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小檗碱抗脑瘤和头颈部肿瘤的药理作用研究进展 被引量:1
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作者 张明发 沈雅琴 《抗感染药学》 2024年第1期6-13,共8页
小檗碱具有广泛的药理活性,除抗炎、抗感染、降血糖、调血脂、心脏保护等作用外,对胃癌、乳腺癌、膀胱癌、肝癌等还具有显著的抗肿瘤作用,是一个潜在的抗肿瘤药物。该文主要围绕小檗碱对甲状腺癌、鼻咽癌、口腔鳞癌、舌癌、喉癌、腺样... 小檗碱具有广泛的药理活性,除抗炎、抗感染、降血糖、调血脂、心脏保护等作用外,对胃癌、乳腺癌、膀胱癌、肝癌等还具有显著的抗肿瘤作用,是一个潜在的抗肿瘤药物。该文主要围绕小檗碱对甲状腺癌、鼻咽癌、口腔鳞癌、舌癌、喉癌、腺样囊性癌等头颈部肿瘤和脑癌的药理作用及其机制进行了综述和分析,为小檗碱的后续开发提供理论支撑。 展开更多
关键词 小檗碱 药理作用 肿瘤作用 脑瘤 头颈部肿瘤
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头颈部恶性肿瘤患儿放化疗所致口腔黏膜炎的护理策略
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作者 郭秋菊 陈小萌 +2 位作者 张安琪 张谊 黄东生 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第1期41-43,49,共4页
目的通过有效的护理对策降低头颈部肿瘤患儿放化疗所致口腔黏膜炎(OM)的严重程度。方法选取2020年1月—2022年12月北京同仁医院儿科收治头颈部恶性肿瘤放化疗OM患儿,儿童口腔评估指南量表评分为9-16分的中度OM患儿100例,随机分为对照组... 目的通过有效的护理对策降低头颈部肿瘤患儿放化疗所致口腔黏膜炎(OM)的严重程度。方法选取2020年1月—2022年12月北京同仁医院儿科收治头颈部恶性肿瘤放化疗OM患儿,儿童口腔评估指南量表评分为9-16分的中度OM患儿100例,随机分为对照组和干预组,每组各50例,对照组根据医嘱用药,干预组在医嘱用药基础上加用(0-4)℃的0.9%生理盐水指导患儿在进食后、睡前、呕吐后、口腔黏膜炎用药前10分钟,利用双侧颊部运动形成水压涡流含漱,每次含漱口液10-15 mL,漱口≥30 s。干预3天后应用儿童口腔评估指南量表进行比较两组患儿口腔黏膜的严重程度及愈合时间、痛苦程度对比。结果干预组较对照组OM的严重程度明显减轻(χ^(2)=12.398,P=0.00);OM导致的痛苦程度干预组较对照组明显减轻(χ^(2)=5.263,P=0.02);OM愈合时间干预组较对照组明显短(χ^(2)=8.752,P=0.01)。结论儿童头颈部恶性肿瘤放化疗后口腔炎用生理盐水清洁口腔能明显降低OM的严重程度;减轻OM导致的痛苦;提高药物的治疗效果缩短OM的病程,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 儿童 头颈部肿瘤 放化疗 口腔黏膜炎 护理策略
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三联互补强化教育对头颈部肿瘤放疗患者口腔功能锻炼情况及生活质量的影响
3
作者 卢晶 刘燕 吴小妹 《中国当代医药》 CAS 2024年第11期160-163,共4页
目的探讨三联互补强化教育对头颈部肿瘤放疗患者口腔功能锻炼情况及生活质量的影响。方法选择2021年2月至2022年8月于九江市第一人民医院接受放疗的70例头颈部肿瘤患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(35例)与观察组(35例)。对... 目的探讨三联互补强化教育对头颈部肿瘤放疗患者口腔功能锻炼情况及生活质量的影响。方法选择2021年2月至2022年8月于九江市第一人民医院接受放疗的70例头颈部肿瘤患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(35例)与观察组(35例)。对照组接受常规护理,观察组接受三联互补强化教育。比较两组的口腔功能锻炼情况、生活质量与并发症发生率。结果干预后,观察组的口腔功能锻炼精确性量表的动作评价与知识口述分值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)量表生理功能、社会功能、躯体功能及物质生活状态的各维度分值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对头颈部肿瘤放疗患者采取三联互补强化教育干预措施,可明显提升患者口腔功能锻炼的精确度,提升生活质量,还可降低相关并发症的发生风险。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 放疗 三联互补强化教育 口腔功能锻炼 生活质量
