头颈部肿瘤患者实施超声靶向透药技术对改善放化疗并发症的效果

目的:探究头颈部肿瘤患者实施超声靶向透药技术对改善放化疗并发症的治疗。方法:选取2021年1月~2022年1月广东省第二人民医院收治的头颈部肿瘤同期进行放化疗治疗患者共70例作为研究对象,随机分为研究组与参照组各35例。参照组采用常规的标准放化疗方案进行治疗,研究组在常规标准的放化疗基础上采用超声脉冲电导治疗仪实施靶向透药进行治疗,对两组患者在治疗后的骨髓抑制发生率及Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制发生率情况进行评级和比较,对两组患者的放射性口腔黏膜炎和放射性皮炎情况进行评级比较,比较两组患者的恶心、呕吐发生率情况。结果:通过对两组的骨髓抑制发生率的评级和比较,研究组的骨髓抑制发生率低于参照组,其中Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制发生率低于参照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组放射性口腔黏膜炎进行比较,其中研究组3~4级放射性口腔黏膜炎发生率明显低于参照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对两组放射性皮炎比较,其中研究组Ⅲ~Ⅳ级放射性皮炎发生率低于参照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对两组恶心、呕吐发生率进行比较,研究组3~4级的恶心、呕吐发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声靶向透药技术有效地改善了头颈部肿瘤放化疗患者放化疗后的并发症情况,其治疗效果显著,治疗方式可行性高,且较为安全、可靠。

Site-Rite 5超声探头颈内静脉压迫法在头颈部肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管置管中的应用

目的比较Site-Rite 5超声探头颈内静脉压迫法和传统"指压法"对头颈部肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管的影响。方法采用回顾性研究2014年6月至12月行PICC置管的头颈部肿瘤患者470例设为对照组,采用传统"指压法"阻断颈内静脉;2016年1月至6月行PICC置管的头颈部肿瘤患者470例设为观察组,应用Site-Rite 5超声探头颈内静脉压迫法阻断颈内静脉。比较2组患者PICC一次置管成功率、颈内静脉异位率、置管时间、经济费用及患者满意度的差异。结果观察组在以上各方面均优于对照组(指压法组),2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Site-Rite 5超声探头颈内静脉压迫法在头颈部肿瘤患者PICC置管中可提高一次性置管成功率,降低异位颈内静脉发生率,缩短置管时间,减少不必要经济费用,提升患者满意度,值得推广。

头颈部恶性肿瘤156个颈部淋巴结超声与CT比较研究

目的:探讨超声(US)和CT在头颈部恶性肿瘤颈部淋巴结(CLN)转移中的诊断价值,提高对CLN转移诊断的准确性。方法:对63例头颈部恶性肿瘤患者共156个CLN(82个转移性,74个非转移性)行US和CT检查,其中36例(19个转移性,17个非转移性)进行了CT灌注成像,对比分析US和CT对CLN转移的诊断价值。结果:US与CT对CLN转移的诊断符合率分别为83.3%和85.3%,两者差异无显著性意义(P>0.05),US与CT联合诊断的符合率为92.3%,高于单独US或CT检查(P<0.05)。US对淋巴结内部结构的显示优于CT(P<0.05),CT对结节内坏死、囊变的显示优于US(P<0.05)。CT灌注成像显示转移组淋巴结血流量(BF)高于非转移组(P<0.05)。结论:联合US和CT检查是提高对CLN转移诊断准确性的有效方法,CT灌注成像在CLN转移的鉴别诊断中有一定的价值。

超声引导下的细针穿刺在头颈部肿瘤淋巴结转移中的诊断价值

头颈部肿瘤的准确分期是决定治疗方案和预后的关键,而颈部淋巴结的评估又是决定分期的关键。目前评估颈部淋巴结的方法有超声、超声引导下的细针穿刺(fine needle aspiration,FNA)、CT、MRI和PET/CT等,超声引导下的FNA具有操作简单、创伤小和禁忌证少等优点,联合细胞块及分子生物学检测可在一定程度上达到病理学诊断目的。该文对超声引导下的FNA在头颈部肿瘤颈部淋巴结转移中的诊断价值进行综述。

