福爱乐医用胶在头面外伤清创术中的应用

目的探讨免缝合头面外伤清创术的临床应用价值。方法实验组为60例采用医用胶粘合免缝合术;对照组为48例采用传统的清创缝合术。对手术时间、出血量及愈合效果进行比较。结果实验组的手术时间比对照组的明显缩短,经χ2检验,P<0.01;术中出血量也少,经χ2检验,P<0.05。结论免缝合头面外伤清创术较传统的清创缝合术时间短,术中出血少,术后疼痛减轻,并愈合效果较好。

急诊头面部外伤特点分析与早期护理干预

目的:通过对急诊头面部外伤特点的分析,探讨早期护理干预对手术效果的影响。方法:回顾性分析整理我院整形外科自2014年3月-2015年12月收治的31例急诊头面部外伤患者,对其特点进行分析并总结综合性护理经验,包括急诊入院时的快速评估伤情、强调生命第一的原则、积极心理干预、术前准备以及术后伤口的观察与护理、饮食指导、口腔护理、健康教育、心理支持等。结果:本组31例头面部外伤中,29例能Ⅰ期愈合,仅2例因出现感染导致瘢痕增生需要进行Ⅱ期整形修复。结论:积极做好急诊头面部外伤患者入院时的快速评估和早期护理干预,有利于减少伤口感染和瘢痕增生等并发症的发生,降低头面部外伤创面Ⅱ期修复的几率,有效提高了患者的满意度。

小儿头面部皮肤软组织外伤的急诊美容缝合

小儿头面部是小儿机体最外露的部位，在日常生活中易受各种外伤。而头面部血供丰富，外伤后常有较多出血，再加上小儿恐慌啼哭，此时就诊，医患双方常常忽视头面部的重要功能一人体美学，往往都急于快速止血闭合创面，导致缝合简单粗糙，术后瘢痕明显，甚至器官组织移位，严重影响患儿的容貌，导致许多患儿需二次手术，增加了患儿及家长的身体、精神、经济负担。我科2007年9月-2012年3月接诊了40例头面部外伤的小儿，清创后应用整形美容外科的原则和技术处理，均获得满意的效果。现报道如下。

学龄期儿童头面部外伤476例临床分析

目的了解学龄期儿童头面部外伤发生的原因及危险因素。方法对476例学龄期儿童头面部外伤患儿的性别、病因、患病率、发病时段、季节、创伤类型及治疗等相关因素进行回顾性分析。结果学龄期儿童头面部外伤的发病存在着性别、时段、伤因、创伤类型的差异,季节发病率差异无统计学意义。颏部、额部、头顶及上下唇最易受伤;早晨、中午及下午的上下学时段创伤患病率最高。结论学龄期儿童头面部外伤有特定的发病规律,采取针对性有效的预防措施可以减少其发生。

头面部外伤导致听力损失的临床分析

目的:分析头面部外伤所致听力损害的临床特点及其可能的因果关系。方法:通过对头面部遭受外力(包括气压和声压)作用后有听力下降的781例(793耳)病例进行临床分析。结果:感音神经性聋343例(43.9%),传导性耳聋134例(17.2%),混合性聋247例(31.6%),正常57例(7.3%)。其中轻度听力下降201例(25.7%),中度听力下降352例(45.1%),中重度听力下降208例(26.6%),重度听力下降16例(2.1%),极重度听力下降4例(0.5%)。结论:头面部外伤引起的听力下降可表现为各种类型及不同程度,并与受伤原因及部位存在直接或间接的因果关系。

中药治疗单纯头面部外伤280例

笔者2003年1月～2006年12月采用中药外敷治疗单纯头面部外伤280例，疗效满意。现报告如下。

海地地震救援中头面部外伤189例处置体会

2010-01—13（北京时间）中美洲国家海地发生里氏7．3级地震，首都太子港地区遭到严重破坏，人员大量伤亡。我国政府第一时间派出救援队赶赴海地，展开人道主义救援工作。笔者总结此次救援中头面部外伤的处置体会。

头面部外伤累及眼眶26例治疗分析

头面部遭受外力打击时常发生面部骨折,可累及眼眶而引起眼球和眶内软组织损伤,严重影响视功能。我院自1992年5月至1998年2月共收治头面部外伤累及眼眶患者26例,其中手术治疗23例,非手术治疗3例。现将治疗情况报道并分析如下。

导航系统在头面部外伤深部异物取出术中的应用

目的探讨计算机辅助导航技术在头面部深部异物取出术中应用及推广的可能性.方法本次研究收录了上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科于2015年9月~2018年5月收治的6例头面部外伤深部异物的患者.其中,男5例,女1例.鼻腔、鼻窦异物2例、头面部枪击伤异物1例、咽后间隙异物1例、舌根异物2例.所有病例均于急诊行局部清创止血等初步处理,并予局部换药、全身应用抗生素预防感染,入院后根据术前CT资料设计个体化手术方案,于全麻下行实时导航下头面部深部异物取出术.结果本组患者共取出鼻腔、鼻窦金属异物2例、头面部枪击伤金属散弹异物1例、咽后间隙金属异物1例、舌根鱼刺异物2例.所有患者术中均未伤及重要血管及神经,异物完整并安全取出.术后随访3个月,复查CT,所有患者均未出现手术并发症,异物无残留.结论对于头面部外伤异物残留的患者,术前设计个体化手术方案、术中实时导航有利于快速精准地找到异物并完整安全地取出,同时可避开周围重要的血管神经,避免近期及远期手术并发症.