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尼妥珠单抗联合放化疗治疗局部晚期头颈部恶性肿瘤的临床效果
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作者 张开国 张芬 蒋鹏 《系统医学》 2024年第9期187-190,共4页
目的分析局部晚期头颈部恶性肿瘤实施尼妥珠单抗+放化疗治疗的价值。方法选取滕州市中心人民医院于2021年11月—2022年11月收治的72例局部晚期头颈部恶性肿瘤患者为研究对象,依掷骰子分为基础组和综合组,每组36例,基础组行放化疗,综合... 目的分析局部晚期头颈部恶性肿瘤实施尼妥珠单抗+放化疗治疗的价值。方法选取滕州市中心人民医院于2021年11月—2022年11月收治的72例局部晚期头颈部恶性肿瘤患者为研究对象,依掷骰子分为基础组和综合组,每组36例,基础组行放化疗,综合组加用尼妥珠单抗,对比两组的近远期疗效和不良反应。结果综合组的临床缓解率(58.33%),和临床控制率(88.89%)均高于基础组(30.56%、66.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.625、5.143,P=0.018、0.023)。随访1年后综合组生存率(80.56%)高于基础组(58.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组各项不良反应反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论放化疗时辅以尼妥珠单抗治疗不会增加不良反应,且能维持高缓解率和控制率,提升远期生存率,适用于局部晚期头颈部恶性肿瘤患者。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 头颈部 近远期疗效 尼妥珠单抗 不良反应
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三维适形调强放疗在头颈部肿瘤治疗中的临床应用
5
作者 王智勇 毕虹宇 +1 位作者 王博宇 包博 《中外医疗》 2024年第3期63-66,共4页
目的探究三维适形调强放疗在头颈部肿瘤治疗中的临床应用。方法方便选取2021年12月—2022年3月吉林省肿瘤医院收治的122例头颈部肿瘤患者为研究对象,随机抽签法分为对照组和观察组,对照组行三维适形放疗,观察组行三维适形调强放疗,并观... 目的探究三维适形调强放疗在头颈部肿瘤治疗中的临床应用。方法方便选取2021年12月—2022年3月吉林省肿瘤医院收治的122例头颈部肿瘤患者为研究对象,随机抽签法分为对照组和观察组,对照组行三维适形放疗,观察组行三维适形调强放疗,并观察两组不同时间段症状、生活质量、临床疗效。结果观察组口干、疼痛、进食困难及吞咽困难等症状评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组的不良反应发生情况少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率为90.16%高于对照组的77.05%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.659,P<0.05)。结论三维适形调强放疗,可以有效提升患者的生活质量,改善症状,减少肿瘤转移和复发率,全面提高治疗的价值。 展开更多
关键词 三维适形调强放疗 头颈部 肿瘤
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不同固定方式对头颈部肿瘤放疗摆位误差的影响
6
作者 陈健 许竣 +2 位作者 孙家敏 杨韬 周兴芹 《中华养生保健》 2024年第5期170-173,共4页
目的通过比较头颈部肿瘤放疗采用不同体位固定技术对摆位误差的影响,探讨最优体位固定方式。方法选取2021年6月—2022年11月南通大学附属医院收治的接受头颈部肿瘤放疗的患者共120例进行前瞻性研究,采用随机数表法分为头颈肩热塑膜+个... 目的通过比较头颈部肿瘤放疗采用不同体位固定技术对摆位误差的影响,探讨最优体位固定方式。方法选取2021年6月—2022年11月南通大学附属医院收治的接受头颈部肿瘤放疗的患者共120例进行前瞻性研究,采用随机数表法分为头颈肩热塑膜+个性化大塑形枕固定组(A组)、头颈肩热塑膜+个性化小塑形枕固定组(B组)、头颈肩热塑膜+标准化塑料枕固定组(C组),每组40名。所有入组患者放疗前行锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)进行位置引导验证并记录摆位误差,对摆位误差结果进行统计学分析。