牙拔除术致面颈部皮下气肿2例

下颌第三磨牙拔除术是口腔颌面外科门诊中最常见的操作,其并发症以疼痛、肿胀、局部感染和张口受限最为常见。近年来,随着高速气动涡轮机在拔牙术中的广泛应用,由其导致的皮下气肿时有发生。虽然皮下气肿较为少见,但是严重的医源性皮下气肿有潜在致命性危险。气体可通过切开的黏骨膜,也可通过牙根或者牙周进入面颈部皮下组织,通过组织间隙往上可进入颞肌、颅底间隙,往下可进入胸部、纵膈。本文报道2例拔牙中使用高速气动涡轮机致严重面颈部皮下气肿的病例,并对严重面颈部皮下气肿发生的原因、诊断和预防等进行综述。