补肾活血方联合夹脊穴针刺治疗椎间盘源性腰痛的疗效与安全性分析

目的研究补肾活血方联合夹脊穴针刺治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效与安全性。方法临床观察椎间盘源性腰痛患者62例,治疗采用补肾活血方汤剂口服联合夹脊穴针刺14 d,于治疗前、治疗7 d后、与随访时(治疗14 d后、治疗结束后1、3个月),进行VAS、ODI评分、腰椎活动度测量。于治疗前、治疗14 d后,化验肝肾功能并观察记录不良事件。于治疗前及治疗结束后6个月时行腰椎磁共振检查。结果62例患者治疗结束后3个月有效率88.7%,VAS评分、ODI量表和腰椎活动度在治疗前与随访时差异均有统计学意义(P<0.05)。20例患者治疗前后肝肾功能未见明显异常(P>0.05)。治疗前与治疗结束后6个月,纳入观察的150个椎间盘Pfirrmann分级变化无统计学意义(P>0.05),但L_(2-3)、L_(3-4)节段髓核信号强度升高(P<0.05)。结论补肾活血方联合夹脊穴针刺对于改善椎间盘源性腰痛的疼痛症状、腰椎活动度和功能具有持久稳定的疗效和一定的安全性。

骨痛灵酊联合腰夹脊穴针刺治疗腰痛的临床疗效观察

观察骨痛灵酊联合腰夹脊穴针刺治疗腰痛的临床疗效。方法 选取腰痛患者98例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行腰夹脊穴针刺治疗,观察组联合骨痛灵酊外用湿敷,对比治疗效果、疼痛指标以及中医证候评分。结果 观察组治疗效果、疼痛指标以及中医证候评分优于对照组(P<0.05)。结论 两者联合治疗可以发挥具体的治疗功效,帮助患者维持机体内的疼痛指标,降低患者的临床症状。

夹脊穴针刺联合腰部“桥式”运动疗法对腰椎间盘突出症患者的治疗效果观察

目的探讨腰椎间盘突出症患者联合使用夹脊穴针刺治疗和腰部“桥式”运动疗法的临床效果。方法选取腰椎间盘突出症患者80例,随机分为对照组和研究组,各40例。对照组采用常规西药联合常规康复治疗,研究组采用夹脊穴针刺治疗联合腰部“桥式”运动进行治疗,对比两组治疗效果。结果治疗后,两组VAS、ODI评分,炎症因子IL-6、TNF-α和hs-CRP水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论对腰椎间盘突出症患者联合使用夹脊穴针刺治疗和腰部“桥式”运动疗法治疗可以有效缓解患者的疼痛、降低机体的炎性反应,从而促进患者腰椎功能的恢复,临床治疗效果显著。

颈夹脊穴针刺法结合桂枝加葛根汤治疗颈源性眩晕临床观察

目的观察针刺颈夹脊针刺法结合桂枝加葛根汤治疗颈源性眩晕的临床疗效。方法将符合诊断的颈源性综合征患者随机分为治疗组例和对照组,治疗组予以颈夹脊穴针刺法结合桂枝加葛根汤治疗,对照组予以尼莫地平口服。10 d后比较观察疗效。结果治疗组在治疗后较对照组在临床综合疗效及眩晕积分改善上,均明显优于对照组(P<0.05),且未见明显不良反应。结论针刺颈夹脊穴针刺法结合桂枝加葛根汤治疗可以提高颈源性眩晕的治疗效果。