结果A、B两组平移误差在X、Y、Z方向上均小于C组(P<0.05);A组平移误差在X方向上小于B组(P<0.05),Y、Z方向上差异无统计学意义(P>0.05)。旋转误差比较A组在X、Y方向小于B组(P<0.05),A组在X、Y、Z方向都小于C组(P<0.05);B组在X轴方向小于C组(P<0.05),Y、Z方向上差异无统计学意义(P>0.05)。结论在头颈部肿瘤放疗患者固定方式选择时,头颈肩热塑膜+个性化头颈肩大塑形垫固定最优,头颈肩热塑膜+个性化头颈小塑形枕其次,头颈肩热塑膜+标准化塑料枕固定效果差。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 固定方式 摆位误差 图像引导放射治疗
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个性化3D打印头枕对头颈部肿瘤放疗计划剂量学的影响
7
作者 潘搌鹏 史颂琪 +3 位作者 李思妹 陈小君 甘庆权 曹小飞 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2024年第3期294-298,共5页
目的:评估不同材料的3D打印头枕对头颈部肿瘤放疗计划剂量学的影响。通过比较放疗计划靶区剂量、均匀性指数(HI)、适形度指数(CI)、机器跳数(MU)、危及器官剂量等参数的差异,评估3D打印个性化头枕在计划中是否可被忽略。方法:选择10例... 目的:评估不同材料的3D打印头枕对头颈部肿瘤放疗计划剂量学的影响。通过比较放疗计划靶区剂量、均匀性指数(HI)、适形度指数(CI)、机器跳数(MU)、危及器官剂量等参数的差异,评估3D打印个性化头枕在计划中是否可被忽略。方法:选择10例头颈部肿瘤患者,包括5例鼻咽癌患者和5例其他头颈部肿瘤患者。使用医科达Monaco计划系统勾画头枕轮廓,并在相同的计算参数下,计算忽略头枕、普通头枕、10%填充的聚乳酸(PLA)和聚氨酯弹性体(TPU)材料3D打印头枕对应的放疗计划。记录靶区剂量、危及器官剂量和MU等结果,并进行统计学分析。结果:在D_(95)、D_(5)、D_(mean)、HI、CI、MU、危及器官剂量(脊髓最大剂量)等参数上,忽略头枕、普通头枕、PLA和TPU材料3D打印头枕4组数据之间均无统计学意义(P>0.05)。在考虑头枕存在的情况下,对于鼻咽癌和其他头颈部肿瘤的分析结果显示,CI有统计学意义(P<0.05)。结论:在计划设计阶段,可以忽略3D打印个性化头枕的存在,但考虑到头枕的存在会降低放疗计划的MU。在考虑头枕的情况下,其他头颈部肿瘤患者的CI平均值显著高于鼻咽癌患者。 展开更多
关键词 3D打印 头枕 头颈部肿瘤 剂量学
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头颈部恶性肿瘤放疗患者接受管饲的促进及障碍因素研究
8
作者 张力川 路潜 +4 位作者 庞冬 张彤 沈傲梅 王玉洁 张亚茹 《中华护理教育》 CSCD 2024年第3期342-347,共6页
目的了解头颈部恶性肿瘤放疗患者接受管饲的促进和障碍因素,为医护人员制订提高患者管饲接受度的干预措施提供参考。方法通过目的抽样纳入患者、家属及医务人员进行半结构化访谈,采用定向内容分析法结合健康信念模式进行资料提取与分析... 目的了解头颈部恶性肿瘤放疗患者接受管饲的促进和障碍因素,为医护人员制订提高患者管饲接受度的干预措施提供参考。方法通过目的抽样纳入患者、家属及医务人员进行半结构化访谈,采用定向内容分析法结合健康信念模式进行资料提取与分析。结果共20名受访者,提取出3个促进因素(感知到未来症状严重、获知管饲的益处、获得提示因素)和4个障碍因素(感知到的威胁较小、感知到障碍、缺乏自我效能、缺乏相关知识)。结论未来医护人员应指导患者和家属树立正确的健康信念、加强相关知识培训,增强其自我效能,提高患者管饲意愿。 展开更多
关键词 头颈部恶性肿瘤 放射治疗 管饲 健康信念模式 促进与障碍因素
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头颈部恶性肿瘤根治术后下肢深静脉血栓形成的风险预测模型构建
9
作者 梁梦晴 李志萍 孟箭 《口腔医学》 CAS 2024年第4期276-281,共6页