超声雾化吸入防治头颈部肿瘤患者口腔放疗反应效果观察

选取2010年4月-2012年4月头颈部肿瘤放疗患者124例,将其按双盲随机方法分为观察组和对照组各62例。对照组患者在放疗过程中使用生理盐水漱口进行防治口腔反应;观察组患者在放疗过程中使用超声雾化吸入进行防治口腔反应。两组患者放疗结束后,将其效果进行对比。结果观察组患者的显效率高于对照组（P〈0.05）,具有统计学意义。将超声雾化吸入方法应用于防治头颈部肿瘤口腔放疗反应的治疗中,效果比较明显,治疗费用低廉,且患者在治疗期间没有出现明显的不良反应症状,安全性较高,能够有效提高患者的生活质量。

超声靶向透药技术对改善头颈部肿瘤患者放、化疗并发症的疗效分析

目的:探讨超声透皮给药升白贴对改善接受同期放化疗的头颈部肿瘤患者白细胞减少及放化疗并发症的疗效观察。方法:根据入排标准纳入240例患者,按照实际情况分为靶向给药组和对照各120例。对照组采用常规标准化疗方案和放疗,不予预防性升白细胞治疗。靶向给药组在常规标准化疗方案和放疗基础上,采用超声电导仪和升白贴片(主要成分为黄芪、党参、白术、山药、鸡血、补骨脂等)经足三里和血海穴导入,一天两次,按照说明书要求设置参数进行操作,7 d为一疗程。结果:靶向给药组骨髓抑制发生率、放射性口腔炎发生分度、放射性皮炎发生分度均较对照组低,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而在毒副反应恶心呕吐发生率方面,两者没有统计学差异。结论:超声靶向透药技术可有效改善头颈部肿瘤放、化疗并发症。

头颈部肿瘤患者常规组织学检查中假阴性淋巴结

头颈部肿瘤患者中常规临床和组织学检查中颈淋巴结阴性者 ,经淋巴结连续切片。

头颈部脉管肿瘤的超声诊断

超声检查无创、便捷,可用于头颈部脉管肿瘤的辅助诊断、术前评估和随访病情变化。超声技术包括灰度成像、彩色多普勒成像、三维彩色频谱多普勒和弹性成像。本文根据国际脉管疾病研究学会(ISSVA)提出的脉管肿瘤新分类,回顾分析相关的临床和超声特征,包括婴幼儿和先天性血管瘤、化脓性肉芽肿、丛状血管瘤和卡波西样血管内皮瘤,旨在为临床诊疗提供参考。

清热敛阴汤干预头颈部肿瘤放疗后放射性口腔黏膜炎及口干症临床研究

目的 观察清热敛阴汤对头颈部肿瘤患者放疗引起的口干和放射性黏膜炎防治效果。方法 采用项前瞻性随机对照研究,将2021年1月-2022年12月江阴市人民医院收治的80例头颈部肿瘤行首次放疗患者按1∶1比例随机至试验组及对照组;试验组放疗期间口服清热敛阴汤(至口腔黏膜炎症状消失停服);对照组仅当患者出现≥2级以上黏膜炎时应用利多卡因、地塞米松和庆大霉素混合液含服对症处理。比较两组放疗前、放疗期间、放疗后唾液腺功能及口腔黏膜炎分级等。结果 放疗10次,对照组2级放射性口腔黏膜炎5例,试验组0例,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);放疗20次、放疗结束,试验组放射性黏膜反应均轻于对照组(P<0.05)。放疗结束后1、2、3、4周,试验组放射性黏膜反应平均分级均小于对照组(P<0.05),放疗10次、20次、放疗结束,试验组口感分级均轻于对照组(P<0.05);放疗结束后3个月,试验组口感分级均轻于对照组(P<0.05);放疗结束后6、9、12个月,两组口干程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),放疗前两组患者唾液腺超声评分均为阴性,放疗结束时,试验组唾液腺超声评分小于对照组(P<0.05);放疗结束后3、6、9、12个月,两组唾液腺超声评分均有下降,放疗结束后3、6个月,试验组唾液腺超声评分小于对照组(P<0.05),放疗结束9、12个月,两组唾液腺超声评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清热敛阴汤对干预放疗引起的放射性口腔黏膜炎及口干症有效;唾液腺超声对于评估放射性口干症严重程度有一定参考价值。