心理干预在头面部外伤患者中的应用

目的:观察心理干预在头面部处伤患者中的应用作用。方法:100例随机分为干预组和对照组,对照组按常规进行处理,干预组根据心理特征分别实施清创处理前、中、后的心理干预,并将其主动配合性与对照组进行比较。结果:两组配合的主动性有显著性差异。结论:心理干预能减轻头面部外伤患者及家属的紧张、恐惧情绪,使之主动配合医护操作。

头面部急诊外伤伤口使用医用胶黏合的临床效果观察

目的：观察医用胶（福爱乐医用胶,FAL）对头面部急诊外伤伤口的治疗效果,以期为头面部外伤的急诊医用胶黏合治疗提供更多的理论依据。方法：收集我院2012年1月~2013年1月急诊头面部外伤的患者100例,100例患者随机分为常规治疗对照组（n=50）和医用胶治疗观察组（n=50）。对照两组的临床疗效。结果：对照组和观察组的处理时间分别为（14.6±5.7）min和（13.6±4.2）min,两组之间差异无统计学意义（t=0.54,P〉0.05）。对照组中90.0%甲级愈合,10.0%乙级愈合,观察组中92.0%甲级愈合,8.0%乙级愈合,两组之间无显著性统计学差异（χ2=0.26,P〉0.05）。对照组和观察组的的临床有效率分别为34.0%和88.0%,观察组的临床疗效显著优于对照组（χ2=3.42,P〈0.05）。结论：福爱乐医用胶黏合头面部急诊外伤伤口临床疗效显著。

右美托咪定在小儿头面部外伤手术麻醉中的应用

目的:研究盐酸右美托咪定应用于小儿头面部外伤手术麻醉的临床效果和安全性的观察。方法:将90例进行头面部外伤手术的患儿随机分为盐酸右美托咪定组(应用盐酸右美托咪定进行麻醉)、七氟醚组(应用七氟醚麻醉)和对照组(利多卡因表面麻醉),每组32例。观察比较3组术中麻醉效果和不良反应情况。结果:盐酸右美托咪定组镇静效果与七氟醚组相当,但不良反应发生率低于七氟醚,且镇痛效果优于七氟醚。差异有统计学意义(P<0.05);而盐酸右美托咪定组镇痛效果也明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:盐酸右美托咪定应用于小儿头面部外伤手术的麻醉,镇静镇痛效果优越,安全性高,不良反应发生率低,且操作简单,值得临床推广应用。

整形美容外科技术在头面部皮肤软组织外伤修复中的应用

目的:探讨头面部皮肤软组织急性外伤时应用整形美容外科修复的方法及其原则。方法:回顾性分析2006年7月至2009年12月急诊收治的216例头面部皮肤软组织外伤患者应用整形美容外科处理的临床资料。结果:除1例头皮撕脱伤术后远端部分坏死,1例鼻再植术后组织坏死,余患者伤口均Ⅰ期愈合;随访3-6月,6例植皮患者有局部轻度色素沉着,1例面颊部凹陷畸形,1例下睑外翻,余患者无明显疤痕增生、疤痕收缩等并发症,外形及功能恢复良好。结论:在头面部皮肤软组织急诊外伤处理时,恰当地运用整形美容外科原则及其技术,使局部创伤得到最大限度的功能及美学修复。

美容外科处理头面部外伤回顾性研究

目的:探讨头面部急症临床病例的流行病学特点。方法:以我院近两年来367例头面部外伤急症患者为样本,应用统计学方法进行流行病学回顾性研究及诊治水平的分析。结果:受伤原因、性别差异、年龄分布、职业文化因素、受伤部位等因素的在头面部外伤的发生率中有显著差异。结论:其中交通伤的头面部外伤急症的首要原因,男女发病人数比例为3:1,发病年龄集中在20～40岁年龄段,发病人群中以无固定职业的人群最常见。早期合理的处理头面部外伤急症,能达到美学修复,减少瘢痕的形成。

头面部外伤昏迷患者2种口腔护理的对比研究

目的探讨头面部外伤昏迷患者的口腔护理方法。方法将60例头面部外伤昏迷患者按随机数字表法分成观察组和对照组2组,每组各30例。观察组用3%双氧水行口腔护理后再用生理盐水擦洗,对照组单纯用生理盐水行口腔护理,比较2组口腔感染发生率。结果观察组口腔感染的发生率显著低于对照组(P<0.01)。

分段无缝扫描联合数据重组在急诊头面部外伤CT检查中的应用效果

目的探讨分段无缝式扫描联合数据重组技术较传统法在改进急诊头面部外伤CT检查中的应用效果。方法收集2017年7月至2019年9月合肥市滨湖医院60例急诊头面部CT检查患者,根据扫描方式不同,将其分为改进组与常规组,每组30例。改进组行分段无缝扫描,常规组行传统扫描模式。分析两组患者扫描后检查耗时、头颅部及面部剂量长度乘积(DLP)、总剂量长度乘积(TDLP)及总有效剂量(TED)的差异,比较两组患者图像质量差异。结果改进组患者平均检查耗时(89.50±18.56)s、头部平均DLP为(744.48±0.00)mGy×cm、面部DLP为(192.32±16.52)mGy×cm、TDLP为(938.73±16.04)mGy×cm、TED为(1.97±0.03)mSv,均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者图像质量均符合诊断要求,差异无统计学意义(P>0.05),颅面交界连续性骨折三维显示,改进组较常规组好,改进组可实现头面部一体化重建图像。结论头面部外伤CT检查中应用分段无缝式扫描合并数据重组技术,可缩短检查耗时,降低头面部辐射剂量,并实现头面部一体化三维影像。

新兵训练中晕厥伴头面部外伤30例报告

1996-12～2004-02，我队收治新兵训练中晕厥30例，均伴有头面部外伤。报告如下：