目的构建头颈部恶性肿瘤根治术后下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LDVT)的风险预测模型并探讨其临床价值。方法回顾性纳入2017年1月—2022年12月于徐州市中心医院口腔颌面外科就诊的224例头颈部恶性肿瘤患者... 目的构建头颈部恶性肿瘤根治术后下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LDVT)的风险预测模型并探讨其临床价值。方法回顾性纳入2017年1月—2022年12月于徐州市中心医院口腔颌面外科就诊的224例头颈部恶性肿瘤患者,均接受根治手术。根据LDVT发生情况分为发生组(n=24)和未发生组(n=200)。统计两组患者临床信息,通过单因素及多元Logistic回归筛选入组患者围手术期LDVT的独立危险因素,并构建风险预测列线图模型,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)验证列线图模型的预测效能。结果两组在是否患有高血压、术前是否抗凝治疗、D-二聚体(D-dimer)水平、术后卧床时间和血小板与淋巴细胞比值(platelet/lymphocyte ratio,PLR)有明显差异(P<0.05)。将多元Logistic回归获取的危险因素构建风险预测模型,R语言软件计算模型的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.814(95%可信区间0.778~0.849),提示其具有良好的判别和校准效果。决策曲线分析证实,在10%~75%的阈值概率区间内,预测模型的净收益较高。结论基于高血压病史、术前预防性抗凝治疗、D-二聚体水平≥0.5 mg/L、术后卧床≥3 d、血小板与淋巴细胞比值(PLR)≥176来构建的风险预测模型,对头颈部恶性肿瘤并接受根治手术的患者围手术期发生LDVT有良好的风险预测性,可用于提供个体化LDVT风险评估,指导治疗决策,减少LDVT并发症的发生。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓形成 头颈部恶性肿瘤 危险因素 预测模型
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头颈部肿瘤患者实施超声靶向透药技术对改善放化疗并发症的效果
10
作者 江洋洋 张绪慧 +1 位作者 蔡长青 彭盘俐 《吉林医学》 CAS 2024年第5期1070-1072,共3页
目的:探究头颈部肿瘤患者实施超声靶向透药技术对改善放化疗并发症的治疗。方法:选取2021年1月~2022年1月广东省第二人民医院收治的头颈部肿瘤同期进行放化疗治疗患者共70例作为研究对象,随机分为研究组与参照组各35例。参照组采用常规... 目的:探究头颈部肿瘤患者实施超声靶向透药技术对改善放化疗并发症的治疗。方法:选取2021年1月~2022年1月广东省第二人民医院收治的头颈部肿瘤同期进行放化疗治疗患者共70例作为研究对象,随机分为研究组与参照组各35例。参照组采用常规的标准放化疗方案进行治疗,研究组在常规标准的放化疗基础上采用超声脉冲电导治疗仪实施靶向透药进行治疗,对两组患者在治疗后的骨髓抑制发生率及Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制发生率情况进行评级和比较,对两组患者的放射性口腔黏膜炎和放射性皮炎情况进行评级比较,比较两组患者的恶心、呕吐发生率情况。结果:通过对两组的骨髓抑制发生率的评级和比较,研究组的骨髓抑制发生率低于参照组,其中Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制发生率低于参照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组放射性口腔黏膜炎进行比较,其中研究组3~4级放射性口腔黏膜炎发生率明显低于参照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对两组放射性皮炎比较,其中研究组Ⅲ~Ⅳ级放射性皮炎发生率低于参照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对两组恶心、呕吐发生率进行比较,研究组3~4级的恶心、呕吐发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声靶向透药技术有效地改善了头颈部肿瘤放化疗患者放化疗后的并发症情况,其治疗效果显著,治疗方式可行性高,且较为安全、可靠。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 超声靶向透药技术 放化疗并发症 效果观察
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基于医院-社区-家庭的营养管理方案对头颈部肿瘤放化疗患者营养及并发症的影响研究
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作者 任娇 刘波 唐媛媛 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2024年第2期251-257,共7页
