分和结晶度不会受到影响,因此表现了良好的化学稳定性,这为临床使用提供了参考。

比较分析头膜、头颈肩膜固定技术在头颈部肿瘤放疗中对摆位精确性的影响

在头颈部肿瘤放疗中分别应用头膜、头颈肩膜固定技术,并分析其对摆位精确性的影响。方法:选取我院进行头颈部肿瘤放疗的 110 例患者,病例纳入时间为 2020 年 1 月~2021 年 12 月。 根据患者个体状况和临床要求进行体位固定分成两组。 两组患者治疗方案相同,均应用调强放疗。 对照组 58 例,应用头膜固定技术;观察组 52 例,应用头颈肩膜固定技术。 比较两组患者的摆位误差(包括 X 轴、Y 轴、Z 轴及方向)。 结果:两组 X 轴方向摆位误差率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组 Y 轴方向摆位误差率为1.92% ,对照组为 12.07% ,差异有统计学意义(P<0.05);两组 Z 轴方向摆位误差率比较,差异无统计学意义(P>0.05);在 Y 轴的摆位误差方面,观察组明显低于对照组(P<0.05);两组在 X 轴、Z 轴摆位比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:应用头颈肩膜固定技术能够提高摆位精确性,减少摆位重复性误差,值得推广。

新型膜头环绕式冷却隔膜压缩机特性实验研究

为促进氢燃料电池的发展,设计了一种新型膜头环绕式冷却隔膜压缩机,在隔膜压缩机上膜头内部设置多个贯穿式的第一冷却流道,其与进气管和排气管在平面内相互垂直布置,进气管和排气管位于第一冷却流道之间,其中第一冷却流道包括多个冷却管路,冷却管路之间呈“米”字型排布;在下膜头靠近油腔侧的端部设置第二冷却流道,其冷却管路布置与第一冷却管路类似,从而使得隔膜压缩机膜头内部可以得到充分冷却。通过搭建的新型膜头环绕式冷却隔膜压缩机实验台,对其性能进行测试,分析了压比、进气温度对其性能的影响以及环绕式冷却管路的冷却效果随冷却介质温度的变化规律。测试结果表明:隔膜压缩机的等熵效率和容积效率会随压比的增大而降低,等熵效率和容积效率最高可达65%和64%;在压比一定的工况下,排气温度随进气温度的增大而升高,且在进气温度相近的情况下,压比越大排气温度越高;环绕式冷却管路的冷却效果在压比大的工况下更显著,最高可降低184.5℃。

3D打印头膜固定技术在头部肿瘤放疗的应用研究

目的为头部放疗患者定制个体化3D打印头膜,通过与热塑头膜对比,评价其材质的物理特性及该技术的摆位精准度。方法分别将3D打印头膜和热塑头膜置于固体水表面,通过电离室和胶片测量深度5cm处和表面剂量来进行剂量学评估。选取30例头部放疗患者随机分为对照组和试验组,分别采用热塑头膜和3D打印头膜进行固定,通过CBCT获取患者X、Y、Z方向的平移和旋转摆位误差来进行临床摆位误差评估。结果深度5cm处两种材质对射线衰减率均<1%。表面位置热塑头膜剂量升高27%,3D打印头膜升高18%。两组患者各取116组摆位误差数据,对照组和试验组X、Y、Z方向平均平移误差分别为1.29mm和1.16mm、1.42mm和1.24mm、1.38mm和1.16mm;平均旋转摆位误差分别为1.29°和1.08°、1.02°和0.96°、1.01°和1.00°。与对照组相比,试验组患者在Y、Z方向平移摆位误差和X方向旋转摆位误差不同(P<0.05),其他方向相近(P>0.05)。结论3D打印头膜体位固定技术符合现代放疗的精准摆位要求,具有较高的临床实用价值,可用于进一步临床研究。

含膜触头静态接触下接触电阻有限元模型及其分析

对触头静态接触电阻计算进行了分析，并首次提出含膜触头接触电阻有限元计算模型。在触头无膜时的接触电阻有限元计算中，接触头边界条件是齐次第二类条件，自动满足，而触头含膜后，其接触头的膜边界条件不能自动满足。通过分析，对有限元计算中的含膜边界进行了变分计算，并编制出含膜触头接触电阻的有限元计算程序，计算了单斑点下含膜触头的静态接触电阻，计算结果与理论非常接近。

棉花头水前揭膜试验研究

为了提高地膜回收率,减少残膜污染,采用头水前揭膜方法进行试验,研究了头水前揭膜与全生育期覆膜对地膜回收率、子棉产量及纤维品质的影响。结果表明:二者相比,头水前揭膜可提前回收地膜40%;子棉产量较全生育期覆膜增加4.7%;二者纤维长度和衣分差异不大。

肱三头肌筋膜重建环状韧带术治疗小儿陈旧性桡骨头脱位

目前重建环状韧带的手术方法较多,有简有繁,各有利弊。1988年以来,我科通过临床实践采用肱三头肌筋膜重建环状韧带治疗小儿陈旧性桡骨头脱位9例,疗效满意,介绍如下。

在头颈部肿瘤放疗中头膜与头颈肩膜固定技术的应用比较

分析头膜与头颈肩膜固定技术在头颈部肿瘤放疗中的应用效果。方法 本次研究为2020年6月-2022年6月,66例头颈部肿瘤患者为对象,等量随机电脑法分组,头膜固定的33例患者为对照组,头颈肩膜固定技术为观察组。结果 观察组摆位总误差4例显著少于对照组15例(P<0.05);治疗后,观察组的生理舒适、心理舒适、社会文化舒适、环境舒适分数(70.65±6.87)、(67.98±4.28)、(68.57±4.96)、(74.88±4.90)较对照组更高(P<0.05);观察组3例不良反应少于对照组10例(P<0.05)。结论放疗是治疗头颈部肿瘤的有效方案,头颈肩膜固定技术能提升放疗的准确度和效果。

带蒂肱三头肌骨筋膜鞘条再造环状韧带12例

我们应用带蒂肱三头肌外1／3骨筋膜鞘条逆行翻转，再造陈旧性环状韧带撕裂，经随访疗效很好，介绍如下。

超声内镜下经胃穿刺双蘑菇头覆膜金属支架植入术的护理配合

总结10例超声内镜下经胃穿刺双蘑菇头覆膜金属支架植入术的护理。术前禁食12h、禁水4h,做好各项血检验及常规检查,详细询问患者既往史;术中严格执行无菌操作、超声下精准的定位、娴熟配合和密切监护;术后仔细观察患者病情和精心护理;都是确保手术顺利进行和降低并发症发生率的重要保证。

隔膜压缩机膜头常见故障原因分析及处理

往复式隔膜压缩机是高压装置的重要设备,由于其特殊的结构及工况等原因,故障判断比较困难。文中阐述了压缩机膜头典型的故障现象及处理方案。

头水前揭膜对玉米产量及残膜回收的影响

开展头水前揭膜对玉米生长及产量的影响小区试验,研究适时揭膜技术对作物产量和残膜回收的影响。结果表明,头水前揭膜玉米秃尖少,出籽率和千粒重都偏高,增产1.62%,地膜回收率增加45.1个百分点,为科学合理使用及有效回收地膜提供基础数据。