针刀微创联合鼠神经生长因子夹脊穴位注射治疗对带状疱疹后遗神经痛大鼠脊髓背角自噬水平的影响

目的探究针刀微创联合鼠神经生长因子(mNGF)夹脊穴位注射治疗对带状疱疹后遗神经痛(PHN)大鼠脊髓背角自噬水平的影响。方法将100只大鼠随机分为对照组、模型组、mNGF肌肉注射(肌肉注射)组、mNGF夹脊穴位注射(穴位注射)组、针刀微创联合mNGF夹脊穴位注射(针刀联合)组。采用水痘-带状疱疹病毒(VZV)慢性感染法构建模型组、肌肉注射组、穴位注射组、针刀联合组PHN模型,对照组注射等量生理盐水;肌肉注射组给予肌肉注射mNGF,穴位注射组给予夹脊穴位注射mNGF,针刀联合组在穴位注射组基础上进行针刀治疗,对照组、模型组不做处理。采用行为学实验测定大鼠机械缩足阈值(MWT);酶联免疫吸附试验(ELISA)检测脊髓组织炎症因子白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平;TUNEL染色检测脊髓神经细胞凋亡;免疫组化染色检测脊髓组织酵母自噬相关基因6的哺乳动物同源体(Beclin1)、微管相关蛋白轻链(LC3)-Ⅱ、自噬调控多功能蛋白(p62)表达水平;透射电镜观察脊髓组织自噬泡形成;Western印迹检测脊髓组织Beclin1、LC3-Ⅱ、p62、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)、磷酸化核糖体40S小亚基S6蛋白激酶(p-S6K)、半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3蛋白表达水平。结果与对照组相比,模型组PWT值明显降低,IL-1β、IL-6、TNF-α、p62、p-mTOR、p-S6K、Caspase-3水平明显增加,Beclin1、LC3-Ⅱ水平明显降低(均P<0.05);与模型组相比,肌肉注射组、穴位注射组、针刀联合组大鼠PWT值明显升高,IL-1β、IL-6、TNF-α、p62、p-mTOR、p-S6K、Caspase-3水平明显降低,Beclin1、LC3-Ⅱ水平明显增加(均P<0.05),针刀联合组效果最佳。结论VZV诱导的神经损伤通过自噬、凋亡、炎症等多种分子机制导致神经性疼痛,针刀微创联合mNGF夹脊穴治疗,通过抑制mTOR信号通路,增强PHN大鼠脊髓背角自噬水平,并抑制其凋亡和炎症水平减轻PHN疼痛。

夹脊穴穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛疗效的系统评价

目的系统评价夹脊穴穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的效果。方法在中英文文献数据库中系统检索,经筛选、提取、评价等一系列步骤后完成系统评价,检索日期截至2023年4月10日。结果共纳入文献11篇,患者852例,其中治疗组(夹脊穴穴位注射单用或联合治疗)429例,对照组(口服西药治疗)423例。治疗组患者总有效率明显高于对照组,疼痛缓解率明显优于对照组,差异均有统计学意义(相对危险度=1.24、均数差=-2.39,95%可信区间:1.17~1.32、-3.09~-1.70,P<0.00001,I^(2)=64%、98%);2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(相对危险度=0.45,95%可信区间:0.17~1.23,P=0.12000,I^(2)=36%)。结论夹脊穴穴位注射单用或联合治疗PHN具有一定的疗效,但尚需更多高质量的随机双盲对照试验进一步证实夹脊穴穴位注射治疗PHN的疗效。

天麻素穴位注射治疗耳石症复位后残余症状疗效观察

天麻素注射液颈夹脊穴穴位注射治疗耳石症(良性阵发性位置性眩晕,benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)复位后残余症状疗效观察。方法 采用桂林市中医医院脑病科住院部及门诊相关病症患者进行临床观察,对照组接受药物治疗,治疗组联合天麻素注射液穴位注射颈夹脊穴治疗,观察两组病人的疗效。结果 应用天麻素注射液颈夹脊穴穴位注射后,临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),天麻素注射液颈夹脊穴穴位注射组不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),天麻素注射液颈夹脊穴穴位注射组患者的眩晕残障量表( dizziness handicap inventory,DHI)和改良视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)较对照组显著降低(P<0.01)。结论 天麻素注射液颈夹脊穴穴位注射治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状疗效好,安全性高,可推广。