超声在头颈部肿瘤放疗后颈动脉损伤评估的临床应用研究

目的探讨超声检查在头颈部肿瘤放疗后颈动脉损伤评估中的应用价值。方法选取60例头颈部肿瘤接受放疗后患者为病例组,同期选取54例新确诊头颈部肿瘤未作任何治疗的患者为对照组。超声测量2组患者颈动脉内-中膜(IMT)厚度,观察有无斑块、管腔狭窄程度或有无闭塞,对2组数据进行比较分析。结果病例组IMT值高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);病例组内动脉斑块阳性率为53.3%,高于对照组(16.7%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);病例组管腔狭窄及闭塞的发生率均高于对照组,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论头颈部肿瘤患者放疗后可造成颈动脉损伤,彩色多普勒超声可作为头颈部肿瘤患者放疗后颈动脉损伤的检查方法。

头颈部恶性肿瘤转移淋巴结用超声引导穿刺活检的临床应用评价

利用自动弹射活检装置在超声引导下对２３例头颈部恶性肿瘤颈部淋巴结穿刺活检。以颈淋巴结清扫术或颈淋巴结探查术后对淋巴结检查的病理结果为标准，比较超声引导穿刺活检与临床触诊对淋巴结转移的诊断准确性，超声引导穿刺活检诊断符合率８６．９６％，较临床触诊６９．５７％高，假阴性率低，无假阳性，两种方法对诊断淋巴结转移的准确指数具有显著性差异。提示超声引导穿刺活检可以提高头颈部恶性肿瘤淋巴结转移诊断准确率，对于确定术式和预后估计显示了其较强的优势。因此头颈部恶性肿瘤应常规用超声检查颈部淋巴结。

超声引导下甲状腺细针穿刺检查在甲状腺肿瘤诊断中的应用价值

目的分析超声引导甲状腺细针穿刺用于甲状腺肿瘤的诊断价值。方法纳入2022年1月至2022年12月安阳市肿瘤医院收入的甲状腺肿瘤患者共82例(110个结节),均先后予以超声引导甲状腺细针穿刺、无超声引导甲状腺细针穿刺检查,将最终的术后病理结果当作金标准,统计结节有关超声表现,并比较两项检查的诊断效能(准确度、特异度、敏感度、阳性预测值及阴性预测值)。结果82例患者的110个结节,经过手术病理检查显示恶性结节42个,包含乳头状癌28个、滤泡状癌11个、髓样癌2个及未分化癌1个;良性结节68个,包含结节甲状腺肿35个、甲状腺腺瘤20个及桥本甲状腺炎13个。110个结节中,40个形态缺乏规则性,35个边界不清;51个为实性低回声,8个为混合回声,51个为中高回声;42个结节中存在微钙化征象,同时结节为中央型血供。超声引导甲状腺细针穿刺显示恶性结节41个,良性结节69个;无超声引导甲状腺细针穿刺显示恶性结节34个,良性结节76个。超声引导甲状腺细针穿刺的诊断准确度、敏感度以及阴性预测值为97.27%、95.24%、97.10%高于无超声引导甲状腺细针穿刺的83.64%、69.05%、82.89%,差异有统计学意义(P<0.05),两项检查的诊断特异度、阳性预测值相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导甲状腺细针穿刺用于甲状腺肿瘤良恶性诊断不仅操作方便、定位准确,同时诊断准确度以及敏感度较高,对明确肿瘤性质和制定后续治疗方案有着重要价值。

