电针足少阳头项部经穴治疗偏头痛临床观察

目的:观察电针足少阳头项部经穴治疗偏头痛的临床疗效,探讨头项部电针治疗偏头痛的作用机制,为临床治疗偏头痛提供新的思路。方法:将符合偏头痛诊断标准的64例病例采用随机数字表法分为治疗组与对照组,治疗组采用电针足少阳头项部经穴治疗,对照组选取足少阳经常规穴位针刺治疗,每次治疗30min,每周6次,共治疗4周,治疗结束后电话随访半年确定远期疗效。通过观察两组偏头痛患者治疗前后疼痛程度、疼痛持续时间、疼痛的伴随症状、治疗期间的发作次数以及日常生活能力比较两组的疗效。结果:治疗疗程结束后治疗组总有效率为91.18%,对照组总有效率为67.64%,治疗组明显高于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组VAS评分、MPQ评分、MIDAS评分比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:电针足少阳头项部经穴和常规穴位针刺治疗对偏头痛均有效,电针足少阳头项部经穴治疗效果更明显,值得临床推广应用。但针刺治疗可能存在治疗后时间太长而疗效降低的情况。

头项部腧穴治疗中风后尿失禁的选穴规律

目的分析近10年头项部腧穴治疗中风后尿失禁的现代文献,并整理出相应选穴规律。方法通过CNKI、CECDB搜索关于针刺头项部腧穴治疗中风后尿失禁的相关论文,并计算出使用总数及各个腧穴的使用次数、所占比例,从而对腧穴的归经及治疗特点进行分析。结果选出62篇文献,涉及百会等10个穴位、头皮针、头部穴位透刺、眼针及耳针,以上各个穴位共出现105次,其中头皮针使用最多,督脉腧穴其次。结论中风后尿失禁的治疗中,头项部取穴的主要原因为醒脑开窍、调理督脉。

头项部电针治疗脑梗死的临床研究

脑梗死(cerebral infarction,CI)是中老年常见病之一,是指因脑部血液循环障碍(如缺血、缺氧)所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。血管壁病变、血液成分、血液动力学改变和栓塞是引起脑梗死的主要原因。中医学认为本病属于'中风'、'偏枯'等范畴。基本病机为阴阳失调,气血逆乱。病理因素为风、火、痰、瘀。

头项部腧穴在针灸治疗血管性痴呆中应用规律的探讨

以'血管性痴呆''针灸''头针''针刺''头项部'为关键词,通过对维普、万方、中国知网三大中文数据库中近10年针灸治疗血管性痴呆的中文文献进行检索,共检索出相关文献714篇,排除无效文献后,最终纳入研究的有效文献为35篇,对其所选经脉、穴位进行整理并进行频数统计分析。分析结果提示针灸治疗血管性痴呆头项部选穴主要归属的经脉为:督脉、胆经,使用频数大于5的穴位分别是:百会、神庭、四神聪、风池、水沟、本神、大椎及风府,高频选穴的主要特点为都为交会穴;临床治疗血管性痴呆患者时可着重选用这些穴位并配合督脉及胆经上其他高频率腧穴进行组方,以期提高治疗效果。

头项部取穴治疗卒中后吞咽障碍临床观察

目的:观察头项部取穴针刺治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:将130例脑卒中患者随机分为2组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上采用头项部取穴针刺治疗。结果:临床愈显率治疗组为81.5%,对照组为58.4%,两组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。总有效率治疗组为89.2%,对照组为70.8%,2组比较差异有非常显著性意义(P<0.05)。结论:头项部取穴针刺治疗卒中后吞咽障碍有较好疗效。

针刺足少阳头项部经穴治疗偏头痛的效果及机制研究

目的:观察针刺足少阳头项部经穴治疗偏头痛的效果及机制研究。方法:2019年6月~2020年6月于本院治疗的68例偏头痛患者,按照随数字表法分为对照组和观察组,每组34例,对照组接受常规药物治疗(麦角胺咖啡因+尼莫地平片),观察组接受针刺足少阳头项部经穴治疗,两组患者均进行为期28天的治疗。比较两组临床疗效、近期临床症状评分、脑血流速度及生活质量。结果:治疗后,观察组治疗有效率高于对照组(88.24%>67.25%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组近期临床症状评分中头痛发作次数、头痛持续时间、伴随症状及发作程度均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)和大脑后动脉(PCA)均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组偏头痛特异性生活质量量表(MSQ)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺足少阳头项部经穴治疗偏头痛效果显著,可有效改善患者临床症状和脑血流速度,提高患者生活质量,值得临床推广。

