头颈部外伤性假性动脉瘤的护理

外伤性假性动脉瘤(traumatic pseudoaneutsm,TPA)是颅脑损伤的罕见并发症[1],发病率不到已检出颅内动脉瘤的1%.有50%的TPA患者发生鼻腔大出血,其中有一半人死于大出血[2].

外伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤血管内栓塞治疗

目的 :探讨外伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤血管内栓塞治疗的方法和疗效。方法 :5例颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤 ,其中的 4例宽颈假性动脉瘤先植入冠脉网孔支架覆盖动脉瘤颈 ,再将微导管通过支架网孔超选进入动脉瘤腔 ,填塞电解可脱卸弹簧圈 (GDC) ;另 1例窄颈假性动脉瘤单纯行 GDC填塞。 结果 :所有动脉瘤均成功治疗 ,动脉瘤填塞均在 95 %以上 ,1例宽颈假性动脉瘤行支架结合 GDC治疗后复发 ,经再次填塞 GDC后治愈 ,随访 5～ 18个月 ,载瘤动脉通畅 ,临床效果优良。 结论 :从本组资料看 ,窄颈和宽颈假性动脉瘤可分别采用 GDC栓塞和血管内支架结合 GDC栓塞治疗 ,血管内支架结合GDC栓塞治疗颈内动脉假性动脉瘤是安全、有效的方法 ,长期疗效有待进一步随访。

血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤

目的 利用电解可脱卸弹簧圈 (GDC)或血管内支架结合GDC行血管内治疗外伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤。方法 脑血管造影确诊外伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤 ,对于窄颈的直接行GDC栓塞 ,宽颈的行支架植入结合GDC栓塞治疗。结果 术后 3个月脑血管造影复查均有不同程度复发 ;二次治疗 ,脑血管造影随访 6个月 ,未见复发。结论 应用GDC或血管内支架联合GDC可能成为治疗外伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤的有效方法。

外伤性颈动脉海绵窦瘘合并假性动脉瘤的血管内介入治疗

目的探讨外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)合并假性动脉瘤的临床特点及血管内介入治疗方法及疗效。方法回顾性分析武汉大学人民医院神经外科2012年1月至2015年12月收治的10例TCCF合并假性动脉瘤的临床资料。10例均行血管内介入治疗,其中5例单纯应用血管内可脱球囊治疗,2例联合应用球囊及弹簧圈栓塞治疗,1例行球囊辅助Onyx胶联合弹簧圈栓塞治疗,2例行患侧颈内动脉闭塞术。结果术后无死亡病例。10例术后DSA证实海绵窦瘘及假性动脉瘤均未显影,未闭塞患侧颈内动脉的8例患侧颈内动脉无分支动脉损伤,保持通畅。术后随访6个月至2年,无再发鼻衄及神经功能障碍。结论对于TCCF合并假性动脉瘤,血管内介入治疗是理想的治疗方法,首选单纯应用血管内可脱球囊治疗,可脱球囊联合其他栓塞材料或单独使用其他栓塞材料是有效的补充。

血管内治疗外伤性颈内动脉眼动脉段假性动脉瘤1例

颅内假性动脉瘤在动脉瘤中相当少见．是由于外伤、感染等原因引起血管壁全层损伤，导致血管破口处形成动脉瘤。因其不具有完整的动脉瘤壁结构，手术风险很高。外伤性假性动脉瘤多由颅底骨折碎片损伤颈内动脉引起，好发于颈内动脉海绵窦段．常伴有颈内动脉海绵窦瘘。但颈内动脉眼动脉段少见。本文对1例颈内动脉眼动脉段假性动脉瘤采用栓塞载瘤动脉方法治疗，效果满意。结合文献复习，报告如下。

外伤性颈内动脉假性动脉瘤的诊断及治疗一例

患者男,32岁.入院前1个月因车祸致脑外伤,头面部挫裂伤、鼻出血、神志不清,2 h后清醒,于当地医院给予清创等对症治疗.行头部CT检查,显示右侧眼眶内外下壁及右上颌窦粉碎性骨折,颅内未见异常.

外伤性假性动脉瘤围手术期的护理

我院自1985～1997年收治外伤性假性动脉瘤41例,手术治疗39例,治疗效果满意。现将我们的护理体会报告如下。 临床资料 1 一般资料 本组41例,男32例,女9例,年龄9～76岁,平均29岁,以青壮年为多。致伤原因以刀枪伤居多,占全部病例的79％,医原性损伤7例,占19.5％,其它占1.5％。假性动脉瘤股动脉8例,颈总动脉6例,锁骨下动脉5例。

外伤性颈内动脉假性动脉瘤1例

患者男,20岁.左眼外伤后视物不清1月余入院.1996年7月5日患者左面部外伤,即左眼视物不清,无鼻出血,有短暂昏迷史.

外伤性颈内动脉假性动脉瘤的血管内栓塞治疗

外伤性颈内动脉瘤少见，自1992年7月以来我们共收治4例．经血管内栓塞治愈。

17例外伤性假性动脉瘤的外科治疗体会

目的探讨不同类型的四肢外伤性假性动脉瘤的外科治疗。方法回顾性分析17例四肢假性动脉瘤患者资料,全部患者均获随访,随访时间为2周～1年。结果全部患者均治愈出院,随访中未见假性动脉瘤复发和肢体缺血症。采用非手术治疗局部加压包扎1例。结果本组患者无死亡或肢体坏死,治疗后临床症状消失.患者平均随访12.5个月,患肢功能良好。结论四肢刨伤性假性动脉瘤诊断明确后,应根据不同类型采取不同的治疗方法。