目的探讨基于医院-社区-家庭的营养管理方案对头颈部肿瘤放化疗患者营养状况的影响。方法选择2022年2月至2023年3月于江苏省人民医院接受放化疗的150例头颈部肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字法将患者分为干预组与对照组,每组患者75... 目的探讨基于医院-社区-家庭的营养管理方案对头颈部肿瘤放化疗患者营养状况的影响。方法选择2022年2月至2023年3月于江苏省人民医院接受放化疗的150例头颈部肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字法将患者分为干预组与对照组,每组患者75例。对照组给予常规营养管理,干预组给予基于医院-社区-家庭的营养管理方案,干预3个月后使用患者主观整体评估(PG-SGA)、营养风险筛查2002(NRS 2002)评估两组患者营养水平,比较两组患者入院及放化疗治疗结束后体质指数(BMI)、总蛋白、白蛋白、并发症发生率及严重程度。结果干预组患者放化疗治疗结束后总蛋白[(67.62±6.09)g/L比(61.75±5.28)g/L]、白蛋白[(37.78±4.12)g/L比(33.17±3.98)g/L]、前白蛋白[(214.23±45.19)g/L比(191.08±42.58)g/L]、淋巴细胞计数[(1.13±0.39)×10^(9)/L比(0.74±0.43)×10^(9)/L]均高于对照组(P<0.05);并发症发生率(30.67%比54.67%)及严重程度(25.33%比56.67%;5.33%比8.00%)均低于对照组(P<0.05);根据NRS 2002结果,干预组低营养风险患者比例高于对照组(86.67%比77.33%,P<0.05),高营养风险患者比例低于对照组(13.33%比22.67%,P<0.05);PG-SGA评分[(6.98±5.17)分比(7.42±4.63)分]及BMI[(20.93±2.74)kg/m^(2)比(19.62±2.81)kg/m^(2)]均优于对照组(P<0.05);干预后干预组患者每日肠内营养摄取能量高于对照组[(691.83±264.29)kcal比(348.12±153.28)kcal,P<0.05]。结论基于医院-社区-家庭的营养管理方案对头颈部肿瘤放化疗患者有着良好干预效果,可显著改善患者营养状况及并发症严重程度。 展开更多
关键词 医院-社区-家庭营养管理 头颈部肿瘤 放化疗 营养状态
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面向头颈部肿瘤转移性淋巴结分割网络
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作者 周涛 石道宗 +3 位作者 薛佳文 彭彩月 党培 周忠伟 《光学精密工程》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1420-1431,共12页
头颈部肿瘤是我国常见的恶性肿瘤,其预后主要受颈部淋巴结转移的影响,医学上通过核磁共振成像技术对转移性淋巴结成像后再进行诊断,然而,核磁共振技术成像存在病灶形态信息丢失,病灶区域对比度低和病灶边界模糊的问题。针对这些问题,提... 头颈部肿瘤是我国常见的恶性肿瘤,其预后主要受颈部淋巴结转移的影响,医学上通过核磁共振成像技术对转移性淋巴结成像后再进行诊断,然而,核磁共振技术成像存在病灶形态信息丢失,病灶区域对比度低和病灶边界模糊的问题。针对这些问题,提出面向头颈部肿瘤转移性淋巴结分割网络协助医生进行诊断。首先,设计跨层跨视野注意力模块,其接收深浅层的特征信息后利用自注意力机制分别突显深浅层的转移淋巴形状,通过不同感受野的深层特征图学习到更好的语义上下文特征,将浅层特征图与深层特征图逐像素融合,增强转移淋巴病灶区域的形态信息。其次,设计多尺度特征融合模块,在特征金字塔的初始位置融合不同尺度的特征图,丰富转移淋巴病灶区域的形态信息。然后,设计增强注意力预测头模块,通过对预测前的特征图使用并行的自注意力与门控通道转换模块,凸出病灶区域,细化病灶边界。最后,使用临床淋巴结转移医学图像数据集验证网络的有效性。实验结果表明,所提网络对于淋巴结转移病灶分割的APdet,APseg,ARdet,ARseg,mAPdet和mAPseg分别为74.88%,74.12%,63.11%,62.28%,74.64%和74.04%。该网络实现对淋巴结转移病灶区域的精确检测分割,对辅助淋巴结诊断具有积极意义。 展开更多
关键词 医学图像处理 头颈部肿瘤 淋巴结转移 实例分割 注意力机制
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头颈部肿瘤患者家庭抗逆力的潜在剖面分析及其影响因素
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作者 李小茹 万宏伟 +3 位作者 朱毓 王姝曼 郑咪咪 张宇 《护士进修杂志》 2024年第7期716-722,共7页