探讨“头项寻列缺”的中医理论渊源

为了追溯"头项寻列缺"的理论渊源,明确"列缺穴"治疗头项部疾病的中医理论基础。查阅大量文献,通过分析列缺穴的由来和定义、定位及主治配伍、脏腑别通等角度深入阐释其理论机制;从偏正头痛、颈项强痛等头项部疾患探索列缺穴与头项部疾病的关系,以及列缺穴治疗头项部疾病的中医理论基础和机理。针刺列缺穴能够有效缓解患者头项部强直疼痛,明确了列缺穴治疗头项部疾病的中医理论基础。列缺穴与头项部疾病之间密切相关,且为四总穴中调治头项的要穴,其对于治疗偏正头痛、颈项强痛等头项部疾病具有重要的意义。

从“头项寻列缺”谈经穴效应的特异性

《针灸聚英·四总穴歌》记载“头项寻列缺”,指出列缺与头项部疾病密切相关。古代文献从经脉循行、脏腑别通理论、气机升降及列缺主治角度阐明列缺与头项部疾病的关系。临床研究表明,列缺治疗颈椎病、头痛、落枕具有特异性。现代实验研究表明,列缺的解剖结构使得针刺该穴能加快血流速度,释放神经递质以镇痛,同时构成的“肌筋膜通路”有利于放松肌肉。此外,针刺列缺可改善椎动脉血流动力学指标,对穴位温度具有特异性。列缺治疗颈椎病的中枢机制可能是针刺给予大脑皮质刺激反应,激活小脑和枕叶多个脑功能区。

“头项寻列缺”的机制研究概况

从有关"头项寻列缺"的针灸理论基础、生理解剖基础、现代机理等方面分别进行探讨,从不同方面证实针刺列缺穴可以有效治疗头项部疾病。列缺穴为八脉交会穴之一,通于任脉,而任督二脉经气相通,督脉的循行路线过头项部,针刺列缺穴可疏通任督二脉的经气,能够有效治疗头项部的疾患,其机制可能与神经递质抑制疼痛信号的传递、筋膜通路相关。现代机理研究涉及穴位敏化机制、红外热像机制、血流动力学机制等多个方面。

基于数据挖掘探究针刺治疗中风后认知障碍的选穴规律

【目的】通过数据挖掘技术分析探讨针灸治疗中风后认知障碍的选穴规律。【方法】通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),美国医学在线(PubMed)、核心合集数据库(Web of Science)以及荷兰医学文献数据库(Embase)等,选取自数据库建库以来至2022年12月28日有关针灸治疗中风后认知障碍的临床研究文献,使用Microsoft Excel 2021建立针灸处方数据库,使用SPSS Statistic及SPSS Modeler进行关联分析及聚类分析,探究针刺治疗中风后认知障碍选穴规律。【结果】共纳入文献155篇,针刺处方210个,使用腧穴150种,腧穴总使用频次1750次。(1)腧穴分析结果显示,选穴以督脉、足少阳胆经和头项部穴位为主。使用频次较高的前3位腧穴为:百会、神庭、四神聪。(2)关联规则分析显示,支持度最高的组穴为百会-神庭,置信度最高的组穴为百会-四神聪,针刺治疗中风后认知障碍的核心穴位处方为“百会-四神聪-内关-三阴交-神庭”。(3)高频穴位聚类获得6个聚类群:第一类,大椎、风府;第二类,肾俞、本神;第三类,风池、阳陵泉、曲池、血海、足三里、三阴交、内关;第四类,合谷、太冲、印堂、太溪、神庭;第五类,丰隆、水沟;第六类,神门、悬钟、四神聪、百会。【结论】针刺治疗中风后认知障碍取穴方面多以督脉、足少阳胆经和头项部取穴为主;体现了“经络所过,主治所及”和“病位所在,主治所在”原则。可将“百会-四神聪-内关-三阴交-神庭”作为临床治疗的核心取穴,结合辨证论治。

Approximation for counts of head runs

In this paper, we study the count of head runs up to a fixed time in a two-state stationary Markov chain. We prove that in total variance distance, the negative binomial, Poisson and binomial distributions are appropriate approximations according to the relation of the variance and mean of the count, generalizing earlier results in previous literatures. The proof is based on Stein's method and coupling.