带血管蒂肌皮瓣在头颈部根治性放疗后复发癌切除中的应用

目的:探讨带血管蒂肌皮瓣在头颈部根治放疗后复发癌手术中的应用。方法:对６６例头颈部根治放疗后复发癌病人施行手术,其中６０例应用了带血管蒂肌皮瓣,应用皮瓣有胸大肌肌皮瓣、斜方肌肌皮瓣、背阔肌肌皮瓣、胸三角肌皮瓣及额部皮瓣。结果:６０例病人的３年生存率和５年生存率分别为６８．３%和５１．７%。有４例喉癌术后病人合并巨大咽瘘,其余生存质量均得到了改善。结论:根治性放疗后复发癌病人,局部血液循环差,头颈部重要生命血管表浅,应用带血管蒂肌皮瓣的目的不仅仅是为了修复局部缺损,更重要的是改善局部血液循环,以利于创口愈合,提高病人生存质量。