中药热敷治疗联合夹脊穴针刺对慢性腰肌劳损患者CODI、腰部耐力及血液流变学的影响

目的:观察中药热敷治疗联合夹脊穴针刺对慢性腰肌劳损患者中文版Oswestry功能障碍指数(CODI)、腰部耐力及血液流变学的影响。方法:以2019年2月~2020年11月来本院治疗的114例慢性腰肌劳损患者作为研究对象,按照简单随机化的方法划分成中药组、针刺组与联合组,每组均38例。中药组实施中药热敷治疗,针刺组实施夹脊穴针刺治疗,联合组实施中药热敷+夹脊穴针刺治疗。判定三组治疗1个月后的疗效,并比较三组治疗前、治疗1个月后疼痛状况、CODI、腰部耐力时间及血液流变学参数[全血黏度高切值、血浆黏度、纤维蛋白原(FIB)]。结果:联合组治疗总有效率均明显较中药组、针刺组高(P<0.05);治疗后三组NRS评分、CODI及全血黏度高切值、血浆黏度、FIB与同组治疗前相比均明显降低,且联合组均明显较同期其他两组低(P<0.05);治疗后三组腰部耐力时间与同组治疗前相比均增加,且联合组均明显较同期其他两组长(P<0.05)。结论:对慢性腰肌劳损患者实施中药热敷联合夹脊穴针刺治疗的效果较佳,可显著缓解腰痛症状,明显增加腰部耐力,有效改善血流变及腰肌功能。

夹脊穴针刺联合腰背肌锻炼在腰椎间盘突出症患者中的应用效果分析

目的探讨夹脊穴针刺联合腰背肌锻炼在腰椎间盘突出症患者中的应用优势。方法选取腰椎间盘突出症患者78例,随机分为对照组与研究组,各39例。两组均接受腰背肌锻炼,其中对照组给予常规西药治疗,研究组则给予夹脊穴针刺治疗,比较两组患者治疗前后腰腿疼痛、腰椎功能障碍及炎性反应的变化。结果治疗1、2、3个疗程后,两组JOA及ODI评分均出现不同程度的好转,其中研究组JOA评分明显高于对照组,ODI评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后研究组IL-6、TNF-α、hs-CRP均低于对照组(P<0.05)。结论采用夹脊穴针刺联合腰背肌锻炼对腰椎间盘突出症患者效果显著,可有效缓解其腰腿疼痛,改善腰椎功能障碍,其作用机制可能与体内炎性反应减轻有关。

超短波联合夹脊穴针刺治疗寒湿证腰椎间盘突出症的疗效评价

目的探究超短波联合夹脊穴针刺治疗寒湿证腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及对患者血清疼痛介质及血液循环的影响。方法选择2019年12月至2021年10月于南阳市中医院就诊治疗的180例寒湿证LDH患者,根据治疗方法不同,分为对照组(超短波)、观察组(超短波、夹脊穴针刺),各90例,并比较两组治疗临床疗效,及治疗前、治疗后14 d、治疗后21 d中医证候积分、VAS评分、疼痛介质[5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)、神经生长因子(NGF)]、血液流变学指标(纤维蛋白原、血浆黏度、红细胞聚集指数)、炎性因子[白细胞介素(IL)-17、肿瘤坏死因子(TNF)-α、基质金属蛋白酶(MMP)-3、IL-6]。结果治疗后观察组总有效率92.22%高于对照组80.00%(P<0.05);治疗后14 d、治疗后21 d观察组中医证候积分、VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗后14 d、治疗后21 d观察组5-HT、PGE2、NGF均低于对照组(P<0.05);治疗后14 d、治疗后21 d观察组纤维蛋白原、血浆黏度、红细胞聚集指数均低于对照组(P<0.05);治疗后14 d、治疗后21 d观察组IL-17、TNF-α、MMP-3、IL-6表达水平均低于对照组(P<0.05)。结论超短波联合夹脊穴针刺治疗寒湿证LDH效果明显,且能改善患者血清疼痛介质及血液循环,减轻炎性因子表达。

热敏灸结合颈夹脊穴针刺治疗颈型颈椎病疗效对照观察

目的观察颈夹脊穴针刺配合热敏灸与常规针刺治疗颈型颈椎病的临床疗效差异。方法将154例颈型颈椎病患者分为热敏组(92例)和针刺组(62例),热敏组采用热敏灸配合夹脊穴针刺治疗,每日1次;针刺组选用风池、天柱、大椎等穴进行常规针刺,每天1次,治疗14次。两组患者采用视觉模拟评分法(VAS)评分,观察两组临床疗效。结果两组治疗方法 VAS评分均明显降低(P<0.01),治疗后热敏组VAS评分低于针刺组P<0.05。热敏组治愈58例,显效32例,无效2例,针刺组分别为26例、28例、8例,热敏组总体疗效优于针刺组。结论热敏灸结合夹脊穴针刺治疗颈型颈椎病可明显缓解疼痛,疗效优于单纯针刺治疗。