超声检查对甲状腺肿瘤的诊断效能分析

目的:分析超声检查在甲状腺肿瘤鉴别中的诊断效能。方法:选取2021年9月-2023年9月期间本院收治的疑似甲状腺肿瘤患者90例作为研究对象。以病理结果为诊断甲状腺肿瘤的“金标准”。分析彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断效能。并采用Kappa检验分析彩色多普勒超声检查与病理检查的一致性。分析比较甲状腺肿瘤良、恶性的超声影像学特征。结果:90例甲状腺肿瘤患者中,经病理检查确诊良性肿瘤78例,恶性肿瘤12例。其中良性肿瘤:结节性甲状腺肿31例、甲状腺胶质囊肿22例、甲状腺腺瘤14例及甲状腺囊腺瘤11例;恶性肿瘤:甲状腺乳头状癌12例。彩色多普勒超声检查确诊良性肿瘤76例,恶性肿瘤14例,灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为94.87%、83.33%、93.33%、97.36%及71.43%。经Kappa检验,超声诊断判定甲状腺肿瘤性质与病理检查的一致性较高(Kappa=0.768,P﹤0.05)。甲状腺肿瘤恶性的边界模糊、形态不规则、有钙化、低回声、纵横比≥1、血流分布2-3级、有淋巴结转移的超声影像学特征占比高于良性(P﹤0.05)。结论:彩色多普勒超声在判定甲状腺肿瘤性质具有较高的临床价值,与病理检查相比具有较好的一致性。

超声对头颈部恶性肿瘤颈部淋巴结转移的诊断价值

目的探讨超声在头颈部恶性肿瘤颈部淋巴结转移中的诊断价值。方法应用超声检查56例术前头颈部恶性肿瘤患者的颈部淋巴结,所见与手术病理结果对照分析。结果超声检查发现并与手术切除对照符合的淋巴结总数168个,超声诊断淋巴结转移的敏感性为84.3%,特异性为94.4%,准确性为88.7%。多因素Logistic回归分析结果显示,L/S≤2、Ⅲ型及Ⅳ型血流预示淋巴结有转移。髓质居中预示无转移。结论超声对头颈部恶性肿瘤颈部淋巴结转移的诊断具有较高的应用价值。

内镜超声检查指导下内镜黏膜下剥离术治疗直肠神经内分泌肿瘤患者的临床研究

目的探讨内镜超声检查(EUS)指导下内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗直肠神经内分泌肿瘤(RNET)患者的临床疗效。方法选取60例RNET患者,均在EUS指导下行ESD治疗并随访1年,记录全部患者EUS检查结果、ESD治疗情况及随访情况。比较治疗前后RNET患者的生活质量[胃肠神经内分泌肿瘤患者生活质量量表(QLQ-GI.NET21)]、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原19-9(CA19-9)、嗜铬粒蛋白A(CGA)]水平。结果60例患者共67个病灶,EUS检查显示,4个病灶来源于黏膜层,5个病灶来源于黏膜肌层,58个病灶来源于黏膜下层;5个病灶距肛门﹥10 cm,28个病灶距肛门≤10 cm且﹥5 cm,34个病灶距肛门≤5 cm。60例患者均采取ESD治疗,平均手术时间为(30.86±9.86)min,平均病灶直径为(0.82±0.26)cm。62个病灶实现了完全切除,另外5个病灶基底切缘呈阳性(均在术中追加外科手术治疗),完全切除率为92.54%(62/67)。术后病理检查结果显示,63个病灶为G1级,4个病灶为G2级。术后5例患者发生出血,3例患者在内镜下经钛夹止血,2例患者予以药物保守治疗。治疗后,RNET患者QLQ-GI.NET21各维度评分及血清NSE、CEA、CGA、CA19-9水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。60例患者随访过程中均未发生复发和/或转移。结论EUS能够清楚地显示RNET病灶,并能有效指导ESD治疗,EUS指导下ESD治疗RNET具有一定的有效性和安全性。

