基层医院头面部创伤急诊多学科诊疗团队的创建及效果评价

目的:研究多学科诊疗团队(MDT)在基层医院头面部创伤急诊中发挥的临床效果。方法:选取2021年4-12月四川省成都市温江区人民医院收治的100例头面部创伤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组49例,给予头面部创伤常规急诊模式治疗;观察组51例,接受MDT治疗。比较两组患者的急诊时间和治疗效果。结果:观察组急诊的接收时间、预检时间、医生到诊时间、手术室外停留时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头面部创伤不仅威胁患者的生命安全,还影响患者的面貌,若不能在短时间内进行有效救治,预后效果较差。基层医院应当基于MDT理念,为头面部创伤患者建立MDT,提高患者治疗效果。

严重头面部创伤病人紧急气管插管

近年来,交通意外伤已被各国公认为"世界第一公害",尤其是头颅、颜面部创伤,往往伴昏迷,呼吸障碍,严重威胁病人的生命,死亡率极高.我院自1998年以来,收治15例极严重头面部创伤的病人,实行紧急气管插管.现报告如下.

急诊外科清创医用胶黏合术在头面部创口中的应用

目的探讨急诊外科清创医用胶黏合术在头面部创口中的应用效果。方法选择西安国际医学中心医院急诊外科于2020年1~12月期间收治的96例头面部皮肤创伤患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组患者给予常规清创缝合术,观察组患者则在清创后给予医用胶黏合术。比较两组患者的伤口处理时间及疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)],术后7 d创口愈合情况及术后3个月患者对愈合外观的满意度。结果观察组患者的伤口处理时间为(11.68±3.13)min,明显少于对照组的(14.46±4.02)min,且观察组患者的VAS评分为(4.28±1.01)分,明显低于对照组的(5.65±1.65)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者创口愈合甲级率、乙级率及丙级率分别为87.50%、8.33%、4.17%,分别与对照组的91.67%、6.25%、2.08%比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的创口愈合满意度为97.92%,明显高于对照组的85.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊外科清创医用胶黏合术处理头面部创口可缩短伤口处理时间、减轻疼痛程度,提高愈合满意度。

面神经损伤的基因治疗

面神经由于其解剖关系的特殊性,头面部创伤及医源性损伤均可导致面神经损伤。尽管现在显微外科飞速发现,但是,即使是新鲜、清洁的面神经断裂伤,通常也不可能获得完全再生功能。在1992年,有作者提出了“分子外科”概念,即在分子水平进行基因操作以达到外科治疗目的的疗法:将分子外科和基因治疗应用到面神经损伤的修复,可能为面神经损伤的治疗提供全新的途径。

研究头面颈部深度创伤行皮瓣整形修复的临床效果

分析头面颈部深度创伤行皮瓣整形修复的临床效果。方法 选择我院2020年1月-2022年3月头面颈部深度创伤患者共70例,数字表随机分2组每组35例,对照组的患者给予游离皮瓣治疗,观察组进行了扩张皮瓣整形修复治疗。比较两组患者对于修复美观度的满意评价、治疗前后患者生活质量评分、不良反应出现率。结果 观察组患者对于修复美观度的满意评价高于对照组,P<0.05。治疗前二组患者生活质量评分比较,P>0.05,而治疗后两组生活质量评分均改善,而观察组生活质量评分显著高于对照组,P<0.05。观察组不良反应出现率低于对照组,P<0.05。结论 头面颈部深度创伤行皮瓣整形修复的临床效果确切,其中,采取扩张皮瓣整形修复治疗的效果优于游离皮瓣治疗的效果,患者更为满意,不良反应出现情况更少,患者生活质量得到更明显提高。

应用显微外科技术修复头皮撕脱伤

目的:分析显微外科在头面部创伤修复中的应用。方法:选取我院收治的头皮撕脱伤患者30例,分为对照组和观察组各15例,对照组进行常规方法修复;观察组进行显微外科修复治疗,对比治疗效果。结果:观察组患者术后随访一年再植头皮成活比例、手术操作时间、患者满意度均显著优于对照组(P<0.05)。结论:对于头皮撕脱伤患者在显微镜下进行创伤修复效果显著,适宜广泛应用和开展。