腰夹脊穴针刺结合艾灸及刺络放血疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析

目的探究腰夹脊穴针刺结合艾灸及刺络放血疗法在腰椎间盘突出症(LDH)治疗中的临床效果。方法选取2019年8月~2021年2月我院收治的LDH患者88例,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组行常规针刺治疗,观察组在上述基础上行腰夹脊穴针刺结合艾灸及刺络放血治疗。对比两组临床疗效、治疗前后疼痛及腰椎功能评分、直腿抬高试验阳性率。结果观察组治疗总有效率为95.45%,高于对照组的77.27%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后VAS评分为1.21±0.56分,低于对照组的2.37±0.49分,JOA评分为28.16±1.04分,高于对照组的24.22±1.30分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组直腿抬高试验阳性率为11.36%,低于对照组的36.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰夹脊穴针刺结合艾灸及刺络放血疗法治疗LDH疗效确切,有助于缓解腰部疼痛,降低腰部功能障碍,促进腰椎功能恢复,改善腰腿功能,值得推广应用。

针刺颈夹脊穴结合半夏白术天麻汤治疗颈性眩晕的临床效果

目的:探究针刺颈夹脊穴结合半夏白术天麻汤治疗颈性眩晕(CV)的临床效果。方法:选择2022年1月—2023年1月贵阳市花溪区中医院收治的50例CV患者作为研究对象,按治疗方案不同将患者分为两组,各25例。对照组予以半夏白术天麻汤治疗,观察组予以针刺颈夹脊穴结合半夏白术天麻汤治疗,两组均持续治疗2周。比较两组临床效果、血清相关指标[C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、总胆固醇(TC)]、颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分、眩晕障碍量表(DHI)评分及安全性。结果:观察组治疗总有效率为100%,较对照组的76.00高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清CRP、FIB、TC水平较治疗前降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组ESCV评分较治疗前升高,且观察组较对照组高,两组DHI评分较治疗前降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺颈夹脊穴结合半夏白术天麻汤治疗CV患者的效果确切,能改善脑血液循环及炎症反应,促进颈部功能恢复,安全性高。

肱骨髁间骨折术后应用舒筋活络汤熏洗联合针刺夹脊穴临床观察

目的:观察肱骨髁间骨折术后应用舒筋活络汤熏洗联合针刺夹脊穴的效果。方法:50例分为参照组和研究组各25例。两组均行切开复位内固定术治疗,术后早期功能锻炼,研究组加用舒筋活络汤熏洗联合针刺夹脊穴。结果:研究组总有效率高于参照组(P<0.05)。研究组治疗后主症积分、次症积分均低于参照组(P<0.05)。研究组治疗后Mayo肘关节功能评分系统(MEPS)评分、肘关节屈伸活动度高于参照组(P<0.05)。研究组治疗后血清骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、碱性磷酸酶(ALP)水平高于参照组(P<0.05)。研究组并发症发生率低于参照组(P<0.05)。结论:舒筋活络汤熏洗联合针刺夹脊穴可有效缓解肱骨髁间骨折手术后症状,改善关节功能,加速骨折愈合,预防并发症。

针刺夹脊穴与刺络拔罐结合治疗带状疱疹患者的效果分析

讨论评估在带状疱疹患者的临床治疗过程中应用中医针刺夹脊穴与刺络拔罐联合方案的效果及价值。选取2018年6月—2019年6月于岑巩县人民医院就诊的94例带状疱疹患者作为研究对象,按照抽签法将其分为对比组和讨论组,每组各47例。对比组采取常规治疗,讨论组采取针刺夹脊穴与刺络拔罐联合治疗,比较两组患者的临床疗效。结果显示,讨论组生活质量评分高于对比组,疗效优于对比组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,讨论组皮疹评分和疼痛评分均低于对比组(P<0.05);治疗后,讨论组新发水疱数量、水疱面积、结痂和脱痂时间等均优于对比组(P<0.05)。研究发现,运用针刺夹脊穴联合刺络拔罐治疗带状疱疹患者,可以提高临床疗效,加快患者病情缓解速度,促使患者生活质量好转。