目的 了解头颈部肿瘤患者家庭抗逆力特征的分类,并分析不同类别的影响因素。方法 采用便利抽样,选取2021年12月-2022年12月上海质子重离子医院接受治疗的316例头颈部肿瘤患者为研究对象,采用自编一般资料调查问卷和家庭弹性评定量表中... 目的 了解头颈部肿瘤患者家庭抗逆力特征的分类,并分析不同类别的影响因素。方法 采用便利抽样,选取2021年12月-2022年12月上海质子重离子医院接受治疗的316例头颈部肿瘤患者为研究对象,采用自编一般资料调查问卷和家庭弹性评定量表中文简化版(FRAS-C)分别收集患者一般资料和家庭抗逆力资料。采用潜在剖面分析识别家庭抗逆力特征得类别,采用多元logistic回归分析不同类别的影响因素。结果 头颈部肿瘤患者家庭抗逆力特征分为3个类别:低家庭抗逆力型(10.8%)、高抗逆力-低资源利用型(24.0%)和中等家庭抗逆力型(65.2%)。文化程度、家庭年收入、是否与照顾者同住、子女个数和病程是头颈部肿瘤患者家庭抗逆力不同类别的影响因素(P<0.05)。结论 头颈部肿瘤患者家庭抗逆力特征存在异质性,医护人员可在了解患者社会人口学和疾病特征基础上预判家庭抗逆力特征,针对患者需求提供相应的护理服务,帮助成功应对肿瘤疾病。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 家庭抗逆力 潜在剖面分析 影响因素 护理
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数字化口腔定位支架在头颈部肿瘤放射治疗中的应用现状
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作者 和子慕 李风兰 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期28-35,共8页
在放射治疗中,由于射线不可避免地对正常细胞产生辐射作用,头颈部肿瘤患者常会发生严重的口腔并发症,例如:放射治疗诱发性口腔黏膜炎、张口困难、吞咽困难、放射性颌骨坏死和放射性龋病等。这些并发症会影响甚至中断放射治疗的进行,对... 在放射治疗中,由于射线不可避免地对正常细胞产生辐射作用,头颈部肿瘤患者常会发生严重的口腔并发症,例如:放射治疗诱发性口腔黏膜炎、张口困难、吞咽困难、放射性颌骨坏死和放射性龋病等。这些并发症会影响甚至中断放射治疗的进行,对放射治疗后患者的生活质量造成难以估量的影响。为减小放射治疗带来不利影响,近年来,国内外学者对口腔定位支架(OPS)开展了广泛的研究,其中传统型OPS对一些口腔并发症的预防起到明显的作用,但其在设计制作以及推广应用上存在一些不足,数字化OPS的研究应运而生。本文主要对数字化OPS的设计制作方法、口腔并发症的预防以及放射治疗摆位的影响进行总结分析,对其应用前景进行了展望。 展开更多
关键词 口腔支架 头颈部肿瘤 放射治疗 计算机辅助设计 放射性口腔黏膜炎 摆位误差
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替雷丽珠单抗联合安罗替尼治疗头颈部肿瘤患者的临床疗效和安全性评估
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作者 李秋余 刘宝国 《医学研究杂志》 2024年第5期135-137,153,共4页
目的评估小分子靶向药物安罗替尼与抗细胞程序性死亡蛋白-1(programmed death 1,PD-1)抑制剂替雷丽珠单抗联合治疗头颈部肿瘤患者的安全性和有效性。方法回顾性选取2018年1月~2021年9月于北京肿瘤医院头颈外科接受PADF(洛铂+氟尿嘧啶+... 目的评估小分子靶向药物安罗替尼与抗细胞程序性死亡蛋白-1(programmed death 1,PD-1)抑制剂替雷丽珠单抗联合治疗头颈部肿瘤患者的安全性和有效性。方法回顾性选取2018年1月~2021年9月于北京肿瘤医院头颈外科接受PADF(洛铂+氟尿嘧啶+安罗替尼+替雷丽珠单抗)方案治疗的32例头颈部肿瘤患者作为观察组,另选取同期接受DF(洛铂+氟尿嘧啶)方案治疗的23例头颈部肿瘤患者作为对照组。以不良事件发生率评价联合治疗的安全性和耐受性,以肿瘤反应和患者生存期评价临床疗效。结果观察组患者中,完全缓解1例(3.1%),部分缓解14例(43.8%),疾病稳定15例(46.9%),总缓解率为46.9%,疾病控制率为93.8%;7例(21.9%)发生3~4级不良事件。未观察到意外的不良事件或显著增加的毒性。结论替雷丽珠单抗联合安罗替尼比传统化疗方案洛铂+氟尿嘧啶有更高的缓解率。 展开更多
关键词 替雷丽珠单抗 安罗替尼 头颈部肿瘤 临床疗效 安全性评价
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头颈部肿瘤患者放射性皮炎预防及管理的最佳证据总结