经腹部超声与经阴道超声联合检查对卵巢肿瘤的临床诊断价值分析

目的:探讨经腹部超声联合经阴道超声检查对卵巢肿瘤的诊断价值。方法:选取铜仁市中医医院2023年1月—12月接收的100例卵巢肿瘤患者为研究对象,均采取经腹部超声与经阴道超声检查。以病理结果作为诊断卵巢肿瘤的金标准,统计两种方法单一与联合检查对卵巢肿瘤良恶性的诊断结果,比较诊断效能;对比良恶性的卵巢肿瘤的检测血流动力学指标[血流峰值速度(PFV)、平均血流速度(MFV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]水平差异。结果:病理检查检出恶性肿瘤45例,良性肿瘤55例。经腹部超声检出恶性40例,良性60例,漏诊13例,误诊8例;经阴道超声检出恶性42例,良性58例,漏诊8例,误诊5例;经腹部超声联合经阴道超声检出恶性47例,良性53例,漏诊1例,误诊3例。经腹部超声联合经阴道超声诊断的灵敏度97.78%、准确率96.00%均高于单一经腹部超声或经阴道超声检查,差异有统计学意义(P<0.05),不同检查方式诊断卵巢肿瘤的特异度差异无统计学意义(P>0.05)。良性肿瘤患者PFV、MFV、RI指标水平均低于恶性肿瘤,PI指标水平高于恶性肿瘤,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:对于卵巢肿瘤疾病,采用经腹部超声联合经阴道超声检查方式的诊断准确率高,可以早期检出疾病,并且根据检测的血流动力学指标可辅助肿瘤良恶性的鉴别,为临床治疗提供有利参考借鉴,值得推广。

研究乳腺超声检查在乳腺肿瘤临床诊断中的实际应用价值

通过对乳腺肿块患者临床指标的观察和记录,评价其对乳腺癌的诊断价值。方法 从2022年十月到2023年十月,我科住院治疗的50例乳腺癌病人,根据此次研究的要求对患者基线资料进行筛选、分析,确定60例患者均满足此次研究要求,为此正式将50例疑似乳腺肿瘤患者列为研究样本。为全体样本统一开展乳腺超声检查,结合超声检查结果判断样本乳腺肿瘤的良性、恶性、血流分级,数据统计分析P<0.05表明统计差异显著。结果 对乳腺超声检查结果进行观察,结论 使用乳腺超声作为临床中疑似乳腺肿瘤患者的诊断方式具有突出价值,临床中应当大范围推广。

乳腺超声检查对乳腺肿瘤的诊断价值分析

探讨分析在乳腺肿瘤患者的临床诊断中采取乳腺超声检查的诊断价值,从而归纳总结出更为有效的诊断方案,提高此类患者的诊断准确性与及时率。方法 本次调查研究的对象为2022年10月~2023年10月期间确诊为乳腺肿瘤的患者200例,所有患者在临床诊断时均采取高频超声检查,根据病例的检查结果分为两组,分别为乳腺癌组和乳腺良性肿瘤组,比较两组患者高频超声特征、乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级,评估超声检查对乳腺肿瘤的诊断价值。结果 接受乳腺超声检查后,可以观察到乳腺癌组患者与乳腺良性肿瘤组患者二者之间的血流信号差异情况,具体表现在信号衰减以及有微钙化等多个方面(P<0.05)。应用超声检查后可以发现两组患者的BI-RADS分级情况存在显著的统计学差异(P<0.05)。应用高频超声检查,乳腺癌的灵敏度与准确度均相对较高。结论 乳腺肿瘤患者应用乳腺超声检查的诊断价值相对较高,不仅灵敏度与特异度相对优良,同时还可以详细观察患者的患病情况,可为进一步治疗提供有效的参考依据。

高回声小肾肿瘤定性诊断中超声造影检查的作用

目的探究高回声小肾肿瘤定性诊断中超声造影检查的作用。方法将本院2021年1月—2022年12月收治的96例术前或是穿刺前检查患者作为研究对象,一共有100个高回声小肾肿瘤,对其实施常规诊断与超声造影检查,对比两种检查诊断效果,并统计超声造影检查的影像学结果。结果良性病灶(n=54)影像学特征:受检者的病灶内部无回声区,也无血流信号,增强时呈同进同退状态;达到顶峰时,受检者影像学图像呈现出均匀等增强;消退后,受检者也呈现出等增强。恶性病灶(n=46)的影像学特征主要是以无回声区为主。超声造影检查组的准确率高于常规诊断组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规超声检查与超声造影检查对高回声小肾肿瘤患者的定性均有一定作用,且可以掌握患者的病情,但是与常规诊断比较,高回声小肾肿瘤患者实施超声造影检查,可以明确良性病灶与恶性病灶的影像学情况,并提升其诊断准确率,为其在之后获得针对性且可靠治疗奠定基础,值得推荐。