重复经颅磁刺激联合针刺夹脊穴治疗早中期帕金森病非运动症状的临床研究

目的分析重复经颅磁刺激联合针刺夹脊穴治疗帕金森病(Parkinson's disease,PD)非运动症状的临床效果。方法将186例PD患者采用随机分为观察组、对照组,每组93例,观察组在重复经颅磁刺激治疗基础上采用针刺夹脊穴治疗,对照组仅采用重复经颅磁刺激治疗,通过比较两组患者治疗前、治疗后的统一帕金森病评分量表(unified Parkinson's disease rating scale,UPDRS)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分及血液流变学指标变化情况,采用比色法测定超氧化物歧化酶(superoxide orgotein dismutase,SOD)活性、丙二醛(malonaldehyde,MDA)含量、酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测谷胱甘肽(glutathione peroxidase,GSH-px)水平;分析重复经颅磁刺激联合针刺夹脊穴的治疗效果。结果观察组治疗后UPDRS评分、HAMD评分、PSQI评分及全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、SOD、GSH-px水平均低于对照组,MDA水平高于对照组(均P<0.05);两组治疗方式均具有一定安全性;随访发现,观察组早期或轻度(1~1.5级)患者多于对照组,中期或中度(2~3级)患者少于对照组(P<0.05)。结论重复经颅磁刺激联合针刺夹脊穴治疗PD非运动症状短期效果显著,可明显改善患者非运动症状及血液流变学,并减轻患者机体氧化应激反应。

毫火针针刺夹脊穴结合温针灸对脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者肢体功能及脊髓运动神经元兴奋性的影响

目的探讨毫火针针刺夹脊穴结合温针灸治疗脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者的效果。方法选取2021年1月至2022年1月收治的120例脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组接受常规康复治疗结合温针灸,观察组在对照组基础上加毫火针针刺夹脊穴。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(FMA-UE)评分高于对照组,改良的Ashworth痉挛量表(MAS)评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的肩关节外展、肘关节伸展、腕关节屈曲体质量指数高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的F波潜伏期、F波波幅及H波最大波幅/M波最大波幅低于对照组(P<0.05)。结论毫火针针刺夹脊穴结合温针灸能改善脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者上肢功能,降低痉挛程度及脊髓运动神经元兴奋性,值得推广。

颈性眩晕采用针刺颈夹脊穴联合艾灸治疗的临床疗效

目的:评价颈性眩晕采用针刺颈夹脊穴联合艾灸方式治疗的临床疗效。方法:选取2021年10月—2022年10月就诊颈性眩晕患者100例,按奇偶数分为两组,各50例。常规组予以口服眩晕停,观察组予以针刺颈夹脊穴联合艾灸,对比治疗效果。结果:观察组基底动脉、左侧及右侧椎动脉血流平均流速较常规组有更大幅度提高(P<0.05),中医证候积分比对,观察组治疗后积分下降较常规组显著(P<0.05),相比常规组颈性眩晕复发率,观察组略低(P<0.05)。结论:治疗颈性眩晕,针刺颈夹脊穴联合艾灸可做到有效治疗,预后复发率低。

针刺夹脊穴联合腰背肌锻炼对腰椎间盘突出症患者腰椎功能及疼痛程度的影响

目的探讨针刺夹脊穴联合腰背肌锻炼在腰椎间盘突出症(LDH)患者中的应用效果.方法选取我院2020年8月—2022年8月收治的82例LDH患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组41例.对照组进行腰背肌锻炼,观察组在此基础上采用针刺夹脊穴治疗,均持续干预8周.比较两组患者的临床疗效、腰椎功能、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分、日常生活能力、炎症及疼痛因子水平.结果观察组的治疗总有效率为95.12%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的主观症状、临床体征、日常活动受限及总分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的ODI评分、VAS评分均低于对照组,Barthel指数评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的C反应蛋白、前列腺素E_(2)、5-羟色胺水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论采用针刺夹脊穴联合腰背肌锻炼治疗LDH的效果显著,可加快患者腰椎功能恢复,改善其日常生活能力.