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作者 王园园 荆凤 +2 位作者 袁书琪 蒋凌云 胡雁 《护士进修杂志》 2024年第4期401-407,共7页
目的 系统检索、评价和总结头颈部肿瘤患者放射性皮炎预防及管理的最新最佳证据,为临床制定个性化的皮肤管理方案提供循证依据。方法 计算机检索各指南及专业协会网站、Cochrane图书馆、JBI循证护理数据库、PubMed、CINAHL、Web of Scie... 目的 系统检索、评价和总结头颈部肿瘤患者放射性皮炎预防及管理的最新最佳证据,为临床制定个性化的皮肤管理方案提供循证依据。方法 计算机检索各指南及专业协会网站、Cochrane图书馆、JBI循证护理数据库、PubMed、CINAHL、Web of Science Core Collection、Embase、中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库中所有关于头颈部肿瘤放射性皮炎预防及管理的文献,包括指南、专家共识、系统评价、最佳实践信息册等。检索时间为建库至2023年8月23日。结果 共纳入22篇文献,包括1篇指南、4篇专家共识、17篇系统评价或meta分析。从头颈部肿瘤患者放射性皮炎的发病率、危险因素、临床表现、评估监测、健康教育、日常护理、预防及治疗措施、感染控制、管理策略9个方面总结出43条证据。结论 头颈部肿瘤患者放射性皮炎预防及管理的最佳证据为医疗保健人员制定个性化皮肤管理方案提供循证依据,临床实践过程中需结合具体情境和患者个人意愿选择证据。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤/头颈 放射性皮炎 放射性皮肤损伤 证据总结 循证护理
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基于logistic回归分析影响头颈部肿瘤患者睡眠的危险因素以及心理弹性变化轨迹
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作者 杨娜娜 李鹏 《黑龙江医学》 2024年第16期1947-1950,共4页
目的:探讨基于logistic回归分析影响头颈部肿瘤患者睡眠的危险因素以及心理弹性变化轨迹与睡眠之间的相关性。方法:回顾性分析2021年1月—2022年12月河南省肿瘤医院收治的850例头颈部肿瘤患者的临床资料。采用肿瘤心理弹性量表(RS-SC)... 目的:探讨基于logistic回归分析影响头颈部肿瘤患者睡眠的危险因素以及心理弹性变化轨迹与睡眠之间的相关性。方法:回顾性分析2021年1月—2022年12月河南省肿瘤医院收治的850例头颈部肿瘤患者的临床资料。采用肿瘤心理弹性量表(RS-SC)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对患者的睡眠情况和心理弹性变化轨迹进行分析,并将PSQI得分>7分的患者纳入睡眠质量异常组(n=160),PSQI得分≤7分者纳入睡眠质量正常组(n=690)。分析影响头颈部肿瘤患者睡眠质量的风险因素。结果:放疗后,患者的RS-SC评分短暂升高,随着治疗时间的延长,RS-SC评分呈现逐渐降低的趋势,其PSQI得分整体呈先下降后上升的趋势。本研究纳入患者的睡眠质量异常率为18.82%;文化程度较低、放疗晚期、生理因素、环境因素、心理因素及频繁疼痛等因素均是影响头颈部肿瘤者睡眠质量异常的危险因素(OR=1.143、1.125、1.339、1.670、1.250、10.740,P<0.05)。结论:在头颈部肿瘤患者接受治疗期间患者心理弹性和睡眠质量均会发生明显改变,其中文化程度、放疗阶段、疼痛、心理、环境及生理因素均与其睡眠质量相关,应针以上风险因素为患者制定更为科学的干预方案。 展开更多
关键词 LOGISTIC回归 头颈部肿瘤 睡眠 危险因素 心理弹性
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头颈部肿瘤放疗患者发生放射性口腔黏膜炎的相关影响因素分析
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作者 曹雪晴 陈彦敏 +1 位作者 章丽芳 周丹萍 《浙江创伤外科》 2024年第7期1224-1227,共4页
