16例急性主动脉夹层分离的急诊临床分析

目的强化对急性主动脉夹层分离的认识,以期早诊断、早治疗,改善预后。方法分析16例急性主动脉夹层分离的急诊临床情况。结果16例急性主动脉夹层分离患者,其中15例(93.7%)有高血压和(或)动脉硬化史,仅半数有剧烈疼痛,81.4%血压不正常,近70%有四肢脉搏强度不对称;首次被诊断为主动脉夹层的不到50%,1/3首先诊断为急性冠脉综合征。结论本症临床表现多样,应加强对不典型症的认识,强调全面细致查体与及时适当的影像学检查。

急性主动脉夹层分离早期诊断和治疗的新进展

急性主动脉夹层分离(Acute aorticdissection)过去曾一直被不适当地称为急性主动脉夹层动脉瘤(Acute dissectiog aor-tie aneurysm),近年来,在国外已普遍得到纠正。本病指发生主动脉夹层分离二周以内,是血液渗入主动脉中层形成夹层血肿并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症。

主动脉夹层分离30例的临床诊治

目的:探讨主动脉夹层分离(AD)的临床诊疗特点,提出减少对其的误诊率,加强治疗成功率的措施.方法:回顾性总结1996年1月～2002年5月本院收治30例主动脉夹层分离患者的临床资料,29例行内科重症监护治疗,其中3例行外科治疗,1例行介入治疗.使用四格表确切概率法比较A、B两型AD的院内死亡率.结果:门诊误诊6例(20%),其中2例误诊为急性心肌梗死,4例误诊为急腹症.院内死亡11例(A型9例,B型2例),A型死亡率(60%)高于B型(14.29%),其差异有统计学意义(P＜0.05).结论:重视高危人群,熟悉临床特征,擅选辅助检查,可有效降低AD的误诊率,提高生存率.

主动脉夹层分离的诊断和治疗(附62例分析)

62例主动脉夹层分离的临床资料分析示，马凡氏综合征是主要发病因素，其次为高血压。其中Ⅰ、Ⅱ型病情凶险，常伴严重并发症。本病易漏诊与误诊，误诊率高达40．3％。心动超声、CT、MRI和主动脉逆行造影（包括DSA）对本病的敏感性分别为92．5％，75％，100％．本病经合理用药与手术，可显著降低病死率。

早期诊断和治疗急性主动脉夹层分离新进展

阐述急性主动脉夹层分离的发病率、发病机制和分类等新概念.介绍本病早期临床诊断新进展尤其讨论各种不同的影像学新技术(包括二维超声、CT、MRI、DSA、血管内超声等)在本病早期诊断上的应用及其评价。介绍本病现代治疗的新进展,包括内科药物治疗发展和外科手术技术改进以及治疗方案的选择、外科手术指征及疗效,并瞻望了本病早期诊断、治疗的前景。

主动脉夹层分离的诊治经验

主动脉夹层分离（ａｏｒｔｉｃｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ，ＡＤ）是一种极为严重的血管疾病，据一系列统计，未经特殊治疗的病例，约有３％的患者猝死，发病２天内死亡者占３７％～５０％，发病１周内死亡者占６０％～７０％［１］，且早期不易确诊，故应对此病提高警惕。病因...

主动脉夹层分离26例临床分析

目的 :探讨主动脉夹层的临床特点。方法 :回顾性总结近 9年来收治的主动脉夹层 2 6例的临床资料。结果 :2 6例主动脉夹层中 ,主要基础病变为高血压 (5 3 8% ) ;对该病的临床误诊率高 (4 2 3% )。结论 :提高对主动脉夹层的认识是减少误诊、漏诊的关键 ;胸部X线平片检查作为基础 ,可提示该病 ;核磁共振显像检查可作为确诊主动脉夹层的手段。

主动脉夹层分离的早期诊断

主动脉夹层分离是指血液渗入主动脉中层形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸分离的严重心血管急症.由于起病急骤、病情凶险、临床表现复杂,迄今仍有很高的误诊率和病死率.未经诊治的患者在24h内25%死亡,1周内死亡达50%,而及时诊治的患者有60%可生存10年以上.因此,国内外学者普遍认为早期诊断和治疗是降低病死率的关键.本文作一早期诊断尤其是影像学技术在主动脉夹层分离诊断中的进展.1 临床诊断线索80年代以来。

急性主动脉夹层分离C反应蛋白浓度变化的临床意义

目的:探讨急性主动脉夹层分离(acute aortic dissection,AAD)患者血清C反应蛋白(C-reactive protein, CPR)水平与病情程度及预后的关系。方法:测定44例AAD患者血清CRP浓度,根据血清CRP增高的程度和持续时间将44例患者分为A、B两组。A组:26例,CRP峰值≥30 mg/L且持续≥两天;B:组18例,CRP<30 mg/L, 其中有2例CRP峰值>30 mg/L,但持续少于两天。分析血清CPR浓度与病情程度及预后的关系。结果:44例AAD 患者CPR浓度均增高,A组中发生夹层继续分离及住院期间死亡率明显高于B组(30.7%对5.5%和23.1%对0%), 差异有显著性(P<0.05)。结论:急性主动脉夹层分离患者血清中的CPR含量与病情程度及预后有关。

急性主动脉夹层分离的急救与护理

目的探讨急性主动脉夹层分离的急救与护理方法。方法对40例急性主动脉夹层分离的护理经验进行总结。结果37例患者临床治疗好转出院,3例患者因为马凡氏综合征于发病后3 d内抢救无效死亡。结论协助医生早期明确诊断,积极配合医生做好治疗和抢救,做好心理护理,密切观察病情的变化是抢救成功率提高的关键。