针灸治疗脑卒中运动功能障碍的选穴和头针刺激量规律分析

目的探求针灸治疗脑卒中运动功能障碍的选穴和头针刺激量规律。方法检索知网、万方数据、维普网、PubMed数据库2020年1月—2022年1月发表的相关文献,通过Microsoft Office Excel建立数据库,应用IBM SPSS Statistics 26对穴位行聚类分析,应用IBM SPSS Modeler 18对穴位行关联规制分析,应用R-4.1.3对头针刺激量行关联规则分析。结果纳入文献共20篇,穴位处方20种,穴位57个,头针刺激量数据13组。穴位聚类分为5类,第1类为顶颞前斜线和顶颞后斜线;第2类为百会、风府、阳陵泉;第3类为外关、肩髃、手三里;第4类为曲池、三阴交、足三里、合谷;第5类为尺泽、太冲、风池。穴位关联规则有高关联度的为顶颞前斜线和顶颞后斜线,足三里、曲池和三阴交。头针刺激量关联规则分析显示,捻转频率200 r/min、单次行针2~3 min、留针30 min、1周治疗5 d和留针期间每10 min行针1次、总疗程2~4周具有强关联性;捻转频率200 r/min、单次行针2~3 min、留针30 min和留针期间每5 min行针1次、总疗程8~12周具有强关联性。结论针灸治疗脑卒中后运动功能障碍取穴多以顶颞前斜线为主,配合曲池、足三里、三阴交达到醒脑开窍、调和气血、疏通经络之效。头针有效刺激量为捻转频率200 r/min、单次行针2~3 min、留针30 min、留针期间每10 min行针1次、1周治疗5 d、总疗程2~4周。