穴位注射加透刺夹脊穴治疗偏瘫175例临床观察

偏瘫[1]是脑血管意外等疾病所致,为中枢上级神经元损伤的后遗症:祖国医学又称为中风后遗症。表现为肌肤不仁,手足麻木,口眼斜,语言不利,口角流涎,半身不遂,肢体不温,一侧软瘫或硬瘫。

夹脊穴穴位注射治疗胸腰部带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察

目的 探究夹脊穴穴位注射治疗胸腰部带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效。方法 80例胸腰部PHN患者,依据随机分组法分为治疗组与对照组,各40例。对照组采用加巴喷丁胶囊口服治疗,治疗组采用夹脊穴穴位注射治疗。对比两组治疗前后疼痛程度、睡眠质量、不良反应发生情况及治疗效果。结果 治疗第7天、治疗第14天、治疗结束时和治疗后3个月,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于本组治疗前,且治疗组治疗第7天、治疗第14天、治疗结束时,VAS评分分别为(3.87±0.22)、(2.76±0.78)、(2.59±0.45)分,均低于对照组的(5.64±1.01)、(4.77±0.54)、(3.32±0.62)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物、日间功能障碍评分分别为(1.52±0.16)、(1.51±0.32)、(1.38±0.07)、(0.62±0.03)、(0.78±0.12)、(0.23±0.02)、(0.57±0.24)分,均低于对照组的(1.82±0.30)、(1.81±0.22)、(1.82±0.19)、(1.59±0.21)、(1.80±0.22)、(1.03±0.09)、(0.91±0.10)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗中未见显著不良反应。治疗组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用夹脊穴穴位注射治疗胸腰部PHN患者,可缓解患者病痛,改善患者的睡眠质量,值得推广。

针刺加穴位注射夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究

带状疱疹是一种非传染性皮肤病,其主要是由水痘-带状疱疹病毒所引起。发病时,患者皮肤起疱疹,轻触皮肤会产生强烈的刺痛、灼痛感,有过敏反应,发病时令人难以忍受,使患者产生焦虑、恐慌、厌烦、失眠等情况,严重影响日常工作与休息。针刺加穴位注射夹脊穴是治疗带状疱疹后遗神经痛的重要疗法,其显著的疗效值得广泛推广。

血栓通颈夹脊穴穴位注射治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状疗效观察分析

血栓通颈夹脊穴穴位注射治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状疗效观察分析。方法 对桂林市中医医院脑病科住院部及门诊相关病症患者予以治疗研究,对照组接受药物治疗,治疗组联合血栓通穴位注射治疗,对比患者治疗结果。结果 较对照组,治疗组的临床综合治疗有效率高不良反应发生率较低,患者的DHI积分和改良VAS积分显著降低。结论 血栓通颈夹脊穴穴位注射治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状疗效好,安全性高,可推广。

温针灸治疗腰椎间盘突出症60例

目的：探讨有效的治疗腰椎间盘突出症的针灸治疗方法。方法：120患者例随机分为两组，治疗组60例，采用针刺配合温针灸法治疗。主穴取突出节段及上下节段之夹脊穴，委中；配穴取环跳穴，秩边，承山，足三里，太冲；肾俞，大肠俞，膀胱俞，风市，中渎，阳陵泉，绝骨等，每日治疗一次。对照组60例，采用穴位注射丹参注射液治疗，取穴同温针灸组，，每次选用4个穴位，用75％酒精棉球严格消毒后，缓慢注射药液，每穴注射药液1～3ml，每日治疗一次，分别治疗2个疗程后进行比较。结果：治疗组愈显率90．17％，对照组愈显率76.67％，两组差异有统计学意义P〈0．05。结论：温针灸夹脊穴为主治疗腰椎间盘突出症的疗效显著。