目的研究头颈部肿瘤放疗患者发生放射性口腔黏膜炎的相关影响因素。方法对2020年10月至2023年10月杭州市肿瘤医院收治的130例头颈部肿瘤放疗患者的临床资料进行回顾性分析,以患者是否发生放射性口腔黏膜炎将其分为研究组(发生,n=110)和... 目的研究头颈部肿瘤放疗患者发生放射性口腔黏膜炎的相关影响因素。方法对2020年10月至2023年10月杭州市肿瘤医院收治的130例头颈部肿瘤放疗患者的临床资料进行回顾性分析,以患者是否发生放射性口腔黏膜炎将其分为研究组(发生,n=110)和对照组(未发生,n=20),应用单因素χ^(2)检验和多因素Logistic回归分析法分析患者发生放射性口腔黏膜炎的影响因素。结果单因素分析结果显示,放射性口腔黏膜炎发生与吸烟史、诱导化疗、口腔卫生状况、应用口腔黏膜保护剂情况有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,放射性口腔黏膜炎发生与诱导化疗、未使用黏膜保护剂、吸烟、口腔卫生差均有关,其是导致放射性口腔黏膜炎发生的独立危险因素(P<0.05)。结论头颈部肿瘤放疗患者发生放射性口腔黏膜炎的几率较高,其中诱导化疗、吸烟、未使用黏膜保护剂、口腔卫生差是影响其发生放射性口腔黏膜炎的独立危险因素,因此在临床工作中可针对性预防以降低放射性口腔黏膜炎发生风险。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 放射性口腔黏膜炎 放射疗法 恶性肿瘤 影响因素
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规范化营养护理在头颈部肿瘤放疗患者中的应用效果
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作者 郭岩 祝亚楠 +1 位作者 刘莹 杨秀芹 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第7期0041-0044,共4页
浅析头颈部肿瘤放疗患者采用规范化营养护理的效果,降低营养不良发生率。方法 选取2023年1月~2023年12月收治的头颈部肿瘤放疗患者60例,对照组采用基础护理;观察组采用规范化营养护理,对比临床疗效。结果 观察组患者的营养指标改善效果... 浅析头颈部肿瘤放疗患者采用规范化营养护理的效果,降低营养不良发生率。方法 选取2023年1月~2023年12月收治的头颈部肿瘤放疗患者60例,对照组采用基础护理;观察组采用规范化营养护理,对比临床疗效。结果 观察组患者的营养指标改善效果优于对照组,P<0.05;此外,在对比患者主观营养状况评估表中,观察组患者数据优于对照组,P<0.05。最后,观察组干预后在强迫症状、恐怖、抑郁、焦虑等SCL-90评分均较对照组低,P<0.05。结论 针对头颈部肿瘤放疗患者实施规范化营养护理的效果显著,不仅提升了患者的营养状况,还通过健康宣教也有助于患者认识疾病和治疗,生活质量显著提升,值得推广应用。 展开更多
关键词 规范化营养护理 头颈部肿瘤 放疗治疗
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基于PANDA模式的护理干预对头颈部肿瘤放疗患者皮损程度及美学效果的影响
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作者 惠文文 高峰 刘瑜 《中国医疗美容》 2024年第6期82-86,共5页
目的探讨基于PANDA模式的护理干预对头颈部肿瘤放疗患者皮损程度及美学效果的影响。方法选取2021年9月至2023年12月在南阳市中心医院接受放射性治疗的126例头颈部肿瘤患者为研究对象,按护理方式不同分为观察组和对照组,每组63例。对照... 目的探讨基于PANDA模式的护理干预对头颈部肿瘤放疗患者皮损程度及美学效果的影响。方法选取2021年9月至2023年12月在南阳市中心医院接受放射性治疗的126例头颈部肿瘤患者为研究对象,按护理方式不同分为观察组和对照组,每组63例。对照组实施放射常规护理,观察组实施基于PANDA模式的护理;比较两组患者放射性皮损分级、放射性皮炎反应评估量表得分、皮损创面愈合时间和美学效果。结果经相应护理干预后,观察组患者放射性皮损分级明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(Z=3.768,P=0.003)。观察组患者放疗各阶段放射性皮炎反应评估量表得分明显低于对照组,皮损创面愈合时间明显短于对照组,创面愈合百分比明显高于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者皮肤永久性红斑、色素沉着、皮肤色泽融合、瘢痕形成等美学评分均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于PANDA模式的护理干预能够明显减轻头颈部肿瘤放疗患者皮损程度和放射性皮炎反应,促进皮损创面愈合,提升创面美学效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 PANDA模式 护理干预 头颈部肿瘤 放射性治疗 放射性皮炎 美学效果
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