热敏灸配合芒针透刺颈夹脊穴改善椎动脉型颈椎病椎动脉血流动力学的临床研究

目的深入研究椎动脉型颈椎病患者接受热敏灸配合芒针透刺颈夹脊穴治疗后对椎动脉血流动力学的影响。方法选择2021年10月—2022年10月山东省威海市中医院针灸二科收治的100例椎动脉型颈椎病患者为研究对象,通过数表达法分组,每组50例。对照组采用常规牵引治疗,观察组采用热敏灸配合芒针透刺颈夹脊穴治疗。比较两组临床疗效、血流动力学、疼痛程度、肌张力评分与FMA评分、睡眠质量。结果观察组临床疗效更高于对照组(94.0%vs 78.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.316,P<0.05)。观察组在RI、PI、PSFV、TMPV指标调节效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的肌张力情况改善优于对照组,而FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组睡眠质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎动脉型颈椎病椎动脉患者经过热敏灸配合芒针透刺颈夹脊穴治疗后临床疗效明显升高,对血流动力学调节效果明显,同时减轻疼痛程度,颈椎功能、肌张力转归效果理想,可促进患者尽快恢复,具有积极的推广价值。

董氏手法结合针刺内夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察董氏手法结合针刺内夹脊穴治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法:对符合条件的91例腰椎间盘突出症患者,接受董氏手法结合针刺内夹脊穴治疗,1日1次,7次为1疗程,3个疗程后评估临床疗效。结果:本法与治疗前比较,疼痛及行走能力评分呈显著改善(P<0.01),总有效率93.4%。结论:该法疗效显著、操作规范、安全性好,为非药物治疗L.D.H提供新的方法。

星状神经节阻滞联合针刺夹脊穴对急性期带状疱疹疼痛及炎症反应的影响

目的分析星状神经节阻滞与针刺夹脊穴联合用于急性期带状疱疹治疗的价值,研究联合治疗对患者急性期疼痛与炎症反应的影响。方法根据随机数字表法将2015年12月—2018年4月收治的80例急性期带状疱疹患者分为两组,每组40例。全部患者确诊后均接受常规治疗,对照组在此基础上给予患侧星状神经节阻滞,治疗组给予星状神经节阻滞联合针刺夹脊穴治疗,连续治疗2周后评估并对比两组治疗效果,观察记录患者各症状缓解情况,记录治疗期间不良反应发生情况。分别于治疗前、治疗1周时、治疗结束时,采用视觉模拟评分法(VAS)及皮损情况评分评价患者疼痛与皮损改善情况,检测并对比其治疗各时点血清白介素-6(IL-6)水平变化情况。结果治疗组治疗效果优于对照组,止疱、结痂、脱痂、疼痛缓解等用时均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后各时点,两组患者VAS评分、皮损评分、血清炎性因子IL-6水平均较治疗前呈下降趋势,且治疗组下降速度高于对照组,两组组间、时点、组间·时点比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均有轻微不良反应发生,差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论星状神经节阻滞与针刺夹脊穴联合治疗急性期带状疱疹有利于缓解患者疼痛感,加速皮损止疱、结痂与脱痂,炎症反应明显减轻,不良反应少,安全可靠。

针刺夹脊穴配合颈深屈肌训练治疗慢性非特异性颈痛

目的探讨针刺夹脊穴配合颈深屈肌训练治疗慢性非特异性颈痛的疗效。方法将60例诊断为慢性非特异性颈痛患者随机分成试验组和对照组,各30例。试验组干预措施为针刺夹脊穴配合颈深屈肌训练;对照组为单纯针刺夹脊穴治疗。对2组患者治疗前后的病情用视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)和颈椎功能障碍指数评分量表(neck disability index,NDI)进行评定,并将2组结果进行统计学分析。结果试验组与对照组在治疗前的VAS与NDI评分差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后组内与组间VAS与NDI评分差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺夹脊穴配合颈深屈肌训练可减轻患者颈痛强度及改善颈椎功能,对慢性非特异性颈痛具有良好的治疗效果。