胰十二指肠切除术( pancreatoduodenectomy, PD)是治疗胰头部恶性肿瘤的最佳方法。然而,即使行根治性的切除手术,达到R0切除,胰头癌预后依然较差,其5年生存期仅有3%~5%[1-2]。目前,对于胰头部恶性肿瘤手术研究的热点主要...胰十二指肠切除术( pancreatoduodenectomy, PD)是治疗胰头部恶性肿瘤的最佳方法。然而,即使行根治性的切除手术,达到R0切除,胰头癌预后依然较差,其5年生存期仅有3%~5%[1-2]。目前,对于胰头部恶性肿瘤手术研究的热点主要集中在手术指征的把握、切除范围的选择及淋巴结清扫区域的界定等几个方面,这些问题给外科医生带来了巨大的挑战。虽然包括国际胰腺外科学组( International Study Group on Pancreatic Surgery, ISGPS)在内的多家组织提出各自的共识及指南,但因缺乏高质量的前瞻性研究,加之各中心对于手术指征及方式选择存在较大差异,国际上尚无权威性的规范值得推广。本文针对胰头部恶性肿瘤手术切除的几个热点问题抛砖引玉,以期引起更多医生的共鸣与思考。展开更多
文摘胰十二指肠切除术( pancreatoduodenectomy, PD)是治疗胰头部恶性肿瘤的最佳方法。然而,即使行根治性的切除手术,达到R0切除,胰头癌预后依然较差,其5年生存期仅有3%~5%[1-2]。目前,对于胰头部恶性肿瘤手术研究的热点主要集中在手术指征的把握、切除范围的选择及淋巴结清扫区域的界定等几个方面,这些问题给外科医生带来了巨大的挑战。虽然包括国际胰腺外科学组( International Study Group on Pancreatic Surgery, ISGPS)在内的多家组织提出各自的共识及指南,但因缺乏高质量的前瞻性研究,加之各中心对于手术指征及方式选择存在较大差异,国际上尚无权威性的规范值得推广。本文针对胰头部恶性肿瘤手术切除的几个热点问题抛砖引玉,以期引起更多医生的共鸣与思考。